Šokk tähendab meditsiinimaailmas mitut erinevat asja. Lisaks elektrilöögile (kasutatakse südame taaskäivitamiseks) ja üliemotsionaalset meeleseisundit tähistavale terminile (sarnaselt traumajärgsele stressihäirele) viitab šokk ka seisundile, mille puhul keha ei suuda toimetada olulistele organitele piisavalt hapnikku ja toitaineid. ja süsteemid

Šokk, piisava verevooluga seotud meditsiiniline seisund, avaldub mitmel kujul ning sellel on erinevad märkide ja sümptomite mustrid sõltuvalt sellest, millist tüüpi šokk patsient kogeb.

Šokki on neli peamist kategooriat: hüpovoleemiline, kardiogeenne, distributiivne ja obstruktiivne.

Igal erineval kategoorial on mitu põhjust ja igal põhjusel on erinevad märgid ja sümptomid.

Sümptomid

Kõigi šokide kõige levinum sümptom – vähemalt lõpuks – on madal vererõhk.2

Ravimata šoki süvenedes vererõhk langeb. Lõpuks langeb vererõhk elu säilitamiseks liiga madalale (nimetatakse hemodünaamiliseks ebastabiilsuseks) ja šokk muutub surmavaks.

Olenevalt põhjusest võib see võtta kaua aega või väga kiiresti.

Kuigi madal vererõhk on ainus sümptom, mis esineb iga šokikategooria lõpus, on mõned šokikategooriad palju levinumad kui teised.

See tähendab, et nende sümptomid on ka tavalisemad. Siin on šoki kategooriad sageduse järjekorras koos nende levinud sümptomitega.

Hüpovoleemiline šokk

Piisava vedeliku või veremahu puudumine (hüpovoleemia) on kõige levinum šoki tüüp.

See võib tuleneda verejooksust (tuntud ka kui hemorraagiline šokk) või mõnest muust vedelikukaotusest ja dehüdratsioonist.

Kui keha püüab kompenseerida vere- või vedelikukaotust ja püüab vererõhku kõrgel hoida, ilmnevad järgmised nähud:2

• Kiire pulss (kiire pulss)
• Kiire hingamine
• Laienenud pupillid
• Kahvatu, jahe nahk
• Higistamine (diaforees)

Kui hüpovoleemiline šokk süveneb, muutub patsient loiuks, segaduses ja lõpuks kaotab teadvuse.

Kui põhjus on väline verejooks, tuleb verd. Kui põhjuseks on verejooks maosüsteemi, võib patsient seda teha oksendama verd või teil on verine kõhulahtisus.

Kui on palav või patsient on pingutanud, kaaluge dehüdratsiooni.

Jaotav šokk

Seda šokikategooriat on kõige raskem mõista, kuid see on väga levinud.

Kui keha arterid muutuvad lõdvaks ega saa enam korralikult kokku tõmmata, on vererõhku väga raske kontrollida ja see langeb.

Seda tüüpi šoki kaks kõige levinumat põhjust on rasked allergiad (anafülaksia) ja rasked infektsioonid (sepsis).

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt põhjusest.

Anafülaksia sümptomid on järgmised: 3

• Taru
• Sügelemine
• Turse, eriti näos
• Hingamisraskused
• Naha punetus
• Kiire südame löögisagedus

Sepsise sümptomite hulka kuuluvad: 4

• Palavik (mitte alati)
• Õhetus, punane nahk
• Suukuivus
• Naha halb elastsus (turgor), mis tähendab, et kui te nahka pigistate, jääb see pigistatuks ja taastub aeglaselt normaalseks, kui üldse.

Sepsis on sageli distributiivse ja hüpovoleemilise šoki kombinatsioon, kuna need patsiendid on tavaliselt dehüdreeritud.

Neurogeenne šokk (murtud Seljaaju aju ja mida sageli nimetatakse seljaaju šokiks) on jaotusšoki haruldane põhjus, kuid sellel on väga erinev sümptomite muster:5

• Madal vererõhk on varane märk (erinevalt teistest šokivormidest)
• Normaalne südame löögisagedus (võib olla kõrgem, kuid see on šoki tüüp, mille löögisagedus on kõige tõenäolisem)
• "Joon" kehal, kus nahk on pealt kahvatu ja altpoolt punetav

Neurogeenne šokk tekib pärast mõnda traumat, näiteks kukkumist või autoõnnetust.

Kargiogeenne šokk

Kui südamel on raskusi vere piisava pumpamisega, nimetatakse seda kardiogeenseks šokiks.

See võib tekkida pärast müokardiinfarkti (südameinfarkti), südameklapi talitlushäireid, südame rütmihäireid, südameinfektsioone ja südametraumat.1

Kardiogeense šoki sümptomid on järgmised:

• Nõrk ja sageli ebaregulaarne pulss
• Mõnikord väga aeglane pulss
• hingamisraskused
• Köha, millest eritub vahutav valge või mõnikord roosakas röga
• Jalgade ja pahkluude turse

Kardiogeense šokiga võivad kaasneda südameinfarkti nähud ja sümptomid.

Obstruktiivne šokk

Tõenäoliselt kõige vähem levinud šoki põhikategooria (neurogeenne on kõige vähem levinud spetsiifiline tüüp), obstruktiivne šokk tuleneb millestki, mis surub keha sees olevaid veresooni.

Obstruktiivse šoki kõige levinum põhjus on pingest tingitud pneumotooraks (kopsu kokkuvarisemine).2

• Madal vererõhk võib tekkida kiiresti, kuid keha püüab seda kompenseerida (erinevalt neurogeensest šokist)
• Kiire pulss
• Ebavõrdsed hingamishelid (kui selle põhjuseks on pneumotooraks)
• Hingamisraskused

Peale pingelise pneumotooraksi on teine ​​kõige tõenäolisem obstruktiivse šoki põhjus südame tampenaad, haruldane seisund, mille põhjustab südame ümber olevasse kotti kinni jäänud veri, mis surub sellele peale ega lase sellel piisavalt verd pumbata.

Millal haiglasse minna

Šokk on tõeline meditsiiniline hädaolukord ja seda tuleb ravida niipea, kui seda on võimalik ära tunda. Šoki kahtluse korral helistage viivitamatult 911 või hädaabinumbril ja pöörduge haiglasse.2

Kuni keha suudab vererõhku kõrgel hoida, peab meditsiiniringkond seda kompenseeritud šokiks.

Kui vererõhk langeb – isegi siis, kui see juhtub varakult, näiteks neurogeenne šokk või obstruktiivne šokk –, viitab meditsiiniringkond sellele dekompenseeritud šokiks.

Kui dekompenseeritud šokk jäetakse ravimata, on suur tõenäosus saada surmavaks.

viited:

Täiendav lugemine

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Elektrivigastused: kuidas neid hinnata, mida teha

RICE ravi pehmete kudede vigastuste jaoks

Kuidas läbi viia esmane uuring, kasutades esmaabi andmisel DRABC-d

Heimlichi manööver: uurige, mis see on ja kuidas seda teha

Mis peaks olema pediaatrilises esmaabikomplektis

Mürgistusseenemürgitus: mida teha? Kuidas mürgistus avaldub?

Mis on pliimürgitus?

Süsivesiniku mürgistus: sümptomid, diagnoos ja ravi

Esmaabi: mida teha pärast allaneelamist või valgendi nahale sattumist

Elektrišoki esmaabi ja ravi

Allikas:

Väga hea tervisega