Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring: millest see uuring koosneb?
Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring, tuntud ka akronüümi EES all, on diagnostiline uuring, mille eesmärk on uurida südame elektrilisi omadusi, et teha kindlaks vastuvõtlikkus erinevate südame rütmihäirete tekkeks.
Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring: millest see koosneb?
See on invasiivne uuring, mis on üldiselt ette nähtud erinevat tüüpi südame rütmihäirete olemuse ja põhjuste uurimiseks.
EES tehakse pärast lühikest haiglaravi ja see hõlmab kohalikku tuimestust; Südamesse sisestatakse 2 kuni 5 kateetrit, mis salvestavad südameõõnsustest lähtuvad elektrilised signaalid.
Üldiselt on peamised juurdepääsuteed parempoolne reieluuveen kubeme tasemel või vasak subklaviaveen õla tasemel; harvemini on võimalik uuringut teha kaelaveeni kaudu kael, või erijuhtudel võib kasutada trans-söögitoru elektrofüsioloogilist uuringut.
Mõnel juhul tehakse ravimite manustamisega provokatiivseid teste, mille käigus kutsutakse esile ja seeläbi avastatakse südame arütmia.
Nii saab kardioloog elektrokardiogrammi üksikasjalikult uurida, võimaldades tuvastada häire põhjustanud punkti või anatoomilise struktuuri.
Miks tehakse endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring
Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring on üldjuhul ette nähtud südame rütmihäirete tekkeriskiga patsientidele, kellele ei ole võimalik arütmoloogilist diagnoosi panna mitteinvasiivsete meetoditega: tänu sellele uuringule on võimalik arütmia olemust ja mehhanismi üksikasjalikult analüüsida, võimaldades kardioloog, et teha täpsem diagnoos patsiendi südamehaiguse tüübi kohta; arütmia tuvastamine võimaldab välja töötada sobiva ravi selle lahendamiseks ja/või ennetamiseks.
Eksami eesmärk on
- hinnata südame elektrijuhtimissüsteemi funktsionaalsust
- teha kindlaks arütmiliste nähtuste alguse koht ja mehhanism;
- tuvastada mis tahes paroksüsmaalsed sümptomid (nt südamepekslemine, minestus või lipotimia);
- teatud ravimite efektiivsuse ja kõrvaltoimete hindamine arütmia ennetamiseks.
EES-i kasutatakse tavaliselt ka selliste südame rütmihäirete raviks, mis ei allu farmakoloogilisele kardioversiooniravile.
Eelkõige:
- supraventrikulaarne tahhükardia;
- Wolff-Parkinson-White'i sündroom;
- kodade virvendus;
- kodade laperdus;
- ektoopiline kodade tahhükardia.
Enamikul juhtudel katkestatakse protseduuri ajal südame rütmi muutused samade impulsside abil, mis tekitasid arütmia.
Raskemate ja vähem reageerivate seisundite korral hõlmab arütmia ravi ühte või mitut raadiosagedusliku energia edastamist, kasutades transkutaanset ablatsiooni.
Nagu kõik invasiivsed protseduurid, on endokavitaarse elektrofüsioloogilise uuringu puhul minimaalne risk selliste komplikatsioonide tekkeks nagu lokaalne hematoom või veresoonte ja närvide vigastus.
Üldjuhul on tegemist hästi talutava uuringuga: mõnel patsiendil võivad esineda samad sümptomid nagu arütmiaepisoodide alguses, nagu südamepekslemine, valu rinnus või pearinglus; enamikul juhtudel lahenevad need siiski protseduuri lõpus.
Keskmine haiglas viibimine on kaks ööd, kuid pärast mõnetunnist puhkust suudab patsient tõusta ja jätkata tavapärast tegevust.
Kuidas peaksin valmistuma endokavitaarseks elektrofüsioloogiliseks uuringuks
Enne endokavitaarse elektrofüsioloogilise uuringu läbiviimist on vajalik läbida spetsialisti kardioloogiline hindamine, mis hõlmab mõningate laboratoorsete analüüside hindamist, elektrokardiogrammi ja ehhokardiogrammi, et tagada maksimaalne ohutus protseduuri ajal.
See on tegelikult invasiivne uuring, mis nõuab lühikest haiglaravi ja toimub spetsiaalselt varustatud ruumis.
Kohaliku tuimestuse all sisestatakse kubemesse või rangluu piirkonda (subklaviaalsesse veeni) olevate veenide kaudu 2–5 õhukest kateetrit, mis surutakse südameõõnsustesse, kus need registreerivad südamekambrite elektrilise aktiivsuse.
Uuring on praktiliselt valutu ja hõlmab väikest sidet elektrokateetri sisseviimise kohas.
*See on soovituslik teave: seetõttu tuleb ettevalmistusprotseduuri kohta täpsema teabe saamiseks võtta ühendust asutusega, kus uuring tehakse.
Loe ka:
Pea üles kallutamise test, kuidas toimib test, mis uurib vagaalse minestuse põhjuseid
Mis on isheemiline südamehaigus ja võimalikud ravimeetodid
Perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika (PTCA): mis see on?
Isheemiline südamehaigus: mis see on?
EMS: laste SVT (supraventrikulaarne tahhükardia) vs siinustahhükardia
Laste toksikoloogilised hädaolukorrad: meditsiiniline sekkumine laste mürgistuse korral
Valvulopaatiad: südameklapi probleemide uurimine
Mis vahe on südamestimulaatoril ja subkutaansel defibrillaatoril?
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema
Kliiniline ülevaade: äge respiratoorse distressi sündroom
Botallo Ductus Arteriosus: sekkumisteraapia
Südameklapi haigused: ülevaade
Kardiomüopaatiad: tüübid, diagnoos ja ravi
Esmaabi ja erakorralised sekkumised: minestus
Kallutamise test: millest see test koosneb?
Südame minestus: mis see on, kuidas seda diagnoositakse ja keda see mõjutab
Uus epilepsia hoiatusseade võib päästa tuhandeid elusid
Krambihoogude ja epilepsia mõistmine
Esmaabi ja epilepsia: kuidas krambihoogu ära tunda ja patsienti aidata
Neuroloogia, epilepsia ja sünkoobi erinevus
Positiivne ja negatiivne Lasègue märk Semeiootikas
Wassermani märk (Inverse Lasègue) Positiivne semiootikas
Positiivne ja negatiivne Kernigi märk: semiootika meningiidi korral
Trendelenburgi (šokivastane) positsioon: mis see on ja millal seda soovitatakse
Lamab lamavas asendis, lamavas asendis, külgsuunas: tähendus, asend ja vigastused
Suurbritannia kanderaamid: milliseid kasutatakse kõige rohkem?
Kas taastumisasend esmaabis tegelikult toimib?
Trendelenburgi vastupidine positsioon: mis see on ja millal seda soovitatakse
Evakuatsioonitoolid: kui sekkumine ei näe ette veamäära, võite loota libisemisele
Narkootikumide ravi tüüpiliste rütmihäirete korral erakorralistel patsientidel
Kanada sünkoopi riskiskoor - sünkoobi korral on patsiendid tõesti ohus või mitte?