Sistema de salud en India: atención médica para más de XNUMX millones de personas.
El sistema de salud en India es un camino complejo y difícil. Pero sin duda, lleno de esperanza.
Nos referimos a la reforma del sistema de salud en India, que finalmente se dedica a un modelo de atención más inclusivo y atento para los segmentos más débiles de la sociedad. Sin embargo, un paso atrás es necesario en este punto: en realidad, el punto es 'ciudadanía'.
Esto enlaza con una revisión impresionante del sistema nacional de salud en la India. Ley de ciudadanía, la Ley de ciudadanía de 1955, sufrió una enmienda controvertida pero interesante el año pasado. Sus efectos hoy permiten un camino que facilita a los inmigrantes de seis grupos de minorías religiosas de tres naciones vecinas a convertirse en ciudadanos indios.
Los musulmanes no están incluidos entre ellos, y si ha leído informes de protestas en los periódicos, especialmente en los estados del norte, están vinculados a este tipo de elección.
Junto con la reforma, el gobierno ha propuesto el establecimiento de un Registro Nacional de Población (NPR) que incluye a todo ser humano dentro de las fronteras nacionales, ya sea ciudadano o no.
La intención probablemente era digna de elogio: reducir el número de inmigrantes ilegales en el área mediante la regularización de su condición de ciudadanos, por un lado, y registrar a los no ciudadanos para establecer medidas adecuadas contra ellos.
El efecto, sin embargo, fue bastante catastrófico.: en una nación en la que se hablan 23 idiomas principales y alrededor de 2000 dialectos, innumerables han sido los habitantes que declinaron su generalidad de una manera diferente a la requerida por los documentos escritos en hindi, el idioma oficial.
Las implicaciones resultaron ser tanto civiles como relacionadas con la salud: las personas que tropezaron con esta "ruptura" de su propio estado corren el riesgo de ser centros de detención (como indios "no certificados", aunque a menudo absolutamente "originales"), Por otro lado, el riesgo es una fuerte reducción en el acceso a la atención médica pública..
Estamos hablando de, al menos, 19 millones de personas, no de algunos casos esporádicos y aislados. En su mayoría, hay que agregar, analfabetos y pobres, a veces migrantes y otras no. El gobierno indio está tratando de resolver el problema. Es necesario esperar las mejoras que se pueden prever para 2020.
En todo esto, algunas implicaciones positivas en el sistema de salud en la India ya están teniendo lugar, también en este caso con caminos que pueden sorprender a un observador occidental.
Como mencionamos, la intención de esta reforma, primero la atención médica cívica y, por lo tanto, masiva, fue decididamente encomiable: la de extender la fórmula del plan nacional de seguro de salud, indirectamente, a las clases más pobres. Para ampliar el número neto de cobertura médica básica contra las enfermedades más graves y generalizadas.
Una reforma que afectará a alrededor de medio billón de personas en comparación con una población total de 1.3 billones de seres humanos, y la apertura prevista de 150 mil centros médicos y clínicos en todo el país.
Sistema de salud en India, el espinoso tema de la casta
Las barreras culturales y sociales históricas del país, vinculadas al sistema de castas, representaban un obstáculo para este camino virtuoso (que tuvo su génesis real alrededor de 2007-2008).
Aunque la prohibición oficial de la discriminación basada en la casta tiene ahora 72 años, es innegable que, especialmente en las zonas menos urbanizadas, esta forma de clasificación social todavía está muy extendida. Esto ha obstaculizado seriamente, los problemas burocráticos mencionados anteriormente, la difusión de información proporcionada por agentes del gobierno a ciudadanos pertenecientes a castas inferiores no fue suficiente.
Sin embargo, un incentivo económico recientemente introducido ha llevado a muchos agentes a interactuar con personas de todas las categorías y a alentarlos a unirse al sistema de salud en la India.
En resumen, India en los últimos meses parece estar enfrentando una reforma de los derechos civiles también en el campo de la salud al dar dos pasos hacia adelante y uno hacia atrás, pero en la dirección correcta. Será muy interesante observar cuántos y qué pasos se tomarán en este 2020 recién nacido.
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