Kiire insuldi ravi: juhiste muutmine? Huvitav uurimus ajakirjas The Lancet
Ajakirjas The Lancet avaldatud Austraalia juhitud rahvusvahelise kliinilise uuringu tulemused käsitlevad intensiivset arutelu parima kiireloomulise insuldiravi üle.
See kinnitab, et sildravi (intravenoosne trombolüüs koos endovaskulaarse trombektoomiaga) annab patsientidele paremaid tulemusi kui ainult endovaskulaarne trombektoomia ja on ohutu.
Kiireloomuline insult: miks viidi läbi uuring DIRECT-SAFE?
Inimestel, kellel on äge insult, hõlmab standardravi intravenoosset trombolüüsi (trombi lahustamiseks) ja endovaskulaarset trombektoomiat (trombi eemaldamiseks).
Siiski, nagu selgitab uuringu ühine juhtivautor professor Peter Mitchell, on "patsientidele intravenoossete trombolüütiliste ravimite manustamisel suurenenud rahutus, kuna kardetakse suurenevat hemorraagia ja trombide migratsiooni".
Nende probleemide lahendamiseks töötati välja DIRECT-SAFE (rahvusvaheline kliiniline uuring, mis hõlmas Austraalia, Uus-Meremaa, Hiina ja Vietnami akuutravi haiglaid), et uurida, kas "sillaravi" (intravenoosne trombolüüs koos trombektoomiaga) või ainult trombektoomia. optimaalsed tulemused insuldihaigetele.
Kiireloomuline insultide ravi: millised olid DIRECT-SAFE uuringu tulemused?
Uuringus vaadeldi nii kahe raviviisi ohutuse aspekte kui ka tõhusust.
Tulemused näitasid, et sildravi andis paremaid tulemusi kui trombektoomia üksi, mõõdetuna funktsionaalse sõltumatuse järgi 90 päeva pärast insulti.
Oluline on see, et ohutuse tulemused olid kahe rühma vahel sarnased.
Ühine juhtiv autor, professor Bernard Yan ütleb tulemusi arutades, et uuring "näitas, et sildravi oli parem, eriti Aasia piirkonna patsientidel. Sildravirühma patsientidel olid tulemused kogu uuringu jooksul paremad.
Miks on DIRECT-SAFE'i tulemused olulised?
DIRECT-SAFE on andnud olulist teavet optimaalse lähenemisviisi kohta insuldi ägedaks raviks, mis on viimastel aastatel olnud intensiivse arutelu teemaks.
Urgent Stroke, lugege ajakirjas The Lancet avaldatud uuringut
Loe ka:
Benedikti sündroom: selle insuldi põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Mis on positiivne Cincinnati prehospital Stroke Scale (CPSS)?
Võõra aktsendi sündroom (FAS): insuldi või raske peatrauma tagajärjed
Ägeda insuldi patsient: tserebrovaskulaarne hindamine
Kodade virvendusablatsioon: mis see on ja kuidas seda ravida
Ajuinsult: riskisignaalide äratundmise tähtsus
Ajuinsult: näpunäited selle ennetamiseks, märgid selle äratundmiseks
AED vihma ja märjaga: juhised kasutamiseks konkreetses keskkonnas
Cincinnati eelhaigla insuldi skaala. Selle roll erakorralise meditsiini osakonnas
Kuidas kiiresti ja täpselt tuvastada ägeda insuldiga patsienti eelhaigla tingimustes?
Aju hemorraagia, millised on kahtlased sümptomid? Teave tavakodanikule
Depressiivsete sümptomite tõsidus aja jooksul võib aidata ennustada insuldi riski
Rebenenud aju aneurüsm, äge peavalu kõige sagedasemate sümptomite hulgas
Erinevus põrutus- ja mittepõrutuslike peavigastuste vahel