Idiopaatiline skolioos: mis see on ja kuidas seda ravida

Skolioos on lülisamba deformatsioon, mis võib ilmneda luustiku arengu vanuses alates sünnist kuni 18. eluaastani.

See ilmneb lülisamba külgsuunalise kõrvalekaldena koos pöörlemisega ümber oma telje, mis põhjustab kahe- või ühekõvera deformatsiooni.

Skolioosi välimus ei pruugi olla seotud sündroomi või kaasasündinud patoloogiatega; tegelikult võib see ilmneda ka tervetel inimestel noores eas.

Skolioosi tüübid ja põhjused

Nagu mainitud, ei pruugi skolioos olla seotud kaasasündinud häiretega ja võib esineda ka tervetel noortel.

Sel juhul räägime juveniilsest ja noorukite idiopaatilisest skolioosist, olenevalt alguse vanusest, enne või pärast 10. eluaastat.

Idiopaatilise skolioosi täpne põhjus ei ole teada.

Vähemalt pool sajandit on teadusuuringutega püütud välja selgitada, mis põhjustab noortel inimestel idiopaatilist skolioosi.

Hetkel on kindel, et põhjused on valdavalt multifaktoriaalsed geneetilised: sel juhul on teatud patoloogia väljakujunemist soodustavad tegurid päritud, eriti eel- ja noorukieas (9-10 eluaastast kuni 14 eluaastani). -15 aastat).

Lõpuks on täiskasvanute skolioos, mis võib olla:

  • juveniilse skolioosi areng;
  • ilmneb ex novo lülisambavaheliste ketaste ja sidemete degeneratsiooni tagajärjel, mis põhjustab selgroo rotatsiooni (degeneratiivne skolioos).

Eelkõige tuleks arvestada skolioosi evolutsiooni kiirust: mida varem see ilmneb, seda tõenäolisemalt muutub see väga tõsiseks.

Infantiilne skolioos, mis ilmneb alla 3-aastaselt, või juveniilne skolioos, mis ilmneb alla 10-aastaselt, on seega tõsisem kui noorukieas ehk pärast 10. eluaastat.

Skolioosi diagnoosimine

Skolioosi avastamiseks on vaja läbi viia uuritava kliiniline hindamine, eriti kui ta on noorukieas.

Sellel eluperioodil on varajane diagnoosimine ülioluline: skolioosi jälgimine esimestest tunnustest on oluline selle arengu peatamiseks.

Mida varem haigus diagnoositakse, seda paremini saab seda ravida, vältides edasist ägenemist ja patsiendi elukvaliteedi halvenemist.

Varajane diagnoos tuleks seega panna paika arenguaastatel: lapsed peavad minema lastearstide, arstide vastuvõtule või nende vanematele ise, eriti vanuses 9–10 kuni 13–14 aastat.

Eeldatavad märgid võivad olla õlgade või puusade profiili asümmeetria.

Kui tekib kahtlus kehatüve asümmeetrias, tuleks pöörduda pere- või eriarsti konsultatsiooni ja teha röntgenuuring.

Skolioosiga toimetulek: lülisamba röntgenikiirgus

Ka praegu on lülisamba röntgen püstises asendis ja mõlemas projektsioonis ainus reaalne viis skolioosi kindla diagnoosi seadmiseks.

Õnneks on viimastel aastatel kasutusele võetud väikese doosiga kiirgusmasinaid, nagu EOS-süsteem, uusima põlvkonna röntgenikiirgus. seadmed mis teeb lülisamba ja liigeste 3D-röntgeni, kiirgades kuni 10 korda vähem kiirgust kui traditsiooniline digitaalne masin: kahjuks pole see Itaalias kuigi levinud (ainult 4 keskuses, sealhulgas Galeazzi, alates 2013. aastast).

Kui skolioosi diagnoos on kindlaks tehtud, peab spetsialist määrama selgroo kõveruse määra ja seejärel otsustama, millist ravi tuleks võtta.

Skolioosi ravi: konservatiivne ravi ja füüsiline aktiivsus

Väikest skolioosi, alla 20 kraadi, hoitakse jälgimise all; kui skolioos ületab 20-22 kraadi, tuleks evolutsiooni ohjeldamiseks alustada ortopeedilist ravi korsetiga.

Kui pagasiruumi jäetakse vabalt kasvama ja ise pöörlema, kipub skolioos loomulikult progresseeruma.

Ja vastupidi, kui kehatüvele, nimme- või rindkere tasemele asetada väline plokk, saame halvenemist vähendada, peatades kõverate progresseerumise.

Tuleb arvestada, et 80% alla 30-kraadisetest kõveratest võimaldavad tavaliselt normaalset täiskasvanuelu, ilma skolioosi tegeliku ägenemiseta täiskasvanueas.

Seetõttu kipub haigus aeglaselt süvenema vaid 1 patsiendil viiest.

Varajases staadiumis 20-kraadise kõveruse äratundmine hõlbustab seetõttu konservatiivse raviga selle hoidmist alla 30 kraadi ning võimaldab tagada lastele normaalse elu pärast breketi eemaldamist kasvu lõpus.

Kui aga laseme skolioosil tõsisemaks muutuda ja seetõttu üle 30-35 kraadi, kipuks sel hetkel 80% täiskasvanueas süvenema: siis tekiksid kõverad, mis nooruses suuri probleeme ei tekitaks, kuid mis küpses täiskasvanueas kindlasti areneksid.

Seejärel tuleb läbi viia kirurgiline ravi.

Treeningud, spordialad, mida vältida ja sobivad spordialad

Korsetti on soovitav kombineerida asendivõimlemisega, mis aitab hoida kehatüvelihaseid aktiivsena, soodustades enesekorrektsiooni ja õige füüsilise vormi säilitamist.

Skolioosi korral tuleks edendada füüsilist aktiivsust, isegi kui puudub spetsiaalne spordiala, mis aitaks skolioosi korrigeerida või ennetada.

Ilmselgelt võivad asümmeetrilisematel spordialadel, nagu tennis või vehklemine, olla vastunäidustusi, kui neid tehakse võistluslikul tasemel.

Skolioosi põdevatel noortel, eriti skolioosihaigetel, on soovitav harrastada alati sümmeetrilisi spordialasid, nagu ujumine, kergejõustik, võimlemine, isegi võrkpall või korvpall, mis kipuvad haarama kõiki keha lihaseid ja tagavad seeläbi harmoonilise arengu.

Kirurgia: millised eelised

Kirurgia valdkonnas on viimastel aastakümnetel välja töötatud üha kaasaegsemaid ja tõhusamaid tehnikaid, millel on paremad võimalused korrigeerimiseks ja mis ei nõua korsettide või operatsioonijärgsete kipsside kasutamist.

Operatsiooni eesmärgiks on deformatsiooni korrigeerimine, hoides kehatüve tasakaalus nii frontaal- kui ka külg- ehk sagitaaltasandil.

Vastasel juhul võime täiskasvanueas näha kehatüve valusaid tasakaaluhäireid, millega kaasneb vajadus uuesti kirurgiliselt tasakaalustada, et asend õigemasse asendisse taastada.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Lumbago: mis see on ja kuidas seda ravida

Seljavalu: posturaalse taastusravi tähtsus

Epifüsiolüs: koolitage lastearste hilise diagnoosi vältimiseks

Allikas:

GSD

Teid võib huvitada ka