Dialektiline käitumisteraapia (DBT), mida rakendatakse autismispektri häirete korral

Dialektiline käitumisteraapia ehk DBT on Marsha Linehani poolt 1970. aastatel välja töötatud ravi isiksuse piiripealse häire raviks

DBT ehk dialektiline käitumisteraapia ühendab tavapärase kognitiiv-käitumisteraapia eelised nn kolmanda laine lähenemisviisidega, nagu teadvuspõhised lähenemised

DBT teeb enamat: pooldab ja rakendab dialektilise filosoofia põhimõtteid, õpetades oskusi, mis võimaldavad patsientidel sünteetilises tasakaalus nii oma probleemseid käitumismustreid muuta kui ka aktsepteerida oma seisundi aspekte, mida ei saa muuta.

Mõiste, mis võib meelde tuletada eriti Ameerika teleseriaalidega koos kasvanud põlvkondadele, võttis Serenity Praye vastu tuntud AA kaheteistkümne sammu programmis, mis palub „rahulikkust aktsepteerida asju, mida ma muuta ei saa, julgust muuta asju, mida saan, ja tarkust vahet teha ”.

DBT hiljutised rakendused

Ehkki algselt kavandati DBT sümptomaatilisele häirele iseloomulike sümptomite nagu impulsiivsus, emotsionaalne labiilsus ja enesevigastav käitumine, on paljud uuringud näidanud selle efektiivsust ka meeleoluhäiretega (nt bipolaarne häire), PTSD, aine sõltuvus ja söömishäired.

Lisaks on mõned autorid välja töötanud variandi Radikaalselt avatud dialektiline käitumisteraapia ehk RO DBT inimestele, kellel on internaliseerivad sümptomid, st hüperkontroll, liigne kalduvus pärssida käitumist, impulsse ja soove, sest pikemas perspektiivis võib see põhjustada sotsiaalset isolatsiooni ja inimestevahelised probleemid või olla seotud häiretega nagu anorexia nervosa, depressioon ja isiksuse OKH.

DBT ja autism

Hiljutine uuring on laiendanud DBT-d ka autismispektri häirega patsientide ravile, millel on piiripealse isiksushäirega mõned omadused, eriti enesevigastamine ning õrnem ja raskemini hallatav enesetapukäitumine: mille puhul, nagu me teame, dialektiline -käitumisteraapia on osutunud kullastandardiks.

Täpsemalt hinnatakse uuringus selle edukust suitsiidse ja / või enesevigastava käitumise vähendamisel ning võrreldakse selle efektiivsust võrreldes tavapärase raviga ärevuse vähendamiseks, sotsiaalse tulemuslikkuse parandamiseks, depressiooni vähendamiseks, elukvaliteedi parandamiseks ja kulukuse vähendamiseks. tõhusust.

128 valimisse kuulunud inimesel diagnoositi autism ja sellega seotud konservatiivivastane ning ennast kahjustav käitumine ning nad määrati:

Eksperimentaalne DBT-seisund, mis koosneb iganädalastest kognitiiv-käitumusliku teraapia seanssidest ja rühmaoskuste treeningust kaks korda nädalas 6 kuu jooksul;

Kontrolltingimus: koosneb tavalisest ravist, st iganädalastest individuaalsetest teraapiaseanssidest 30-45 minutit.

Katse eeliste hulgas on esimene pime randomiseeritud kontrollitud kliiniline uuring DBT efektiivsuse uurimiseks autismi ja enesetappudega inimestel: viimane nähtus, millele jäävad endiselt paljud hallid alad, eriti kui see puudutab autistlikku elanikkonda.

viited

Carlucci, S. (2021) Dialektiline käitumisteraapia (DBT) ja autism: tulevikumõjud, meeleseisund The Journal of Psychological Sciences, aprill.

Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Radikaalselt avatud dialektiline käitumisteraapia: sotsiaalne signaalimine, transdiagnostiline kasulikkus ja praegused tõendid, psühholoogilised uuringud ja käitumise juhtimine, 13: 19-28.

Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) Dialektilise käitumisteraapia mõju autismispektri patsientidel, kellel on enesetapp ja / või destruktiivne käitumine (DIASS): mitmekeskuselise randomiseeritud kontrollitud uuringu uuringuprotokoll, In BMC Psychiatry (2020) 20: 127, 1-11.

Linehan MM (1993) Piiripealse isiksushäire kognitiivne käitumisteraapia, New York: Guilford.

Lynch, TR (2018), Radikaalselt avatud dialektilise käitumisteraapia oskuste koolituse käsiraamat: kliiniku juhend ülikontrolli häirete raviks, Reno, NV: Context Press, New Harbinger Publications, Inc.

Loe ka:

Intellektuaalne puue, riiklik autismi vaatluskeskuse konverents: Itaalial puudub koolitus ja teenused

Autism, siin on kolm testi ennustavatest märkidest, millest lastearstid peaksid teadma

Allikas:

Dr Roberta Borzì / AT Becki instituut

Teid võib huvitada ka