Peaaegu kõik teist on juba ravinud liiklusõnnetuses osalenud vigastatuid. Ja mõni teist võib olla silmitsi mõne vihase kõrvalseisjaga. Kuidas oleks aga kõrvalseisjatega, kes tahavad otsustada, millist patsienti tuleb ravida või mitte?

See on stsenaarium, mis on erakorraline meditsiinitehnik Belgias Kenya pidi kokku puutuma Nairobis toimunud liiklusõnnetuse ühise saatmise ajal. Üldiselt, kui rahvahulk on ärritunud või vägivaldne, on politsei selliste olukordade lahendamiseks tavaliselt kohal, kuid politsei all aset leidnud vahejuhtumit ei olnud leevendamiseks kohal. Põhjus on ka selles, et olukord oli tõesti üsna esimesel hetkel. Rahvas hakkas arutama pärast meie saabumist.

Teine küsimus on see, et lähetatud meeskond pole kunagi saanud ühtegi ametlikku koolitust selle kohta, kuidas turvaküsimusi nende tekkimisel leevendada. Juhtus nii.

 

Vihased kõrvalseisjad liiklusõnnetuste stsenaariumi korral - juhtum

„Minu valitud juhtum on see, mida enamik meist on mingil hetkel silmitsi seisnud ja võib sellega seotud olla. otsustada patsiendi elu ja teie enda julgeoleku vahel.

10th August 2016-is sain 1400hrs'il kohapealse saatja kõne, et seal oli liiklusõnnetus see oli juhtunud Popo maanteel otse Kenya standardite büroo vastas Lõuna-C Nairobis. Õnnetus oli avaliku teenindamise sõidukit ja mootorratas, kaht kahtlustatavat kannatanut. Mina ja mu meeskonnaliige vastasime nimetatud kõnele ja jõudsime kohale umbes 50 meetri kaugusele.

Vahetult pärast parkimist lähenesid meie juures olevad kõrvalseisjad meile ja hakkasid teavitama meid vigastatud inimeste arvust ja üritasid näidata meile, kus ohvrid asusid. Me läksime asukohta ja märkisime, et ohvrid olid kaks. Kohe triatseeriti ja tegi värvikoodid. Esimene õnnetus oli otsmikule sügavale lõigatud ja seega ma värvisin teda punaselt, samal ajal kui teisel õnnetusel oli jalgades väikesed muljutised ja nad võisid oodata, kui me esimest korda käisime, nii et ma värvisin teda roheliseks. Kohe käskisin kohe kolleegile vererõhu kontrollimiseks kasutage survet steriilse marli abil, kui ma hindasin teadvuseta patsiendi hingamisteid.

Sel hetkel oli liiklusõnnetust abistanud rahvahulk räämas ja vihane, väites, et esmalt tuleks kontrollida esimest õnnetust, kuna ta oli mootorrattaga sõitnud ja PSV-d juhtinud õnnetuse teine ​​oli tegelikult see, kes teda koputas. alla ja ta ei väärinud ravi. Üritasin rahvale (passiivselt) selgitada, et minu ülesanne on päästa elusid ja mitte otsustada, kes on õige või vale, kuid nad ei kuula.

Juht kaotas oluliselt verd, kuid rahvahulk ei lubanud mul ravi jätkata, sest mõned neist olid tegelikult ähvardab mind kehavigastusega, kui jätkan oma patsiendihooldust. Minu meeskonna liige ja mina suhtlesime foneetiliselt (peamiselt raadiosides) ja leppisime kokku, et parim on kohe laadige juht sisse kiirabi ja jätkake haiglasse. Rääkisin rahvahulgaga, et anda meile viis kiirabi juurde pääsemiseks, et saaksime olla paremas olukorras abistada mõlemat kannatanut, öeldes neile, et hapnik ja seadmed on kiirabis ja nad olid nõus.

Kõigepealt kolisime PSV kaubik kiirabi kuna ta oli kõige vigastatum ning tal olid šoki tunnused ja sümptomid. Eile kusagilt liiklusõnnetuse tunnistajaks olnud rahvas ärritus ning hakkas karjuma ja solvama, et tahaks kiirabist õnnetuse välja tõmmata ja ta peksma panna, nii et meil ei jäänud muud võimalust, kui oma autoga edasi liikuda. patsient haiglasse. Kuna nad soovisid, et kõigepealt võetaks kinni teine, väiksemate verevalumitega kannatanu.

Selle kogu intsidendi ajal mu kolleeg ja mina jäime rahulikuks väljapoole, hoolimata sellest, et nad kardavad surma seestpoolt ja jätkasime rahvahulga üle läbirääkimisi ja tegime nende mõistmise, miks me selle teadliku otsuse tegime. ”

 

Vihane kõrvalseisjate liiklusõnnetuste stsenaarium - analüüs

„Stseenile saabudes oli see rahulik ja me ei oodanud, et rahvahulk oleks vihane. Stseenis saime aru, et rahvahulk oli vihane, sest esimene õnnetusjuht (vanni juht) oli tabanud mootorratturite ja enamik stseeni inimesi oli mootorratta ratturid ja nad tahtsid seadust enda kätte võtta.

Ideaalis ei tulnud liiklusõnnetuses teist õnnetust maha jätta, vaid meil ei olnud muud valikut ja pidime mõtlema kõigepealt oma ohutusele ja esimesele õnnetusele. See oli üsna ebaharilik otsus, mille tegime, sest tavaliselt sündmuskohale jõudes on esimene asi, mille me teeme, stseeni suurus suurendatakse ja seejärel suhtleme lähetamiseks, kui vajame kiirabi. Varukoopia ootamise ajal tehakse esialgne triageerimine ja patsiendi hindamine ning kui kiirabi läheb, evakueeritakse see kõige kiireloomulisem patsient selle kiirabiga, samal ajal kui esimene kiirabi on maha jäänud teiste ohvritega.

Selles stsenaariumis me ei saanud võimalust edastada kiirabi kiirabi jaoks lähetamiseks, vihase rahvahulga tõttu ja seetõttu ei järginud me jada õiges järjekorras. Tegelikult kulus kannatanutele esmase hoolduse pakkumiseks nii kaua, kuna olime alles kaks ja vihane mob oli meie kohal kael ja nii et kui me jätkasime esmase hoolduse teostamist, pidasime rahvaga ka läbirääkimisi, piirates sellega õigeid sekkumisi õnnetuse ohvriks. Puudus mitme asutuse koordineerimine, näiteks politsei, kes oleks selle stsenaariumi korral suurendanud rahvahulga kontrolli, tundsime end ebaturvalisena ja hirmul ning seega ei suutnud me oma maksimaalset võimekust täita.

. dispetšer oleks pidanud koguma aruandekohustust rohkem teavet, et saada aru, mis toimub kohapeal, nii et ta oleks pidanud saama teha teadliku otsuse, kas kaasata teisi asutusi, näiteks politsei.

Kui jõudsime haiglasse 10i minuti pärast ja teavitasime saatjat sellest, mis juhtus, ja saatja kutsus politsei ja saatis teise kiirabi, et kontrollida teist patsienti, kelle me maha jätsime. Kiirabi meeskond kindlustas, et politsei oli stseenil ja nad vaatasid patsienti uuesti, kuid kuna ta oli korras, ei tahtnud teda haiglasse transportida ja nad läksid tagasi baasi.

Kokkuvõttes, vastus oli räpaste rahvahulga tõttu ebaühtlane. Ohutusmeetmeid polnud paigas. Õnnetusjuhtumite eest oleks hoolt kantud korrapärase rahvahulga kontrolli korral, kui see oleks vormiriietuses politsei abiga hästi toiminud. Ja pannes tähele, et olime sündmuskohal vaid kaks ja meil ei olnud ametlikku koolitust riskide maandamiseks, saime rahvahulga juhtimisega hakkama üsna hästi.
See vahejuhtum muutis minu perspektiivi avalikkuse harimiseks hädaolukordades, nii et kui ma sellistele kõnedele vastan, püüan ma rahvahulule selgitada, millised menetlused on olemas ja kaasata neid abistama, kui mõistsin, et kui lasete rahvahulga abistada teid kõige väiksemate ülesannetega stseenil, kus nad kipuvad rahunema. ”

 

#CRIMEFRIDAY - SEOTUD ARTIKLID

Vägivaldne ja kahtlane leinareaktsioon erakorralise ülevaatuse ajal

OHCA purjus pealetungijate seas - eriolukord muutus peaaegu vägivaldseks

Meditsiiniline evakueerimine kriitilise julgeoleku olukorras