Síndrome de Raynaud: síntomas, causas y tratamiento
El síndrome de Raynaud es un fenómeno causado por vasoespasmos repentinos y transitorios de las arterias de los dedos de la mano.
Esta vasoconstricción da lugar a una isquemia transitoria que se traduce en palidez de determinadas zonas de los dedos durante unos minutos, seguida de una intensa vasodilatación reactiva con enrojecimiento.
En algunos casos, las crisis se suceden tan intensamente que también provocan ulceraciones muy dolorosas.
Síndrome de Raynaud: los síntomas
La palidez se asocia con dolor, sensaciones de 'hormigas' y 'dedo muerto', muy desagradables para el paciente.
Las convulsiones generalmente ocurren con la exposición al frío y son más frecuentes en invierno, pero a veces ocurren espontáneamente.
En algunas formas más leves hay una o dos crisis por año, otras veces varias crisis en el mismo día.
Las causas del síndrome de Raynaud
Hay varias causas. En primer lugar, hay que distinguir algunas formas familiares, espontáneas y sin causa aparente, generalmente poco molestas, a menudo limitadas a uno o dos dedos, de curso benigno, de otras formas patológicas de las que el Raynaud es sólo un indicador:
- esclerodermia
- lupus eritematoso sistémico;
- Artritis Reumatoide;
- intoxicación por ergotamina;
- síndrome de estenosis torácica superior;
- crioglobulinemia;
- artrosis cervical;
- neoplasias
En cualquier caso, un examen angiológico e inmunológico, seguido de análisis hemáticos e instrumentales (ecodoppler arterial dinámico de miembros superiores, capilaroscopia) pueden hacer el diagnóstico diferencial y establecer la terapia.
En ocasiones es necesario realizar una pequeña biopsia de la yema del dedo para obtener datos de interpretación segura.
Cuidado y tratamiento del síndrome de Raynaud
La terapia para el síndrome de Raynaud se realiza en casos molestos por el número e intensidad de las crisis.
Se distingue entre terapias locales (cremas, preparados tópicos) y terapias generales (fármacos), que son capaces de aliviar y reducir las crisis.
En casos raros, la cirugía (simpatectomía torácica) está indicada, especialmente cuando coexisten ulceraciones o crisis de tal intensidad que son incapacitantes.
Si están presentes, las patologías inmunológicas obviamente también deben ser tratadas.
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