Amblüoopia ehk laisksilm on seisund, mis ilmneb juba 3-4-aastaselt ja millega kaasneb ühe silma nägemisvõime vähenemine.

See on lastel väga levinud häire, kuid enamasti ei suuda vanemad seda ära tunda, eriti kui sellega ei kaasne silmnähtav silmade kissitamine.

Seetõttu on probleemi varajases staadiumis diagnoosimiseks ja silma nägemisvõime püsiva kaotuse vältimiseks vajalik teha lapse silmauuring ja ortoptiline hindamine 3. eluaastaks.

Laisk silm: häire, mida ei tohi alahinnata juba varakult

Amblüoopia ehk "laisk silm" on ühe silma nägemisvõime muutuv vähenemine, mis on põhjustatud silmahaigustest nagu kaasasündinud katarakt.

Enamikul juhtudest esineb see silmades, mis on anatoomiliselt täiesti terved ja mille põhjuseks on refraktsioonidefektid (lühinägelikkus, hüpermetroopia, astigmatism), mis on korrigeerimata või väga erinevad kahe silma vahel (anisometroopia), mis on seotud või mitte nägemishäiretega. strabismus).

LASTE TERVIS: LISATEAVE MEDICHILDI KOHTA, KÜLALDES AVATUD EXPO STANDI

Laisa silma põhjused ja amblüoopia äratundmise raskus

Laisk silm on haigus, mis ilmneb juba varases eas.

Esimestel eluaastatel (3-4 aastat) õpib aju töötlema silmadest saadud teavet ja kui defitsiit selles delikaatses faasis tekib, harjub aju lootma ainult domineerivale silmale, mis põhjustab häire.

Võib olla raske öelda, kas teil on amblüoopia, sest algstaadiumis see ei sega teie igapäevast rutiini ja domineeriva silma hea nägemine tuleb appi.

Lisaks on diagnoosimine keeruline, sest sageli on lapsed liiga noored, kes ei ole raskustest teadlikud ega suuda seetõttu sellest rääkida.

Sel põhjusel on soovitatav läbi viia spetsiaalsed kontrollid isegi märkide ja/või sümptomite puudumisel.

Laisa silma diagnoosimine: silmaarsti ja ortopeedi roll

Silmaarsti ülesanne on tuvastada anatoomiliste takistuste olemasolu ja kõrvaldada, samuti mõõta ja korrigeerida murdumisdefekti.

Ortopt on seevastu professionaalne isik, kes vastutab visuaalse rehabilitatsiooni eest, rakendades terapeutilisi programme, mis on kohandatud vastavalt inimese raskusastmele, vanusele ja vajadustele.

Tema ülesanne on hinnata läbi ortoptilise hindamise

• silmade joondamine
• silma liikuvus;
• värvi tajumine;
• kontrastitundlikkus (ortoptilise hindamise kaudu).

Ortoptiline hindamine: kuidas see toimib ja milleks see on ette nähtud

Ortoptiline hindamine võtab aega 15–20 minutit ja sisaldab mitmeid mitteinvasiivseid teste, mis on spetsiaalselt ette nähtud erinevate nägemiskahjustuste, strabismuse ja patoloogiate diferentsiaaldiagnostikaks.

Need uuringud tuleb valida vastavalt patsiendi vanusele ja koostöövõimele.

Peamised uuringud puudutavad hindamist ja mõõtmist

• nägemisteravus refraktsioonidefekti välistamiseks või klassifitseerimiseks;
• silma liikuvus strabismuse välistamiseks või klassifitseerimiseks;
• pea asend;
• pupilli refleksi asend;
• kolmemõõtmelisuse tunnetus (stereopsis);
• värvitaju, et välistada või klassifitseerida düskromatopsia, näiteks värvipimedus;
• kontrastitundlikkus.

Olenevalt olukorrast saab ortopt otsustada, kas on vaja täiendavaid uuringuid spetsiifiliste diagnostiliste testide abil (nägemisväli, sarvkesta topograafia ja pahhümeetria, nägemisnärvi kiudude analüüs jne).

Laisa silma ravi algab visuaalse taastusraviga

Visuaalne taastusravi on usaldatud ortopeedile, kes pärast hoolikat hindamist otsustab inimesele sobivaima ravivõimaluse.

Amblüoopia korral koosneb taastusravi nägemise stimuleerimisest.

Põhimõtteliselt on laisk silm “sunnitud tööle”, et ta harjuks pilte õigesti vaatama.

Kõige sagedamini kasutatav tehnika on oklusiivne ravi.

Oklusiooniteraapia: mis see on ja kui kaua see kestab

Oklusiivne teraapia seisneb domineeriva silma katmises sideme või kleepuva äärisega plaastriga igapäevaseks perioodiks, mis määratakse vastavalt korrigeeritava amblüoopia astmele ja patsiendi vanusele.

Inimene peaks kogu sideme aja jooksul tähelepanelikult jälgima oma valitud või ortopeedi poolt soovitatud tegevust sooritades.

Alles sellel kaugusel on laisk silm “sunnitud tööle”.

Orttopt peaks patsienti korrapäraste ajavahemike järel uuesti läbi vaatama, et hinnata ravi tulemusi ja vajadusel neid muuta.

Taastusravi kestus võib varieeruda mitmest kuust mitme aastani, olenevalt järgmistest teguritest:

• häire raskusaste;
• strabismuse olemasolu;
• patsiendi koostöö;
• patsiendi vanus ravi alguses.

Teatud strabismuse (refraktiivse strabismuse) juhtudel võib taastusravi taastada silmade õiget visuaalset asetust, samas kui teistel juhtudel ei pruugi see olla piisav ja vajalik võib olla operatsioon.

Loe ka:

Nägemine / lühinägelikkus, kõõrdsilmsus ja "laisk silm": esimene visiit juba 3-aastaselt, et hoolitseda oma lapse nägemise eest

Blefaroptoos: silmalaugude rippumisega tutvumine

Allikas:

GSD