Hemoglobiin on punastes verelibledes leiduv lahustuv punane valk; selle ülesanne on transportida hapnikku kogu keha kudedes

Mõnikord nimetatakse seda Hb-ks ja kui see ladestab rakku vajaliku hapniku, muutub see võimeliseks süsinikdioksiidi jääkaineid endasse võtma ja selle eemaldamiseks kopsudesse tagasi viima.

Kui patsiendi hüdratsioon on normaalne, on mõõdetud väärtus umbes üks kolmandik hematokriti väärtusest.

Normaalsed hemoglobiini Hb väärtused

Mehed: 14.0-17.5 (keskmine 15.7) g/dl

Naised: 12.3-15.3 (keskmine 13.8) g/dl

Lapsed

Sünd: keskmine 16.5 g/dl

1-3 päeva: keskmiselt 18.5 g/dl

Esimene nädal: keskmine 17.5 g/dl

Teine nädal: keskmine 16.5 g/dl

1 kuu: keskmine 14.0 g/dl

2 kuud: keskmine 11.5 g/dl

3-6 kuud: keskmiselt 11.5 g/dl

0.5-2 aastat: keskmiselt 12.0 g/dl

2-6 aastat: keskmiselt 12.5 g/dl

6-12 aastat: keskmiselt 13.5 g/dl

12-18-aastane naine: keskmine 14.0 g/dl

12-18-aastane mees: keskmine 14.5 g/dl

Hemoglobiini väärtuste tõlgendamine

Kliinilises praktikas on väikesed kõikumised võrdlusväärtustest väga levinud (eriti allapoole) ja on tavaliselt täiesti ebaolulised ja seetõttu tühised; olulisemad variatsioonid tuleb aga uurida.

Madalad väärtused (aneemia) on omased paljudele haigustele, nende ühisosa on tavaliselt see, et organism toodab vähem punaseid vereliblesid või hävitab need kiiremini, kui on võimalik toota või kui tekib verekaotus.

Seetõttu võivad põhjused olla erinevad:

• rauapuudus
• vitamiini B12 puudus,
• folaadi puudus,
• verejooks,
• luuüdi mõjutavad kasvajad, nagu leukeemia,
• neeruhaigused,
• maksahaigused,
• hüpotüreoidism,
• talasseemia (geneetiline haigus, mis põhjustab madalat hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu).

Kui aneemiat on juba varem diagnoositud, viitab normist madalam tulemus vajadusele muuta raviplaani.

Kui väärtused on normist kõrgemad, mis on harvem, võivad põhjused olla erineva päritoluga:

• Punaste vereliblede tootmine suureneb, et kompenseerida madalat vere hapnikusisaldust, mis on põhjustatud südame-, kopsu- või keskkonnaprobleemidest (nt suurtel kõrgustel).
• Luuüdi düsfunktsioon, mille tagajärjel suureneb punaste vereliblede tootmine (tavaliselt polütsüteemia).
• Suitsetamisharjumus.
• Punaste vereliblede tootmist stimuleerivate ravimite või hormoonide, sageli erütropoetiini (EPO) võtmine.

Täiendavad tingimused, mis võivad seletada hemoglobiinitaseme tõusu, on järgmised:

• dehüdratsioon
• põletused,
• korduv oksendamine,
• liigne treening.

Varasema polütsüteemia diagnoos seevastu viitab vajadusele ravis kohandada.

Madalad väärtused (aneemia)

• Aneemia
• B-vitamiini puudus
• tsirroos
• Liigne hüdratsioon
• Hemorraagia
• Endokardiit
• Reumaatiline palavik
• Rasedus
• Infektsioon
• Hüpotüreoidism
• Leukeemia
• Lümfoom
• Süsteemne erümatoosne luupus
• Neeruhaigus
• Alatoitumine
• Hulgimüeloom
• Addisoni tõbi
• Luuüdi supressioon
• Hodgkini kasvaja
• Kõrge hemoglobiinisisaldus
• Neeru tsüst
• Kaasasündinud südamerike
• Dehüdratsioon
• Kardiovaskulaarsed haigused
• Kopsuhaigused
• Polütsüteemia
• Šokk
• Cushingi sündroom
• Maksavähk
• Burns

(Hoiatus, mittetäielik nimekiri. Samuti tuleb märkida, et väikesed erinevused võrdlusvahemikest ei pruugi sageli omada kliinilist tähtsust).

Hemoglobiini määramist mõjutavad tegurid

• Muutunud hüdratsioon (liiga palju või liiga vähe joomist, mis põhjustab vastavalt aneemiat ja liigset hemoglobiinisisaldust)
• Seks,
• Vanus,
• kõrgus merepinnast,
• Suitsetamisharjumus.

Fertiilses eas naistel on menstruatsiooniaegse raua ja verekaotuse tõttu tavaliselt madalam hemoglobiinitase kui meestel, samas kui neil on raseduse ajal suurenenud rauavajadus.

Kui test on vajalik

Testi saab taotleda mitmel põhjusel:

• Rutiinseks hindamiseks: arst nõuab analüüsi osana üldisest sõeluuringust.
• Tervisliku seisundi diagnoosimiseks: Arst võib soovitada hemoglobiinianalüüsi kaebuste korral, nagu nõrkus, väsimus, õhupuudus või pearinglus.
• Tervisliku seisundi jälgimine: kui diagnoositakse aneemia või polütsüteemia, võib arst kasutada analüüsi seisundi ja ravi mõju jälgimiseks.

Sümptomid aneemia

• Normaalse südame löögisageduse liigne tõus treeningu ajal,
• väsimus,
• õhupuuduse tunne
• energiapuudus igapäevaste tegevuste ajal,
• kahvatu nahk ja igemed.
• Polütsüteemia sümptomid
• Nägemishäired,
• suurenenud põrn ja/või maks,
• pearinglus,
• peavalud,
• naha punetus.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Kuidas alandada kõrget veresuhkrut?

Teadlik söömine: teadliku toitumise tähtsus

Tsöliaakia sümptomid: millal pöörduda arsti poole?

Suurenenud ESR: mida ütleb meile patsiendi erütrotsüütide settimise kiiruse tõus?

Aneemia, vitamiinipuudus põhjuste hulgas

Vahemere aneemia: diagnoosimine vereanalüüsiga

Rauavaegusaneemia: millised toidud on soovitatavad

Allikas:

Medicina Internetis