Äkilise südameseiskumise märgid ja sümptomid: kuidas aru saada, kas keegi vajab CPR-i
Äkiline südameseiskus on tõsine ja eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, mida iseloomustab äkiline teadvuse-, hingamis- ja pulsikaotus
Sellele võib eelneda pearinglus, õhupuudus, kiire südamelöök või ebanormaalne hingamine, kuigi mõned neist ei koge üldse hoiatusi.
Südameseiskuse sümptomid ilmnevad ootamatult ja neid tuleb koheselt ravida kardiopulmonaalse elustamise (CPR) ja defibrillaatoriga.
Igasugune hooldusega viivitamine suurendab inimese surmaohtu.2
Eelnevad sümptomid
Mõned inimesed, kes kogevad südameseiskust, tunnevad, et midagi on enne tähtaega valesti.
Südameseiskusele võivad eelneda hoiatavad sümptomid, näiteks:2
- Hingamisraskused või õhupuudus
- Valu rinnus
- Iiveldus ja / või oksendamine
- Ebaregulaarne või kiire südamelöök (arütmia)
- Peapööritus ja peapööritus
- Minestamine, minestamine või teadvuse kaotus
Loomulikult võib neid sümptomeid segi ajada mitmete muude haigusseisundite sümptomitega.
Järelikult ei mõista inimesed sageli probleemi olemasolu enne, kui toimub tegelik südameseiskus.
ESMAABI KOOLITUS? KÜLASTADA DMC DINASE MEDITSIINIKONSULTANTIDE BOOKSI EMRGCY EXPO
Südameseiskus, klassikalised sümptomid
Sõltuvalt põhjusest võib südameseiskus jäljendada muid haigusseisundeid.
On kolm märki, mis koos esinedes aitavad teil eristada südameseiskust teisest hädaolukorrast. Kahtluse korral pöörduge kiirabi poole.
Südame seiskumise sümptomite varajane äratundmine koos kiire ja sobiva reageerimisega võivad oluliselt suurendada ellujäämisvõimalusi.
-
Järsk teadvuse kaotus
Aju verevoolu seiskumine jätab aju ilma funktsioneerimiseks vajalikest hapnikust ja suhkrutest, mille tagajärjeks on teadvusekaotus (sünkoop).
See toimub mõne sekundi jooksul pärast südame seiskumist.4
Erinevalt teistest sünkoobi vormidest, mille puhul inimene võib haigestuda ootamatult või perioodiliselt, püsib südameseiskusega teadvusekaotus kuni südamefunktsiooni ja vereringe taastumiseni.
-
Hingamise seiskumine
Südameseisaku alguses kogevad sageli piinavaid hingeldavaid liigutusi, hingamisraskusi ja mõnikord urisemist, oigamist või nurinat.
Seda nimetatakse agonaalseks hingamiseks ja see esineb 40–60% südameseiskumise juhtudest.
Agonaalne hingamine ei ole tegelikult hingamine iseenesest, vaid pigem ajutüve refleks, kuna see seisab silmitsi südamefunktsiooni kataklüsmilise lagunemisega.
Tavaliselt kestab see vaid paar minutit, enne kui inimene kokku kukub.1
Kui südametegevus ja hingamine minutite jooksul ei taastu, tekib püsiv ajukahjustus.6
-
Pulsi puudumine
Pulsi puudumine on südame seiskumise keskne märk. Kahjuks on see sümptom sageli märkamata võhikutel, kes ei tea, kuidas pulssi leida.
Ärge raisake aega pulsi otsimisele, kui inimene on juba kokku kukkunud ja hingamise lõpetanud.
Isegi elukutselistel päästjatel palutakse pulsi kontrollimiseks kulutada vähem kui 10 sekundit.1
Selle asemel peaksite alustama CPR-i ja defibrillatsioon kohe.
Südameseiskus lastel
Igal aastal langeb USA-s südameseiskus vähemalt 20,000 XNUMX imikut ja last.
American Heart Association (AHA) rõhutab CPR-i manustamise tähtsust kohe, kui märkate, et imik või laps ei hinga.
Jällegi ei tohiks pulsi kontrollimiseks CPR-i edasi lükata.7
Kui südamehaigused on täiskasvanutel südameseiskumise peamine põhjus, siis lastel tekib südameseiskus tõenäolisem hingamispuudulikkuse või lämbumise (hapnikupuuduse) tõttu.
Võimalikud põhjused on hingamisteede infektsioon, uppumine või ravimite üleannustamine.8
Eelseisva südameseiskuse sümptomid lastel võivad alata minuteid kuni tunde enne südameseiskumise sündmust
Mõned lapsed võivad olla asümptomaatilised. Teistel võib esineda kõhuvalu, õhupuudus, pearinglus, iiveldus, peavalu või selja- või seljavalu. kael.9
AHA andmetel on piisav ventilatsioon hädavajalik, kui südameseiskumise põhjuseks on hingamispuudulikkus.
Seega tuleks imikutele ja lastele, kes saavad CPR-i, teha 20 kuni 30 hingetõmmet ja 100 kuni 120 rinnale surumist minutis suhtega kaks hingetõmmet iga 30 rinnakompressiooni kohta.7
Tulemused pärast südameseiskust
Varajane CPR koos defibrillatsiooniga on ainus viis südameseiskumise tagasipööramiseks. Kiirus on ülioluline, kui inimene tahab ellu jääda.
Iga minuti kohta, mis möödub ilma defibrillatsioonita, väheneb ellujäämise võimalus 7% kuni 10%.
Kui kiirabi saabuvad ja defibrillatsiooni manustavad, on ellujäämise määr lausa 49%.3
Kahjuks, mida rohkem aega möödub südameseiskuse alguse ja ravi vahel, seda tõenäolisem on, et südameseiskus põhjustab surma.
viited:
- Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG jt. 3. osa: Täiskasvanute põhi- ja täiustatud elutoetus: 2020. aasta Ameerika Südameassotsiatsiooni juhised kardiopulmonaalse elustamise ja südame-veresoonkonna hädaabiabi kohta. Ringlus. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Järsk südameseiskus.
- Benjamin E, Virani S, Callaway C jt. Südamehaiguste ja insuldi statistika – 2018. aasta värskendus: American Heart Associationi aruanne. Ringlus. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Shen WK, Sheldon R, Benditt D jt. ACC/AHA/HRS 2017. aasta sünkoobiga patsientide hindamise ja ravi juhised: Ameerika Südameassotsiatsiooni töörühma aruanne kliinilise praktika juhiste ja südamerütmi ühingu kohta. Ringlus. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Kontaktivaba südameseiskuse tuvastamine nutiseadmete abil. NPJ digitaalne meditsiin. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Welbourn C, Efstathiou N. Kuidas mõjutab kardiopulmonaalse elustamise kestus südameseiskuse üleelanud patsientide ajukahjustusi? Süstemaatiline ülevaade. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Merchant R, Topjian A, Panchal A jt. 1. osa: Kokkuvõte: Ameerika Südameassotsiatsiooni 2020. aasta juhised kardiopulmonaalse elustamise ja erakorralise kardiovaskulaarse ravi kohta. Ringlus. 2020 oktoober;142 (suppl 2):s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Atkins D. Südameseiskus lastel ja noortel täiskasvanutel. Ringlus. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Winkel BG, Risgaard B, Sadjadieh G, Bundgaard H, Haunsø S, Tfelt-Hansen J. Südame äkksurm lastel (1–18-aastased): sümptomid ja surmapõhjused üleriigilises keskkonnas. Euroopa südameajakiri. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
Täiendav lugemine
- Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F jt. Hoiatussümptomid on seotud ellujäämisega äkilisest südameseiskusest. Ann Intern Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Nishiyama C, Iwami T, Kawamura T jt. Haiglavälise südameseiskumise prodromaalsed sümptomid: aruanne ulatuslikust elanikkonnapõhisest kohortuuringust. Elustamine. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Loe ka:
Defibrillaator: mis see on, kuidas see töötab, hind, pinge, manuaalne ja väline
Patsiendi EKG: kuidas lugeda elektrokardiogrammi lihtsal viisil
Defibrillaatori nõuetekohane hooldus, et tagada maksimaalne tõhusus
Elektrivigastused: kuidas neid hinnata, mida teha
Uuring Euroopa südameajakirjas: droonid defibrillaatorite tarnimisel kiiremini kui kiirabi
RICE ravi pehmete kudede vigastuste jaoks
Kuidas läbi viia esmane uuring, kasutades esmaabi andmisel DRABC-d
Heimlichi manööver: uurige, mis see on ja kuidas seda teha
4 ohutusnõuannet elektrilöögi vältimiseks töökohal
Elustamine, 5 huvitavat fakti AED kohta: mida peate automaatse välise defibrillaatori kohta teadma
Esmaabi, viis elustamisreaktsiooni hirmu
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Mis on Takotsubo kardiomüopaatia (murtud südame sündroom)?