Kaasasündinud südamehaigused: müokardi sild
Müokardi sildamine on südame kaasasündinud seisund, mida iseloomustab lihaskiudude silla olemasolu, mis kulgeb üle koronaararteri segmendi
Enamikul juhtudel on kahjustatud arter eesmine interventrikulaarne arter.
Müokardi sild on anomaalia, mis tekib loote südamelihase moodustumisel emakas
Südame verega varustavad arterid kulgevad mööda südamelihase väliskülge.
Seejärel jooksevad südamest alla väikesed kanalid, mis varustavad verega müokardi lihaseid.
Väga väikesel osal elanikkonnast kasvab osa südamelihasest selle asemel, et olla arteri all, üle selle.
Seega, kui süda lööb ja lihas kokku tõmbub, surutakse osa verest arteriosast välja.
70% juhtudest on müokardi sild asümptomaatiline muutus, millel ei ole tõsiseid tagajärgi; vähesel protsendil juhtudest võib müokardi sild põhjustada süstolifaasis arteri oklusiooni, müokardi kokkutõmbumist, mis kahjustab verevoolu südamest ülejäänud kehasse ja organitesse.
Selle silla tõttu ummistunud koronaararter kannatab, kuna see kitseneb ja osaliselt suletakse lihaste ribadega.
Müokardi sild degenereerub koronaararteri patoloogiaks, kuna arter on kokku surutud
Vere väljavool ei ole enam regulaarne ning suureneb isheemia, stenokardia ja arütmiate oht.
Esinevad sellised sümptomid nagu asteenia, düspnoe, valu rinnus ja ebaregulaarne südamerütm.
Patoloogia ulatus on subjektidel erinev, sõltuvalt silla moodustavate lihaskiudude anatoomilistest omadustest: mida paksemad, pikemad ja sügavamad need on, seda suurem on võimalus, et müokardi sild muudab oluliselt arterite struktuuri.
Teised tegurid, mis võivad mõjutada patoloogia negatiivset arengut, on: südame löögisagedus, kontraktiilsus ja narkootikumide tarbimine.
Prognoosi võivad mõjutada ka muud patoloogiad, kui need esinevad, näiteks hüpertroofiline kardiomüopaatia, mille puhul haigetel esineb müokardi sildumine 30% juhtudest.
Müokardi sillaga patsientidel tuleb läbi viia arstlik läbivaatus, et välistada aterosklerootilise koronaarstenoosi või muude patoloogiate kooseksisteerimine, millel võivad olla tõsisemad tagajärjed südamele.
Kuna müokardi sild on kaasasündinud väärareng, ei ole tänapäeval tõhusaid ennetusmeetmeid, et ennetada koronaartõve riskitegureid ja sellest tulenevalt ennetada pärgarteri ateroskleroosi, mis raskendab olemasolevat seisundit.
Sümptomiteta müokardi sildamist on raske diagnoosida
Isegi koronaarangiograafia suudab tuvastada ainult neid sügavaid müokardi sildu.
Diagnoos koos sümptomite olemasoluga tehakse koronaarograafia abil, mis näitab muutusest mõjutatud koronaararteri segmendi süstoolset obstruktsiooni.
Samuti on olulised koronaar-CT-skaneeringud, kuna need võimaldavad arterite anatoomiat visualiseerida, kontrollides takistusi.
Lisaks kliinilistele sümptomitele ja vastavatele EKG muutustele sõltub müokardi sildade diagnoos koronaarangiograafiast, intrakoronaarsest Doppleri uuringust ja ultraheliuuringust.
Loe ka
Mis on hüpertroofiline kardiomüopaatia ja kuidas seda ravitakse
Südame löögisageduse häired: bradüarütmia
Südameklapi muutus: Mitraalklapi prolapsi sündroom
Bradüarütmiad: mis need on, kuidas neid diagnoosida ja kuidas neid ravida
Süda, bradükardia: mis see on, mida see hõlmab ja kuidas seda ravida
Mis on bradükardia ja kuidas seda ravida
Interventrikulaarne vaheseina defekt: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Supraventrikulaarne tahhükardia: määratlus, diagnoos, ravi ja prognoos
Ventrikulaarne aneurüsm: kuidas seda ära tunda?
Kodade virvendus: klassifikatsioon, sümptomid, põhjused ja ravi
EMS: laste SVT (supraventrikulaarne tahhükardia) vs siinustahhükardia
Atrioventrikulaarne (AV) blokaad: erinevad tüübid ja patsiendi juhtimine
Vasaku vatsakese patoloogiad: laienenud kardiomüopaatia
Edukas CPR säästab refraktaarse ventrikulaarse fibrillatsiooniga patsienti
Kodade virvendus: sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata
Kodade virvendusarütmia: põhjused, sümptomid ja ravi
Erinevus spontaanse, elektrilise ja farmakoloogilise kardioversiooni vahel
"D" surnutele, "C" kardioversioonile! - Defibrillatsioon ja fibrillatsioon lastel
Südamepõletikud: mis on perikardiidi põhjused?
Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)
Tromboosi tundmine verehüübe sekkumiseks
Patsiendi protseduurid: mis on väline elektriline kardioversioon?
EMS-i tööjõu suurendamine, tavaliste koolitamine AED-i kasutamise alal
Südameatakk: müokardiinfarkti tunnused, põhjused ja ravi
Muutunud südame löögisagedus: südamepekslemine
Süda: mis on südameatakk ja kuidas me sekkume?
Kas teil on südamepekslemine? Siin on, mis nad on ja mida nad näitavad
Südamepekslemine: mis neid põhjustab ja mida teha
Südameseiskus: mis see on, millised on sümptomid ja kuidas sekkuda
Elektrokardiogramm (EKG): milleks see on ette nähtud ja millal see on vajalik
Millised on WPW (Wolff-Parkinson-White) sündroomi riskid?
Südamepuudulikkus ja tehisintellekt: iseõppimisalgoritm EKG-le nähtamatute märkide tuvastamiseks
Südamepuudulikkus: sümptomid ja võimalikud ravimeetodid
Mis on südamepuudulikkus ja kuidas seda ära tunda?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Kiiresti leidmine - ja ravimine - insuldi põhjus võib takistada enamat: uued juhised
Kodade virvendus: sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata
Wolff-Parkinson-White'i sündroom: mis see on ja kuidas seda ravida
Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)
Mis on Takotsubo kardiomüopaatia (murtud südame sündroom)?
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema
Murtud südame sündroom on tõusuteel: me teame Takotsubo kardiomüopaatiat
Südameinfarkt, teave kodanikele: mis vahe on südameseiskusel?
Südameinfarkt, ennustamine ja ennetamine tänu võrkkesta veresoontele ja tehisintellektile
Täielik dünaamiline elektrokardiogramm Holteri järgi: mis see on?
Südame süvaanalüüs: südame magnetresonantstomograafia (CARDIO – MRI)
Südame astma: mis see on ja mille sümptomiks see on
Südame rütmi taastamise protseduurid: elektriline kardioversioon
Ebanormaalne südame elektriline aktiivsus: ventrikulaarne fibrillatsioon
Gastrokardiaalne sündroom (või Roemheldi sündroom): sümptomid, diagnoos ja ravi
Südame rütmihäired: kodade virvendus