Gastroösofageaalne refluks: sümptomid, diagnoos ja ravi
Nagu uks, mis ei saa enam täielikult sulguda: see võib juhtuda meie kõhuga gastroösofageaalse refluksi korral
Selle sees olevad happelised mahlad väljuvad ja ärritavad seedetrakti limaskesta, vallandades häirele tüüpilised sümptomid.
Kui see esineb mitu korda päeva jooksul ja on seotud muude tüsistustega, nimetatakse seda gastroösofageaalseks reflukshaiguseks (GERD).
Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomid
Tavaliselt väljendub lokaalne põletustunne rinnus või maos.
Sümptom muutub tüütumaks öösel lamades.
Rasketel juhtudel on valu rinnus nii intensiivne, et seda võib segi ajada stenokardiahooga.
Vähe sellest, mõnikord võib juhtuda, et maomahla väljumine söögitoru sees põhjustab hingamisteede ja kõri limaskestade ärritust, mille tulemuseks on häälepaelte häired, millega kaasneb häälelangus, larüngiit, häälekähedus, krooniline köha ja astma.
Gastroösofageaalse refluksi põhjused
Võib esineda gastroösofageaalse sulgurlihase, mao "värava" "tõrge".
Kui see klapp ei tööta korralikult, võib maosisu voolata ülespoole, ärritades söögitoru.
Teine põhjus võib olla aeglane mao tühjenemine.
Süües jõuab toit makku, kus see võib pikemaks või lühemaks ajaks seisma jääda.
Mida kauem toit maos püsib, seda suurem on gastroösofageaalse refluksi tõenäosus.
Samuti võib esineda probleeme söögitoru motoorikaga, mis raskendab toidu laskumist suust makku.
Diagnoos
Reflukshaiguse diagnoos on peamiselt kliiniline.
Tavaliselt tuvastab arst häire alles pärast muude patoloogiliste seisundite, näiteks südameprobleemide, välistamist.
Kui need leiud on negatiivsed ja sümptomid püsivad, alustatakse ravi antatsiidsete ravimitega.
Kui patsiendi ravivastus on positiivne, ei ole täiendavad testid tavaliselt vajalikud.
Kui aga sümptomid püsivad või ilmnevad uuesti ravi lõpus, tuleb teha täiendavaid uuringuid, nagu ösofago-gastroduodenoskoopia, pH-meetria ja söögitoru manomeetria.
Raviviisid
Reflukshaiguse ravi põhineb elustiili korrigeerimisel ja medikamentoossel ravil.
Näiteks prokineetilised ravimid kiirendavad mao tühjenemise aega, hoides ära häire teket.
Söögitoru limaskesta kaitsjad seevastu toimivad söögitoru seina kaitsekilbina, kaitstes seda happerünnaku eest.
Siis on veel nn PPI-d (prootonpumba inhibiitorid) ja H2-retseptori antagonistid.
Nende ravimite toimemehhanism on väga lihtne: vähendades mao sekretsiooni happesust, takistavad nad maosisu söögitoru limaskesta söövitamist refluksi ajal.
Gastroösofageaalse refluksi ravis on dieedil oluline roll
Ravi hõlmab teatud toitumisharjumuste ja elustiili korrigeerimist, võttes kasutusele kerge dieedi, mida iseloomustab neli või viis väikest söögikorda päevas ja stressi vähendamine, mis võib probleemi veelgi teravdada.
Kõik see on komplikatsioonide vältimiseks.
Tegelikult võib refluks põhjustada söögitoru limaskesta kroonilist ja mõnikord pöördumatut kahjustust, mis võib põhjustada haavandeid ja verejooksu.
Kõige sagedasem tüsistus on ösofagiit, millest kõige tõsisem on Barretti söögitoru, üsna haruldane vähieelne seisund, mis võib viia söögitoruvähi tekkeni ja mille puhul tuleb pidevat meditsiinilist järelevalvet jälgida.
Gastroösofageaalne refluks, järgige neid näpunäiteid
On tõendeid selle kohta, et teatud toidud ja käitumisviisid võivad soodustada refluksi episoode, kuna need pikendavad mao tühjenemiseks kuluvat aega või ärritavad.
Siin on mõned näpunäited ja abinõud.
Sööge aeglaselt, närides toitu hästi, et piirata maosisalduse suurenemist söögitorus.
Vältige alkohoolseid jooke, kakaod, teed, kohvi, tsitrusvilju, gaseeritud jooke, tomati-, piparmündi- ja sigaretisuitsu.
Piim puhverdab mao happesust, kuid kõrge rasvasisaldus võib seedimist aeglustada ja pikemas perspektiivis häiret soodustada.
Ärge kandke vöökoha ümber liiga pingul riideid, samuti on parem vältida kohe pärast söömist pikali heitmist, püüdes võimalusel öise puhkuse ajal ülakeha veidi kõrgemal hoida.
Loe ka:
Sirge jala tõstmine: uus manööver gastroösofageaalse reflukshaiguse diagnoosimiseks
Gastroenteroloogia: gastroösofageaalse refluksi endoskoopiline ravi
Öösofagiit: sümptomid, diagnoos ja ravi
Astma, haigus, mis võtab hinge kinni
Gastroösofageaalne refluks: põhjused, sümptomid, testid diagnoosimiseks ja raviks
Astma juhtimise ja ennetamise ülemaailmne strateegia
Pediaatria: "Astma puhul võib olla Covidi vastu kaitsev"
Söögitoru achalasia, ravi on endoskoopiline
Söögitoru achalasia: sümptomid ja kuidas seda ravida
Eosinofiilne ösofagiit: mis see on, millised on sümptomid ja kuidas seda ravida
Gastroösofageaalne refluks: põhjused, sümptomid, testid diagnoosimiseks ja raviks
Ärritatud soole sündroom (IBS): healoomuline seisund kontrolli all hoidmiseks
Gastroösofageaalse refluksköha sümptomid ja abinõud
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): sümptomid, diagnoos ja ravi