CPR koobastel, et hinnata supraglottilisi hingamisteede seadmeid negatiivse intrathoracic rõhu korral
Supraglottiliste hingamisteede vahendite, mis võivad tekitada negatiivset silma siserõhku, hindamine viis läbi eeldatava risttulemuse kardiopulmonaalsest elustamisest inimkoobastes.
Dr Joe Holley, Tennessee ülikooli erakorralise meditsiini osakond, Memphis (USA), koostöös Johanna C. Moore, Michael Jacobs, Carolina Rojas-Salvador, Charles Lick, Bayert J. Salverdab, Michael C. Lickb, Ralph J Frascone, Scott T. Youngquist, Keith G. Lurie avaldasid dokumendi Euroopa elutamiskogu volikiri mis on seotud supraglottiliste hingamisteede seadmete kasutamisest põhjustatud dekompressiooniprotseduuri ajal tekkiva negatiivse sisemise rõhuga (ITP).
Praktiliselt on CPR-i ajal negatiivne rinnanäärmeline rõhk oluline südame täiteks, südame väljundi suurendamiseks, peaaju ja pärgarteri perfusioonisurve säilitamiseks ning ellujäämise määra parandamiseks. Negatiivse ITP tekitamiseks on vajalik hingamisteede tihend.
Dr Joe Holley juhitud töörühm testis hüpoteesi, et mõned supraglottiliste hingamisteede seadmed (SGA) ei tihenda hingamisteid, samuti tavaline endotrahheaalne toru (ETT).
Abstraktse väite kohaselt mõõdeti hingamisteede rõhku (AP) läbi viidud meetodeid ITP asendusmaterjalina seitsmel hiljuti surnud erineva kehaehitusega inimese inimkaardil. Tavaline manuaalne, automatiseeritud ja aktiivne kompressioon-dekompressioon-CPR viidi läbi impedantsi lävimisseadmega (ITD) ja ilma selleta lamavasse ja Head-Up asendisse.
Positiivse rõhu ventilatsiooni andsid ETT ja 5 SGA-seadet, mida testiti juhuslikus järjekorras selles perspektiivses ristprojekteeritud uuringus. Esmane tulemus oli dekompressiooni AP võrdlus kõigi rühmade vahel.
Kõigi CPR-meetodite dekompressiooni faasis märkimisväärselt madalama negatiivse ITP tekitamiseks oli vaja ITD-d. SGA-de erinev võimekus toetada negatiivset ITP-d.
Inimese kadrismi mudelis varieerus negatiivsete silma siserõhkude tekitamise võime erinevate SGA-de ja ITD-ga, sõltumata kehaasendist või CPR-meetodist. Kokkuvõtteks tuleks südame seiskumise tulemuste optimeerimisel tõsiselt kaaluda SGA-de erinevusi SGA-seadmetes, kuna mõned SGA-d ei arenda mitmete erinevate CPR-meetodite ja -vahendite abil pidevalt tihendust ega negatiivset intrathoracic rõhku.
VÕIVAD LUGEGE KA:
Treenige mannekeeniga, mis oksendab rohelist lima!
Hingamisteede haldamise juhised võivad kiiresti muutuda
Laste hingamisteede takistus manööver oksendamise või vedelike puhul: jah või ei?