Kuidas tervishoiuteenuse osutajad määravad, kas olete tõesti teadvuseta

By Cristiano Antonino On Juuni 24, 2022

Kui inimene ei ole oma ümbrusest teadlik ega suuda reageerida, kirjeldatakse seda teadvuseta olemisena. Teadvusetus on meditsiiniline hädaolukord ja see on sageli märk tõsisest terviseprobleemist, mis võib lõppeda surma või püsiva puude

Kui kohtate teadvuseta inimest, kutsuge kiirabi ja proovige anda kiirabitöötajatele võimalikult palju teavet.

Teadvuse kaotuse põhjuseid on palju ja meditsiinimeeskond töötab ravi alustamise ajal põhjuse väljaselgitamiseks.

KOOLITUS: KÜLASTAKE DMC DINASE MEDITSIINIKONSULTANTIDE BOOKSI EMERGENCY EXPO

Mis on teadvusetus?

Teadvus on spekter. Täielikult ärkvel, erksana ja ümbritsevale orienteeritud olemine on kõige tavalisem ja normaalsem teadvuse seisund. Muutunud teadvuse tasemed hõlmavad normaalseid une staadiume, samuti haiguse või ravimite tõttu vähenenud teadvuse seisundeid.

Teadvusetus hõlmab:

Üldanesteesia, meditsiiniliselt põhjustatud teadvusetus, mida saab tagasi pöörata, kui on aeg pärast operatsiooni ärgata
Lõhnadele, puudutustele, müradele või haigusest tingitud valule reageerimatus ja ärritamatu
Kooma, teadvusetus, mis on kestnud pikka aega1

Teadvuseta patsient: nähud või sümptomid

Teadvusetuse perioodil ei ole inimene erutav, ei reageeri ega kontrolli ennast.

Teadvuse kaotus võib tekkida ootamatult või areneda järk-järgult, olenevalt põhjusest.

Inimene võib tunda iiveldust, peapööritust, õhupuudust, valu rinnus või olla loid või minestada enne teadvusekaotust.

Letargia on ärkvel olek, kuid vähenenud erksus ja vähenenud reageerimisvõime.

Pärast teadvusetusest taastumist kulub tavaliselt tunde, päevi või kauem, et taastada täielik teadlikkus ja reageerimisvõime.

MAAILMA PÄÄSTJATE RADIO? KÜLASTADA RAADIO EMS BOOKSI EMERGENCY EXPO

Teadvuse kaotuse sümptomiteks on:

Näib nagu magaks
Ärrituv ja reageerimatu
Ei liigutata keha tahtlikult
Võib esineda tahtmatuid füüsilisi liigutusi, nagu tõmblemine, spasmid või krambid
Vägi oksendama
Uriini ja väljaheidete pidamatus
Mõnikord võimetus urineerida või roojamine, mis viib peetuseni (mis võib olla ohtlik)
Võib hingata iseseisvalt või neil on hingamishäired

Seotud sümptomid on tavaliselt seotud põhjusega.

Näiteks võib sepsise või septitseemia (raske infektsioon ja infektsiooni tagajärjed) tõttu teadvuseta inimesel olla ka palavik, nahamuutused ja elundipuudulikkus.

Põhjustab

Teadvus on aju funktsioon.

Muutunud teadvuse tase on märk sellest, et haigusseisund on mõjutanud ajufunktsiooni.

Paljud erinevad haigusseisundid võivad teadvust mõjutada.2

Näiteks põhjustab südameseiskus äkilist teadvusekaotust, kuna veri lakkab ajju voolamast. Südameseiskumise korral pole probleem aju, vaid süda.

Teadvuse kaotus on aga probleemi näitaja.

Teadvuse muutumise põhjused saab kokku võtta mnemooniliste AEIOU NIPPIDE abil:3

A – Alkohol: Alkoholi kogus, mis võib põhjustada inimese teadvuse kaotust, on inimeseti erinev. Näiteks inimene, kes võtab alkoholiga koostoimeid ravimeid või kellel on maksahaigus, võib pärast suhteliselt väikese koguse alkoholi joomist teadvusetuks jääda.

E – epilepsia või kokkupuude (kuumarabandus, hüpotermia)

I – Insuliin (diabeedi hädaolukord)

O – üleannustamine või hapnikupuudus: meelelahutusliku uimasti või ravimite üleannustamine võib põhjustada teadvusekaotust. Hapnikupuudus võib tekkida südame- või kopsuhaiguste tõttu.

U – ureemia (neerupuudulikkusest tingitud toksiinid)

T – trauma (šokk või peavigastus)

I - nakkus

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

P – mürgistus; See võib tekkida toksiinide (nt keemilise puhastusvahendi) allaneelamise või elundipuudulikkuse tagajärjel, mis võib põhjustada toksiinide kogunemist kehasse.

S – insult

Kui inimene on teadvuseta, töötab aju

Teadvusetus ei ole sama mis ajusurm. Ajusurm on seisund, mille korral aju ei tööta ja see võib ilmneda siis, kui samad meditsiinilised probleemid, mis põhjustavad teadvusetust, põhjustavad tõsist ja püsivat ajukahjustust.

Teadvusetu patsient, Esmaabi

Kui keegi on teadvuseta, võite võtta meetmeid, et aidata, kui ootate professionaalset arstiabi saabumist.2

Asjad, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

Kontrollige, kas nad hingavad
Proovige tunda nende pulssi
Kui nad seda vajavad, tehke CPR-i ja teate, kuidas seda teha
Kasutage Heimlichi manöövrit, kui nad seda vajavad ja teate, kuidas seda teha
Kui temperatuur on liiga külm, katke need sooja tekiga
Kui temperatuur on liiga kuum, asetage neile jääkott

Mida vältida

Ärge pange neile midagi suhu
Ärge manustage ravimeid
Ärge liigutage neid kael või selg – see võib põhjustada püsivat halvatust, kui selg on vigastatud

Ravi uteadvuseta patsient

Teadvuse kaotus on ravitav.

Kohene ravi võib suurendada teadlikkust ja ennetada surma või püsivaid tervisemõjusid.

Ravi hõlmab nii kiiret abi nii vahetu probleemi lahendamiseks kui ka pikaajalist hooldust.

Ravi võib hõlmata järgmist:

Mitteinvasiivne hapniku manustamine
Intravenoossed vedelikud
Ravimid ägeda südamehaiguse raviks
Kardioversioon, mille käigus antakse elektrilööke rinnale
Ravimid krambihoogude peatamiseks
Mehaaniline hingamistugi
Intubatsioon
Paljud neist ravidest saavad esmaabi osutajad alustada teel erakorralise meditsiini osakonda.

viited:

Maiese K. Ülevaade koomast ja teadvusehäiretest. Merck Manual Professional versioon.
MedlinePlus. Teadvusetus – esmaabi.
Morrissey T. Muutunud vaimne seisund. Akadeemilise Erakorralise Meditsiini Selts.
Sattin D, Magnani FG, Bartesaghi L jt. Teadvuse teoreetilised mudelid: ulatuse ülevaade. Aju Sci. 2021, 24. aprill;11(5):535. doi: 10.3390/brainsci11050535