Kõik, mida pead teadma bipolaarse häire kohta

By Cristiano Antonino On Mar 14, 2022

Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mida iseloomustavad äärmuslikud meeleolumuutused

Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

maania episoodid või äärmiselt kõrgendatud meeleolu
depressiooni episoodid või madal tuju

Bipolaarse häire vanemad terminid hõlmavad maniakaalset depressiooni ja bipolaarset haigust.

Kuigi bipolaarset häiret ei ravita, on saadaval palju tõhusaid ravimeetodeid

Need ravivõimalused aitavad teil õppida juhtima meeleolu episoode, mis võivad parandada mitte ainult teie sümptomeid, vaid ka teie üldist elukvaliteeti.

Bipolaarse häire tüübid

Bipolaarset häiret on kolm peamist tüüpi: bipolaarne I, bipolaarne II ja tsüklotüümia.

Bipolaarne I

Bipolaarne I on määratletud vähemalt ühe maniakaalse episoodi ilmnemisega.

Teil võib esineda hüpomaaniaepisoode, mis on vähem rasked kui maniakaalsed episoodid, või depressiooniepisoode enne ja pärast maniaepisoodi.

Seda tüüpi bipolaarne häire mõjutab võrdselt igast soost inimesi.

Bipolaarne II

II tüüpi bipolaarse häirega inimestel esineb üks suur depressiooniepisood, mis kestab vähemalt 2 nädalat.

Neil on ka vähemalt 1 hüpomaania episood, mis kestab umbes 4 päeva.

Vastavalt 2017. aasta ülevaade, võib seda tüüpi bipolaarne häire esineda sagedamini naistel.

Tsüklotüümia

Tsüklotüümiaga inimestel esineb hüpomaania ja depressiooni episoode.

Need episoodid hõlmavad sümptomeid, mis on lühemad ja leebemad kui I või II bipolaarse häire põhjustatud maania ja depressioon.

Enamikul selle haigusseisundiga inimestel ei esine meeleolu sümptomeid ainult 1 või 2 kuud korraga.

Teie arst võib diagnoosi arutamisel rohkem selgitada, milline bipolaarne häire teil on.

Mõned inimesed kogevad erinevaid meeleolusümptomeid, mis sarnanevad, kuid ei ole nende kolme tüübiga päris kooskõlas.

Kui see on teie puhul nii, võite saada järgmise diagnoosi:

muud täpsustatud bipolaarsed ja sellega seotud häired
täpsustamata bipolaarsed ja sellega seotud häired
Lisateavet bipolaarse häire tüüpide kohta.

Bipolaarse häire sümptomid

Bipolaarse häire diagnoosi saamiseks peab teil olema vähemalt üks maania või hüpomaania periood.

Need mõlemad hõlmavad põnevust, impulsiivsust ja kõrget energiat, kuid hüpomaaniat peetakse maaniast vähem tõsiseks.

Maania sümptomid võivad mõjutada teie igapäevast elu, põhjustades probleeme tööl või kodus.

Hüpomania sümptomid tavaliselt puuduvad.

Mõned bipolaarse häirega inimesed kogevad ka suuri depressiivseid episoode või "alla" meeleolusid.

Need kolm peamist sümptomit – maania, hüpomaania ja depressioon – on bipolaarse häire peamised tunnused.

Erinevad bipolaarse häire tüübid hõlmavad nende sümptomite erinevaid kombinatsioone

I tüüpi bipolaarsed sümptomid

I tüüpi bipolaarse häire diagnoosimiseks on vaja:

vähemalt 1 maaniaepisood, mis kestab vähemalt 1 nädala
sümptomid, mis mõjutavad igapäevast funktsiooni
sümptomid, mis ei ole seotud mõne muu meditsiinilise või vaimse tervise seisund või aine kasutamine

Samuti võite kogeda psühhoosi sümptomeid või nii maania kui ka depressiooni sümptomeid (tuntud kui segatunnused).

Need sümptomid võivad teie elu rohkem mõjutada.

Kui teil need on, tasub võimalikult kiiresti professionaalse toe poole pöörduda (sellest lähemalt hiljem).

Kuigi te ei pea I tüüpi bipolaarse diagnoosi saamiseks kogema hüpomaania või depressiooni episoode, teatavad paljud I tüüpi bipolaarset tüüpi inimesed nendest sümptomitest.

II tüüpi bipolaarsed sümptomid

Bipolaarse II diagnoosimiseks on vaja:

vähemalt 1 hüpomaania episood, mis kestab 4 päeva või kauem ja hõlmab 3 või enamat hüpomaania sümptomit
hüpomaaniaga seotud meeleolu ja tavapäraste funktsioonide muutused, mida teised võivad märgata, kuigi need ei pruugi mõjutada teie igapäevaelu
vähemalt 1 raske depressiooni episood, mis kestab 2 nädalat või kauem
vähemalt 1 raske depressiooni episood, mis hõlmab 5 või enamat peamist depressiooni sümptomit, millel on oluline mõju teie igapäevaelule
sümptomid, mis ei ole seotud mõne muu meditsiinilise või vaimse tervise seisundi või ainete kasutamisega

Bipolaarne II haigus võib hõlmata ka psühhoosi sümptomeid, kuid ainult depressiooni episoodi ajal.

Samuti võite kogeda segaseid meeleolu episoode, mis tähendab, et teil on samaaegselt depressiooni ja hüpomaania sümptomid.

Kuid II tüüpi bipolaarse häire korral ei teki maaniat. Kui teil on maniakaalne episood, diagnoositakse teile bipolaarne I.

Tsüklotüümia sümptomid

Tsüklotüümia diagnoosimiseks on vaja:

hüpomaania sümptomite perioodid ja depressiooni sümptomite perioodid, välja ja uuesti, üle 2 aasta või kauem (lastel ja noorukitel 1 aasta)
sümptomid, mis ei vasta kunagi hüpomaania või depressiooni episoodi kriteeriumidele
sümptomid, mis esinevad vähemalt poole 2 aasta jooksul ja ei puudu kunagi kauem kui 2 kuud korraga
sümptomid, mis ei ole seotud mõne muu meditsiinilise või vaimse tervise seisundi või ainete kasutamisega
sümptomid, mis põhjustavad olulisi distress ja mõjutavad igapäevast elu

Kõikuvad meeleolu sümptomid iseloomustavad tsüklotüümiat.

Need sümptomid võivad olla leebemad kui I või II bipolaarse häire sümptomid.

Siiski kipuvad need kestma kauem, nii et teil on tavaliselt vähem aega, kui teil pole sümptomeid.

Hüpomaania ei pruugi teie igapäevaelule suurt mõju avaldada.

Depressioon seevastu põhjustab sageli tõsisemat stressi ja mõjutab igapäevast funktsiooni, isegi kui teie sümptomid ei kvalifitseeru suure depressiooni episoodi jaoks.

Kui teil tekib kunagi piisavalt sümptomeid, et vastata hüpomaania või depressiooni episoodi kriteeriumidele, muutub teie diagnoos sõltuvalt teie sümptomitest tõenäoliselt teist tüüpi bipolaarse häire või raske depressiooni vastu.

Maania ja hüpomaania

Maania episood hõlmab sageli emotsionaalset kõrget taset.

Võite tunda end põnevil, impulsiivsena, eufoorias ja täis energiat.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Samuti võite tunda end hüplikuna või märgata, et teie mõtted paistavad jooksvat.

Mõned inimesed kogevad ka hallutsinatsioone ja muid psühhoosi sümptomeid.

Maaniaepisoodid võivad hõlmata käitumist, mis on tavapärasest impulsiivsem, sageli seetõttu, et tunnete end võitmatu või puutumatuna.

Tavaliselt tsiteeritud näited sellisest käitumisest on järgmised:

seksida ilma barjäärimeetodit kasutamata
alkoholi ja narkootikumide tarvitamine või nende tavapärasest suurem tarbimine
läheb kulutama

Kuid impulsiivsus ja riskide võtmine võivad ilmneda ka mitmel muul viisil.

Võib-olla sina:

töölt järsult lahkuma
startige ise ilma kellelegi rääkimata maanteereisile
tehke kapriisselt suur investeering
sõita palju kiiremini kui tavaliselt, tunduvalt üle lubatud kiiruse
osaleda ekstreemspordis, mida sa tavaliselt ei kaaluks

Hüpomaania, mida tavaliselt seostatakse II tüüpi bipolaarse häirega, hõlmab paljusid samu sümptomeid, kuigi need on vähem rasked.

Erinevalt maaniast ei põhjusta hüpomaania sageli probleeme tööl, koolis ega suhetes.

Hüpomaania episoodid ei hõlma psühhoosi. Tavaliselt ei kesta need nii kaua kui maania episoodid ega vaja statsionaarset ravi.

Hüpomaania korral võite tunda end väga produktiivsena ja energilisena, kuid te ei pruugi märgata muid meeleolumuutusi.

Inimesed, kes sind hästi ei tunne, ei pruugi ka mitte.

Kuid teie lähimad inimesed hakkavad tavaliselt teie tuju ja energiatasemeid muutuma.

Suured depressiivsed episoodid

Meeleolu langus võib põhjustada loid, motiveerimata ja kurva tunde.

Bipolaarse depressiooniga seotud episoodid hõlmavad vähemalt viit järgmistest sümptomitest:

kestev madal tuju, mida iseloomustab sügav kurbus, lootusetus või tühjuse tunne
energia kadu
tavapärasest aeglasemalt tunne või püsiv rahutus
huvi puudumine tegevuste vastu, mis teile kunagi meeldisid
liiga vähese või liiga palju magamise perioodid
süü- või väärtusetuse tunne
probleeme keskendumise, keskendumise ja otsuste tegemisega
surma-, surma- või enesetapumõtted
isu või kehakaalu muutused

Mitte igaüks, kellel on bipolaarne häire, ei koge suuri depressiooniepisoode, kuigi paljud inimesed seda teevad.

Sõltuvalt teie bipolaarse häire tüübist võite kogeda vaid mõnda depressiooni sümptomit, mitte aga tervet viit suurema episoodi jaoks vajalikku.

Samuti väärib märkimist, et mõnikord, kuid mitte alati, võib maania eufooria tunduda nauditav.

Kui olete saanud maaniaravi, võib kogetud sümptomitevaba meeleolu tunduda pigem „alla“ nihke või depressiooniperioodina kui tüüpilisema meeleoluseisundina.

Kuigi bipolaarne võib põhjustada depressiivset meeleolu, on bipolaarsel häirel ja depressioonil üks oluline erinevus.

Bipolaarse seisundi korral võivad teil olla "üles" ja "alla" meeleoluseisundid.

Depressiooni korral võivad teie tuju ja emotsioonid jääda "alla" kuni ravi saamiseni.

Bipolaarse häire ravi

Mitmed ravimeetodid võivad aidata teil bipolaarse häire sümptomeid juhtida.

Nende hulka kuuluvad ravimid, nõustamine ja elustiili muutused. Mõned looduslikud abinõud võivad samuti olla kasulikud.

Ravimid

Soovitatavad ravimid võivad sisaldada:

meeleolu stabilisaatorid, näiteks liitium (Lithobid)
antipsühhootikumid, nagu olansapiin (Zyprexa)
antidepressandid-antipsühhootikumid, nagu fluoksetiin-olansapiin (Symbyax)
bensodiasepiinid, teatud tüüpi ärevusvastased ravimid, mida kasutatakse lühiajaliseks raviks

Psühhoteraapia

Soovitatavad ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

Kognitiivne käitumuslik ravi
Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) on kõneteraapia tüüp, mis aitab teil tuvastada ja käsitleda mittekasutavaid mõtteid ning muuta soovimatuid käitumismustreid.

Teraapia pakub turvalist ruumi sümptomite haldamise võimaluste arutamiseks. Teie terapeut võib pakkuda tuge ka:

mõttemustrite mõistmine
ängistavate emotsioonide ümberkujundamine
abistavamate toimetulekustrateegiate õppimine ja harjutamine

Hankige näpunäiteid õige terapeudi leidmiseks.

Psühhopedagoogika

Psühhoharidus on terapeutiline lähenemine, mille keskmes on aidata teil õppida tundma haigusseisundit ja selle ravi.

Need teadmised võivad aidata teil ja teie elus toetavatel inimestel varaseid meeleolu sümptomeid ära tunda ja neid tõhusamalt hallata.

Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia

Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia keskendub igapäevaste harjumuste reguleerimisele, nagu magamine, söömine ja treenimine.

Nende igapäevaste põhitõdede tasakaalustamine võib põhjustada vähem meeleoluepisoode ja vähem tõsiseid sümptomeid.

Muud valikud

Teised lähenemisviisid, mis võivad aidata sümptomeid leevendada, on järgmised:

elektrokonvulsiivne ravi
unerohud
toidulisandid
nõelravi

Bibliograafilised ressursid:

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamat (5. väljaanne). Arlington, VA: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
Birmaher B. (2013). Bipolaarne häire lastel ja noorukitel.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470
Bipolaarne häire. (2020).
nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
Bipolaarne häire. (2017).
nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder
Bipolaarne häire. (2017).
nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml
Bipolaarne häire lastel ja teismelistel. (2020).
nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml
Butler M et al. (2018). Bipolaarse häire ravi täiskasvanutel: süstemaatiline ülevaade.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/
Carlson GA et al. (2016). Bipolaarne häire lastel ja noorukitel.
focus.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038
Dell'Osso B et al. (2021). Kas bipolaarne häire on muutunud peamiselt naiste sooga seotud seisundiks? Hiljuti avaldatud suurte valimiuuringute analüüs.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377
Diflorio A et al. (2010). Kas seks on oluline? Soolised erinevused bipolaarse häire korral.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158
Kerner B. (2014). Bipolaarse häire geneetika.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/
Laursen MF et al. (2020). Diagnostiline stabiilsus bipolaarse häirega lastel ja noorukitel, üleriigiline registripõhine uuring.
journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3
Vaimsed häired. (2019).
who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en
Naguy A. (2017). Bipolaarne naistel: kas on soopõhine erinevus?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/
Özdemir O et al. (2016). Bipolaarse häirega patsientide perekonna ajalugu.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/
Parial S. (2015). Bipolaarne häire naistel.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870
Qureshi NA et al. (2013). Meeleoluhäired ning täiendav ja alternatiivne meditsiin: kirjanduse ülevaade.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/
Sarris J et al. (2012). Omega-3 bipolaarse häire korral: maania ja bipolaarse depressiooni kasutamise metaanalüüsid.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/
Shakeri J et al. (2016). Oomega-3 toidulisandi mõju I tüüpi bipolaarse häirega patsientide ravis.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/
Spoorthy MS et al. (2019). Bipolaarsete ja ärevushäirete kaasuv haigus: ülevaade uuringute suundumustest.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/
van Hulzen KJE et al. (2017). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ja bipolaarse häire geneetiline kattumine: tõendid kogu genoomi hõlmava assotsiatsiooniuuringu metaanalüüsist.
biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext