Müoopia: mis see on ja kuidas seda ravida

Müoopia on väga levinud nägemiskahjustus. See on kõige levinum murdumisdefekt maailmas. Itaalias mõjutab see 1 inimest 4-st. Me räägime lühinägelikkusest, probleemist, mis ei lase objekte kaugelt hästi näha

Selle tekkimine sõltub geneetilisest eelsoodumusest, kuid selle esinemist või ägenemist mõjutavad ka elustiili tegurid, nagu mitmetunnine viibimine suletud, halvasti valgustatud kohtades, teleri, arvuti, nutitelefoni või tahvelarvuti ekraanil hoidmine.

Covid19 hädaolukord on sundinud paljusid inimesi nii nutikas töötamises kui ka kaugõppes tavapärasest rohkem kodus viibima ja elektroonikaseadmeid kasutama, millel on negatiivsed tagajärjed nende silmadele.

Mis on lühinägelikkus

Müoopia on kõige levinum refraktsioonidefektid, st need häired, mida iseloomustab silma võimetus kujutisi teravalt fokuseerida, mis põhjustab nägemise hägustumist.

Müoopia mõjutab eelkõige kaugnägemist.

Tavaliselt esineb see koolieas, suureneb arenguperioodil ja kipub stabiliseeruma umbes 20–25-aastaselt, pärast seda vanust suureneb vaid veidi (välja arvatud juhul, kui esineb konkreetseid patoloogiaid, mis muudavad selle kiiresti halvemaks).

Lühinägelikkuse põhjused

Müoopial on geneetilised põhjused. Müoopilistel inimestel on tavalisest pikem silm, mis tähendab, et kaugemate objektide valguskiired ei fokusseerita täpselt võrkkestale (silma sisemembraanile), nagu normaalsetes silmades, kuna need on keskendunud selle ette.

Selle tulemuseks on hägune nägemine kaugusest.

Viimaste aastate arvukad uuringud on samuti näidanud tihedat seost lühinägelikkuse ja elustiili vahel.

Eelkõige esineb häiret sagedamini, eriti lastel, neil, kes viibivad pikka aega siseruumides kunstliku valgustusega ja sooritavad tegevusi, mis nõuavad mitme tunni jooksul silmade lähedusse paigutatud esemete jälgimist.

Seega võib arvuti kasutamine rõhutada juveniilse lühinägelikkuse süvenemist, kuna tegemist on siseruumides toimuva proksimaalse tegevusega.

Sümptomid

Peamised sümptomid on

  • ähmane nägemine kaugete objektide vaatamisel. Mida suurem on visuaalne defekt, seda lühem on hästi nähtav kaugus;
  • vajadus silmi kissitada, püüdes keskenduda kaugetele objektidele. Mõiste lühinägelikkus tuleneb kreekakeelsest sõnast myo, mis tähendab "sulgema" ja viitab lühinägelike inimeste harjumusele silmi kissitada, et kaugelt paremini näha;
  • silmade väsimus ja peavalud pideva keskendumispingutuse tõttu.

Müoopia korrigeerimise tehnikad

Müoopia korrigeerimiseks on erinevaid võimalusi. Kõige sobivama hindab spetsialist sõltuvalt:

  • inimese vanus;
  • nägemiskahjustuse raskusaste.

Lisaks korrigeerivatele prillidele, mis on kõige levinum meetod, eriti lastel ja noorukitel vanuses kuni 14–16 aastat, ning kontaktläätsedele, saab lühinägelikkuse korrigeerimiseks kasutada refraktsioonikirurgia. See hõlmab laserinstrumentide, eriti eksimerlaseri ja femtolaseri kasutamist.

PRK tehnikaga eksimeerlaser

PRK tehnikaga eksimeerlaser (PhotoRefractive-Keratectomy) on maailma kogenuim ravi (teostatakse aastast 1990).

See seisneb silma esimese läätse, sarvkesta esipinna ümberkujundamises pärast pinnaepiteeli mehaanilist eemaldamist (de-epitelisatsiooniprotseduur).

Defekti parandamiseks kujundatakse soovitud dioptrilise võimsusega "looduslik kontaktlääts".

Ainult laserkiire täpsus võimaldab eemaldada igast "punktist" (löögist) ühe mikroni (tuhandikmillimeetri) suurused sarvkesta koe laigud.

Seetõttu on tegemist raviga, mille eeliseks on see, et see on pindmine, ilma et kirurg peaks silma manipuleerima ja seega ilma operatsioonisisese riskita.

Femtolaser Lasik tehnikaga

Femtolaser koos Lasik või Femto Lasik tehnikaga hõlmab esialgset etappi, mille käigus femtolaser lõikab sarvkesta sagitaalselt.

Seejärel tõstab kirurg sarvkesta klapi üles ja teise instrumendi, eksimerlaseriga, muudab sarvkesta kumerust, õõnestades selle seestpoolt vastavalt nõutavatele raviparameetritele (nagu PRK puhul).

See tehnika võimaldab korrigeerida mitte ainult lühinägelikkust, vaid ka muid refraktsioonidefekte, hüpermetroopiat ja astigmatismi.

Femtolaser SMILE tehnikaga

Naeratuse tehnika (väikese sisselõikega läätsede ekstraheerimine) on müoopia korrigeerimiseks uusim saadaolev meetod ja kasutab ainult femtolaserit, mis lõikab terve sarvkesta sees läätse (teatud tüüpi kontaktläätse), mis on võrdne korrigeeritava lühinägelikkuse/astigmatismi väärtusega. Läätse ekstraheerib kirurg mikrolõike abil.

See on väga keerukas ja minimaalselt invasiivne tehnika, kuna see kasutab sarvkestale ainult 2-millimeetrist lõiget ja seetõttu:

  • sarvkesta pinda austatakse nii palju kui võimalik;
  • patsiendi funktsionaalne taastumine on väga kiire, arvutatav mõne päeva pärast;
  • kude settib reaalajas.

Olgu öeldud, et refraktsioonioperatsiooni saab teha alles siis, kui lühinägelikkus on püsinud stabiilsena vähemalt aasta ja alles pärast silma hoolikat hindamist spetsiifiliste uuringutega (sarvkesta paksuse mõõtmine, sarvkesta kaardistamine, pupilli läbimõõdu hindamine, jne), mis võimaldavad õiget operatsioonikandidaatide valikut.

Refraktiivkirurgia: kas see on valus ja millised on tulemused?

Pinnatöötlus (PRK) on patsiendile, kelle silm on anesteseeritud, valutu.

Ebamugavustunne ja valu tekivad 2-3 tundi pärast protseduuri ja kestavad paar päeva.

Femtolaseriga ravi on seevastu ebamugav 5-6 minutit, kuid ravile järgnevatel päevadel patsienti ei häiri. Täielik paranemine võtab tavaliselt umbes 2 kuni 3 kuud.

Kasulik on meeles pidada, et laserravi on programmeeritud hetke dioptrilise korrektsiooni väärtusele ja seetõttu on soovitav, et defekt püsiks stabiilne 1-2 aastat.

Ükskõik millist tehnikat soovitud tulemuste saavutamiseks kasutatakse, on oluline:

  • operatsioonieelne faas;
  • murdumisdefekti, sarvkesta kõveruse ja paksuse, pupilli läbimõõdu täpne hinnang, millest tuletatakse iga silma jaoks kohandatud arvutiprogramm.

Loe ka:

Nägemine / lühinägelikkus, kõõrdsilmsus ja "laisk silm": esimene visiit juba 3-aastaselt, et hoolitseda oma lapse nägemise eest

Blefaroptoos: silmalaugude rippumisega tutvumine

Laisk silm: kuidas ära tunda ja ravida amblüoopiat?

Mis on presbüoopia ja millal see ilmneb?

Allikas:

GSD

Teid võib huvitada ka