Kaasaskantavate kanderaamide kohta: lahinguväljal, kui meedikud vajasid seadet, mis oleks kergesti rakendatav, piisavalt tugev, et kanda patsienti ebatasasel maastikul, kuid samas piisavalt kompaktne, et kanda ühes meediku varustuses, sündis kaasaskantav kanderaami.

See oli kokkupandav, sageli valmistatud tugevast puidust ja lõuendist ning seda kasutasid kaks inimest, et eemaldada haavatud sõdur otsesest lahinguohust, et teda ravida soojas või külmas tsoonis. Avastajad arendasid samamoodi seadmed isegi enne seda.

Ohtlikul maastikul navigeerimisel, näiteks autoga muldkehast alla sõites, viitab päästetermin "madal nurk" igale nõlvale, mis ei vaja tasakaalu säilitamiseks käsi (<40 kraadi).

Kõrge nurga all päästmiseks loetakse maastikku, mille kaldenurk on 50 kraadi ja suurem. Päästjad sõltuvad täielikult köitest, mida kasutatakse nende ja ohvrite kukkumise ning päästekohale juurdepääsu ja sealt väljumise eest.

Kaasaskantavad kanderaamid

Kaasaegne kaasaskantav kanderaamil on sama eesmärk – patsiendi tõhusaks kandmiseks tundmatul või andestamatul maastikul ning seda on lihtne kasutusele võtta.

Kaasaegsed kaasaskantavad kanderaamid on mitmel erineval kujul ja sisaldavad mis tahes arvu kanderaami või patsiendi liikumisseadmeid, mida saab kanda ja/või mis ei sõltu ratastega liikumisest.

On vaid mõned teatud tüüpi kaasaskantavad kanderaamid, mis on mõeldud teatud olukordades kasutamiseks

• KORVIKUID: kasutatakse kõrbes päästetöödel ja võimaldavad patsienti järsul maastikul üles tõmmata;
• PAINDLIKUD SIRUTAJAD: võimaldavad manööverdusvõimet kitsas ruumis ja piisaval arvul töötajatel patsiendi mitmest punktist tõstmiseks;
• SCOOP- või ORTOPEEDILISED SIRUSTIED: võimaldavad patsiendid, keda vigastuse tõttu muidu tõsta ei saa, sündmuskohalt eemaldada ning valmistada ette edasiseks raviks ja transportimiseks.

Paindlikud kanderaamid

Paindlikud kanderaamid on teatud tüüpi patsiendi liigutamise seadmed, mida saab kasutada alati, kui välitingimustes on kitsas veerand, vältides patsientide väljatõmbamist pika aja jooksul. seljaosa või mõni muu jäik seade.

Nagu kõigi EMS-i patsiendihooldus- ja patsiendi liigutamise seadmete puhul, peaksid seadme kasutamist kaasama ainult väljaõppe saanud spetsialistid, kes tunnevad painduvat kanderaami kasutamist.

Painduvad kanderaamid koosnevad mitmest jäigast lamedast vardast, mis on surutud tugeva plastiku või muu materjali lehte – lamedad metallitükid, mille pikkus on umbes XNUMX-XNUMX tolli ja mis on kinnitatud presendi sisse, moodustades kokkurullitava, lehetaolise jäiga, kuid mitme käepidemega manööverdatav seade EMS-i professionaalidele haaramiseks.

Patsient, kes vajab Seljaaju immobiliseerimine saab palki rullida ja see seade asetada patsiendi alla nii, nagu paneksid kiirabi spetsialistid lehte tõmbamislehe liigutamiseks.

VASTUNÄIDUSTUSED:

• muude vahenditega eemaldamise võimalus (paindlike kanderaamide võime tagada selgroo immobiliseerimine on nende ehituse tõttu palju piiratum kui teistel seadmetel);
• klaustrofoobia; ja
• teatud torso vigastused, mida kompressioon võib süvendada (nt rindkere lõtk, rindkere seina ebastabiilsus, krepitus jne).

RAKENDAMINE: Painduvale kanderaamile liikumise teostab

• kui patsient on korralikult palgiga ühele küljele rullitud ja painduv kanderaam rullitakse üles, rullitakse lahti patsiendi madalama külje poole, toetudes vastu patsiendi tagumist külge.
• Seejärel rullitakse patsient vastasküljele üle kokkurullitud painduva kanderaami, mis võimaldab painduvat kanderaami edasi rullida, kattes seega kogu patsiendi taga oleva ala ja võimaldades tõsta painduvat kanderaami, hõlmates patsienti.

Kui painduv kanderaam on asetatud,

• kaks või enam meeskonnaliiget võtavad positsioonid patsiendi vastaskülgedel ja haaravad käepidemetest kinni. Oluline on tagada, et seadme lahtirullimisel oleks võimalikult vähe lõtku, et vältida asjatut paindumist, kui patsient on seadmes tõstetud. Paindlike kanderaamide võime tagada selgroo immobiliseerimine on nende ehituse tõttu palju piiratum kui teistel seadmetel.
• Paindliku kanderaami kasutamisel on soovitatav kaasata vähemalt neli EMS-spetsialisti ja rohkem, kui liikumist tuleb hõlbustada järskudest kaldest või treppidest üles või alla.
• Patsiendi kummalgi küljel on kaks kiirabitöötajat ning kasutades õiget kehamehaanikat ja rakendades neile lähimatel käepidemetel olevat käepidet, tõstavad kõik kiirabi spetsialistid korraga ja võimaldavad seadme külgedel patsienti ümbritseda.

Kujutage ette, kui soovite, pliiatsit ja tortillat. Pliiats tähistab patsienti ja tortilla painduvat kanderaami.

Kui pliiats asetatakse tortilla keskele ja seejärel tõstetakse tortilla küljed üles, mis juhtub?

Pliiats jääb kõige madalamasse kohta ja tortilla küljed ulatuvad vertikaalselt pliiatsi kohale. See on sama, mis painduv kanderaam ja patsient.

On oluline, et kiirabi spetsialistid hoiaksid käepidet patsiendile võimalikult lähedal, et vältida patsiendi maapinnale puhkamist.

Viies EMS-spetsialist, kui see on praktiline või vajalik, on meeskonna jälgija ja juhendab rühma ühe sammu korraga, kuni patsiendi saab ohutult alla lasta ja viia patsiendi turvalisematele ja praktilisematele liikumisvahenditele. näiteks pika selgrooga laud.

TURU PARIMAD PIIRUSTUSED? NAD ON ERAKORRALDUSNÄITUSEL: KÜLASTAKE SPENCERI BOOTSI

Scoop (ortopeedilised) kanderaamid

Teist tüüpi patsiendi liigutamiseks mõeldud seade, mis on väga sarnane pika selgrooga lauale, on kanderaam või ortopeediline kanderaam.

Nagu kõigi EMS-i seadmete puhul, tuleks seadme kasutamist kaasata ainult professionaalid, kes on läbinud koolituse ja tunnevad end kanderaami/ortopeedilise kanderaamusega hästi.

Kühvelkanderaami/ortopeediline kanderaam koosneb kahest osast, mis ühendatakse kokku patsiendi all (keda ei saa vigastuse tõttu palki rullida), et moodustada korvilaadne kandeseade, millel on vähemalt kolm rihma patsiendi kinnitamiseks ja mitu käepidet EMS-i jaoks. spetsialistid kandma seda kogu pikkuses.

Kühvelkanderaami/ortopeedilise kanderaami sisemine osa on kujundatud kiiluna, mis puutub patsiendiga esimesena kokku, võimaldades seadme mõlemat külge suruda ja ainuüksi see toiming asetab seadme õigesti patsiendi taha.

Kühvelkanderaamil on samad omadused kui pikal selgplaadil ja seda saab kasutada immobiliseerimiseks ning patsiendi kinnitamiseks on sama tüüpi rihmad.

Kühvelkanderaamil on seadme mõlemas otsas vabastusmehhanism, mis koosneb klambrist ja nuputüüpi aktivaatorist – see on mehhanismi emane pool; kanderaami vastasotsa on mehhanismi isane külg.

RAKENDAMINE:

Kui patsient vajab selgroo immobiliseerimist,

• EMS-i professionaalne number üks hakkab hooldama käsitsi reaalajas emakakaela stabiliseerimist (koos a emakakaela krae rakendatud) samas
• EMS-i spetsialistid number kaks ja kolm rakendavad kühvelkanderaami/ortopeedilist kanderaami.

Kui on otsustatud, et patsient vajab kanderaami/ortopeedilist kanderaami (tavaliselt hulgitrauma või vaagnapiirkonna ebastabiilsuse tõttu), on aparaadi pealekandmiseks vajalik vähemalt kaks kiirabi spetsialisti ja soovitatav on kolm: EMS professionaal number kaks. on seadme üks täiskülg, mis on teisest küljest lahti, ja asetab end patsiendi ühele küljele.

Kühvelkanderaam/ortopeediline kanderaam võib olla konstrueeritud nii, et see mahub patsiendi alla ainult ühes konfiguratsioonis (patsiendi jalgade jaoks on ühest otsast kitsenev ja teisest otsast laiem patsiendi torso ja pea jaoks), mistõttu on oluline, et EMS spetsialist positsioneerib end õigele poole.

Kui kiirabi osutaja number XNUMX on patsiendi õigel küljel, asetab ta kanderaami/ortopeedilise kanderaami oma külje maapinnale patsiendi lähedale ja sellega paralleelselt.

EMS-teenuse osutaja number kolm positsioneerib end samamoodi patsiendi vastasküljele.

Kõik kolm kiirabitöötajat on põlvili.

Kui mõlemad EMS-i profinumbrid kaks ja kolm on paigas, säilitavad nad õige kehamehaanika, hoides oma pead püsti ja selja sirgena ning lükkavad mõlemad kanderaami/ortopeedilise kanderaami moodustavad osad üks ots korraga kokku, tagades lukustusmehhanismid lukustuvad ja hoiavad negatiivse rõhu eest.

Sama manööver kehtib ka kühvelkanderaami/ortopeedilise kanderaami teise otsa kohta.

Kui mõlemad otsad on kindlalt kokku kinnitatud ja patsient on seadmel õigesti asetatud, tuleb patsiendi keha kinnitada seadme külge.

Tavaliselt, nagu ka pika seljaga laua puhul, kinnitatakse kõigepealt rihmadega torso, seejärel kõht või talje ja seejärel alakeha.

Kui patsiendile on asetatud emakakaela kaelarihm, kinnitatakse patsiendi pea kulbiga kanderaami/ortopeedilise kanderaami külge, asetades müügil olevad vahtpolüstüroolist peaplokid või rullitud ja teibitud käterätikud mõlemale poole patsiendi pead ja seejärel teipides patsiendi pea. ja blokeerige seadmed tahvli külge.

EMS professionaalne number üks hoiab jätkuvalt käsitsi emakakaela stabilisaatorit, samas kui EMS professionaalne number XNUMX asetab lindi ühe otsa (kas traditsioonilise kleeplindi või kaubanduslike peaplokkidega kaasasoleva teibi) ühele küljele kanderaami. juhtige ülejäänud osa teibist patsiendi/c-krae lõua alla ja vastu ning lõpuks kanderaami/ortopeedilise kanderaami ülejäänud poolele. Teine teibitükk kantakse samal viisil otse üle patsiendi otsmiku.

Kõigi jäsemete vereringet, motoorset funktsiooni ja tundlikkust tuleb hinnata enne ja pärast kanderaami/ortopeedilise kanderaami külge immobiliseerimist.

Just sel ajal saab EMS-i professionaalne number üks vabastada patsiendi lülisamba kaelaosa käsitsi in-line stabiliseerimise.

Kõik tühimikud või nähtavad vahemaad patsiendi ja kanderaami/ortopeedilise kanderaami vahel kaetakse rätikute või mahukate sidemetega.

Kui ei ole kahtlust kael vigastus on olemas. Täielik immobiliseerimine ei pruugi olla vajalik. Sageli asetatakse patsiendid kanderaamile/ortopeedilisele kanderaamile ja kinnitatakse selle külge ainult selleks, et hõlbustada trepist üles või alla liikumist või muudel asjaoludel, kus patsienti ei saa algselt peamiselt kasutatavale ratastel kanderaamile laadida.

Bariaatrilised kanderaamid

Mõned patsiendid on palju suuremad ja raskemad kui põhipopulatsioon ning vajavad ohutu liikumise ja transpordi hõlbustamiseks spetsiaalset varustust. Bariaatrilisi kanderaami kasutatakse siis, kui patsient on eeldatavasti ületanud või lähedal tavaliste kanderaamide kaalu- või suurusepiirangutele.

Enamik bariaatrilisi kanderaamisid on ratastega kanderaamid, mis koosnevad metallraamist, mille kaal on kinnitatud umbes 1,000 naela, sisaldab patsiendi madratsit ja mitut rihma, mis kinnitavad patsiendi seadme külge (vähemalt jalarihm, vöökoht või kõht rihm ja rinnarihm, sageli vertikaalsete õlarihmadega) ja need võivad olla varustatud IV aluse, tagaküljel asuva panipaigaga (hapniku, linade jne jaoks) ning tavaliselt võimaldab patsient asetada mitmesse erinevasse asendisse:

• selili või selili – 180º,
• istudes või Fowleri asendis – 90º ja mitme nurga vahel.

Bariaatrilistel kanderaamidel võib olla ka võimalus tõsta patsiendi jalgu eelseadistatud nurga all

• Trendelenburgi seisukoht.

Patsiendid teisaldatakse ja kinnitatakse bariaatrilistele kanderaamidele samal viisil, nagu mittebariaatrilised patsiendid viiakse mittebariaatrilistele kanderaamidele.

Bariaatrilisi kanderaami saab langetada eelseadistatud kõrgusele, mis võimaldab patsientidel ilma abita seadme juurde kõndida ja samuti võimaldab kiirabi spetsialistidel kasutada lehe tõmbamise meetodit patsiendi voodist seadme juurde tõmbamiseks.

Enamikul bariaatrilistel kanderaamidel on ka täiendavad pikendatavad käsipuud, mis asuvad kanderaami esi- ja tagaosa vahel, mis võimaldavad mitmel EMS-teenuse pakkujal liikumist paremini juhtida.

Bariaatrilistel kanderaamidel on sama laadimisstiilid nagu teistel tänapäevastel kanderaamidel ja need võivad olla varustatud mitmete muude tööriistadega, nagu vints- või liftisüsteemid, et hõlbustada kanderaami laadimist. kiirabi.

VINTSIsüsteemid võimaldavad patsiendi ja kanderaami tõmmata kiirabiauto taha mehaanilise terastraadi ja mootori abil, mis võimaldab palju rohkem kontrollida ja väldib kiirabi spetsialistide vigastusi.

ELEVATOR-süsteemid ulatuvad kiirabiauto tagaosast ja langevad maapinnale, võimaldades kinnitada bariaatrilise kanderaami ja patsiendi platvormile, mis seejärel tõstetakse kiirabikasti kõrgusele, et kinnitada enne transportimist seadme sees.

Bariaatrilised kanderaamid on palju raskemad kui muud seadmed ja nende ohutuks kasutamiseks on vaja piisavalt personali.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Suurbritannia kanderaamid: milliseid kasutatakse kõige rohkem?

Kanderaamid päästa elusid

Kas taastumisasend esmaabis tegelikult toimib?

Kanderaami blokaad kiirabis: mida see tähendab? Millised on tagajärjed kiirabi operatsioonidele?

Korvkandjad. Üha olulisem, üha asendamatum

Nigeeria, mis on enimkasutatavad kanderaamid ja miks

Esmaabi: kuidas asetada vigastatu õnnetuse korral ohutusse asendisse?

Iselaetav kanderaam Cinco Mas: kui Spencer otsustab täiuslikkust parandada

Kiirabi Aasias: millised on Pakistanis kõige sagedamini kasutatavad kanderaamid?

Evakuatsioonitoolid: kui sekkumine ei näe ette veamäära, võite loota libisemisele

Kanderaamid, kopsuventilaatorid, evakuatsioonitoolid: Spenceri tooted hädaabinäitusel

Kanderaam: millised on kõige sagedamini kasutatavad tüübid Bangladeshis?

Patsiendi paigutamine kanderaamile: erinevused Fowleri asendi, poolfowleri, kõrge Fowleri ja madala Fowleri vahel

Allikas:

Meditsiinilised testid