Kas oleme tõesti kindlad, et kõik traumahaiged vajavad täielikku Seljaaju immobiliseerimine? Varasemad uuringud olid haiglaeelse neuroloogilise seisundi halvenemise põhjuseks selgroo immobiliseerimise suutmatus. Teised uuemad uuringud seda seost siiski ei toetanud.

See ei tähenda seda, et varasemad uuringud olid valed, vaid tähendab, et meil peaks olema vaja ulatuslikumaid ja täpsemaid uurimusi, et jõuda patendi immobiliseerimisele õigustatuma ja otsustava protokolli jõudmiseni.

Emakakaelarihmadnäiteks ei ole patsientide jaoks sageli hea mõte, kuna nad ei ole täielik kaelalüli lülisamba immobiliseerimisvahend. Isegi kui need sobivad patsiendile soodsalt, võimaldavad nad siiski lülisamba kaelaosa ebasoovitavat osa liikuda. Nad võivad tihendada kägiveene ja põhjustada koljusiseseid probleeme.

Kui me peame otsustama, kas patsiendi liikumisel või mitte, tuleb meeles pidada järgmisi kaalutlusi:

  • Ebastabiilse patsiendi puhul, kellel on nüri trauma, on oluline aeg ja kiire haiglasse transportimine peaks olema prioriteet. Sellistel juhtudel kasutatakse a emakakaela krae võib kaaluda ainult kanderaamil liikumise piiramist.
  • Patsiendil sissetungiva traumaatiline haav ja ebastabiilne ringlusse on väga vähe tõendeid, et kasutamine seljaaju immobilisatsioonivõime mingit kasu, ja kiiresti transportida ilma kohaldamise liikumatus tehnikat võib pidada.

Vähendatud immobiliseerimise meetodeid tuleks rakendada ainult patsientidele, kes on kriitilises seisundis.

Patsientidel, kes on stabiilsed, tuleb kaaluda järgmisi asjaolusid:

  • Patsiente, kellel on peavigastuse tunnused või suurenenud koljusisene rõhk, ei tohi immobiliseerida emakakaela kaelarihmaga. Siiski tuleks rakendada kogu keha immobiliseerimist, kasutades sellist seadet nagu vaakummadrats. A seljaosa ja peaplokke saab kasutada ka lühikeseks immobilisatsiooniperioodiks, kuid eelistatud on vaakummadratsi kasutamine.
  • Stabiilses seisundis patsientidel, kes ei näita märke peatrauma või koljusisese rõhu tõus kasutamine õiget paigaldust kaelatoel on siiski soovitatav osana kogu keha liikumatus protokoll, mis hõlmab ka kasutamise vaakumis madrats või lülisamba pardal ja pea plokid .

[document url = ”https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf” width = ”600 ″ kõrgus =” 600 ″]

 

allikas