Hemorroidid on palju sagedasem probleem, kui arvata võiks. Uuringute kohaselt mõjutab see hinnanguliselt 10% maailma täiskasvanud elanikkonnast ja see on levinud üle 50-aastaste seas.

Kuid vaid väike osa räägib sellest oma arstiga: see on tüütu vaev, kuid sageli tabuteema.

Kuid esimene samm selle lahendamiseks on selle õige mõistmine, ka spetsiaalse uuringu, anoskoopia abil.

Mis on hemorroidid

Hemorroidid või õigemini hemorroidi põimikud on üks anaalkanali komponente, mille ülesandeks on võimaldada ja soodustada evakueerimist ning piisavat väljaheidete ja gaaside kontinentsust.

Üksikasjalikult on need väikesed, väga vaskulariseeritud koepadjad, mis on täiesti füsioloogilised.

Kuid teatud tingimustel võivad need muutuda probleemiks, mis mõjutab oluliselt meeste ja naiste elukvaliteeti.

Hemorroidid arenevad füsioloogilisest patoloogiliseks, kui nad muutuvad põletikuliseks, paisuvad ja lekivad oma kohalt (hemorroidi prolaps).

Hemorroidide põhjused ja riskitegurid

Põletiku ja hemorroidide väljavoolu kõige sagedasem põhjus on "halva" elustiiliga seotud eelsoodumus.

Hemorroidide prolapsi kõige enam soodustavad tegurid on järgmised:

• istuvus;
• rasvumine;
• kiudainevaene dieet;
• liiga palju aega tualetis veetes, ajakirju lugedes või mobiiltelefoni vaadates.

Nendele põhjustele tuleb lisada "faktor" rasedus, mis, kuigi füsioloogiline, võib emaka suureneva kaalu tõttu vaagnale kaasa aidata hemorroidiaalse patoloogia tekkele.

Kuidas hemorroidid avalduvad

Kui hemorroidid suurenevad, põhjustavad need:

• turse tunne;
• sügelus;
• rohkem või vähem oluline verejooks.

Proktoloogi roll

Nende sümptomite ilmnemisel on hädavajalik konsulteerida proktoloogia spetsialistiga.

Kõigepealt on vaja panna õige diagnoos, kuna on palju patoloogiaid, mis mõjutavad pärakukanalit ja võivad järelikult jäljendada või olla seotud hemorroididega:

• lõhed;
• abstsessid;
• takistatud defekatsiooni sündroom;
• vaagnapõhja düsfunktsioon;
• teatud kasvajad ja krooniline põletikuline soolehaigus.

Seega võivad hemorroidid ise esineda erineva raskusastmega: 1. astmest 4. astmeni.

Lisaks on oluline, et hemorroidide patoloogia ravi oleks iga patsiendi jaoks individuaalne.

Hemorroidide patoloogia ravimiseks saadaolevad relvad on mitmekesised ning need tuleb filtreerida ja valida ilma piinlikkuseta kokkuleppel patsiendiga, lähtudes

• söömisharjumused;
• kuidas defekatsioon toimub;
• seksuaalsed harjumused ja hoiakud.

Proktoloog peaks jätkama:

• üksikasjalik isiklik, toitumisalane anamnees evakueerimisharjumuste kohta;
• anaal- ja perianaalpiirkonna täpne ja põhjalik uurimine;
• anoskoopia.

Hemorroidide uuring: anoskoopia

Anoskoopiauuring seisneb selles, et pärast ebamugavustunde vähendamiseks anesteetilise määrdeaine manustamist pärakusse viiakse läbipaistvast plastikust silindriline instrument, mille pikkus on umbes 6 sentimeetrit ja läbimõõt 2 sentimeetrit ja mis on ühendatud valgusallika või kõrge eraldusvõimega kaameraga. .

Tänu kaamera olemasolule, mis omakorda on ühendatud arvutiekraaniga, on proktoloogil võimalik anaalkanali sisemust vahetult ja üksikasjalikult vaadelda, võimaldades seeläbi täpsustada diagnoosi ja välistada ka võimalike haiguste esinemise. neoplasm anaalkanali viimases osas.

Kuidas valmistuda anoskoopiaks

Uuring eeldab eelnevat puhastamist, mis üldjuhul saavutatakse

• evakueeriv klistiir eelmisel õhtul;
• klistiir 2-3 tundi enne uuringut.

Teraapia: personaliseeritud ja multidistsiplinaarne

Hemorroididest paranemine on võimalik proktoloogi ja patsiendi ühisel teel.

Vajadusel kaasatakse ka multidistsiplinaarne meeskond, mis koosneb radioloogist, endoskoopist, füsioterapeudist ja toitumisspetsialistist, kes peab tingimata keskenduma konkreetse patsiendi vajadustele ja ootustele.

Kirurgia? Mitte alati vajalik

Enne operatsiooni poole pöördumist jagatakse enamikul juhtudel patsiendiga ühine tee, mis ulatub evakuatsioonidünaamika parandamisest kuni vajaduse korral dieedi, kiudainete tarbimise ja spetsiifiliste ravimite kasutamise muutmiseni, mis on patsienditi erinev rakenduse või patsiendi lõikes. mitte kreemidest ja salvidest kohapeal.

Kui kirurgiline ravi on vajalik, võib spetsialist sõltuvalt juhtumist kasutada väga erinevaid tehnikaid:

a) ambulatoorsed protseduurid, näiteks:

• hemorroidide elastne ligeerimine;
• infrapuna fotokoagulatsioon;
• sklerosandid,
• sekkumised, nagu laserteraapia või emboliseerimine, mille käigus suletakse teatud hemorroidide veenipõimikuid varustavad arterid;

b) kirurgilised sekkumised, näiteks:

• hemorroidopeksia – tehnika, mis korrigeerib ja asetab ümber liigse koe ilma hemorroidid eemaldamata;
• transanaalne dearterisatsioon, st hemorroidi arterite ligeerimine;
• hemorroidektoomia ehk hemorroidide eemaldamine.

Võib öelda, et hemorroidide ravivõimalusi on palju ja erinevaid: oluline on leida igale patsiendile ad hoc lahendus ja tagada parim võimalik tulemus.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Pediaatrilise traumahoolduse lati tõstmine: analüüs ja lahendused USA-s

Pinwormsi nakatumine: kuidas ravida enterobiaasi (oksüuriaasi) põdevat pediaatrilist patsienti

Sooleinfektsioonid: kuidas nakatutakse Dientamoeba Fragilise infektsiooniga?

MSPVA-de põhjustatud seedetrakti häired: mis need on, milliseid probleeme need põhjustavad

Sooleviirus: mida süüa ja kuidas ravida gastroenteriiti

Mis on Proctalgia Fugax? Sümptomid, põhjused ja ravi

Sisemised ja välised hemorroidid: põhjused, sümptomid ja abinõud

Allikas:

GSD