Millised on erinevad psoriaasi tüübid?
Psoriaas on põletikuline nahahaigus, mis võib avalduda mitmel viisil. Erinevad psoriaasi tüübid võivad erineda raskusastme, asukoha ja vormi poolest
Psoriaasi on mitut tüüpi, mis võivad oma raskusastme, asukoha kehal ja välimuse poolest erineda.
Õnneks on saadaval palju ravimeetodeid, mis võivad aidata.
Psoriaas on nahahaigus, mis põhjustab naharakkude liiga kiiret moodustumist.
Kuna need kasvavad kiiremini, kui keha suudab olemasolevaid naharakke eemaldada, tekivad paksud ketendavad laigud.
Heledamatel nahatoonidel ilmneb see seisund tavaliselt roosade või punaste laikudena koos hõbevalgete soomustega.
Tumemal nahal ilmneb psoriaas tõenäolisemalt hallide soomustega lillade laikudena või tumepruuni värvina.
Neid on mitut tüüpi. Enamik tüüpe on kerged kuni mõõdukad. Mõned psoriaasi tüübid võivad siiski olla rasked
Tingimuste tüübid hõlmavad järgmist:
- naastuline psoriaas
- peanaha psoriaas
- guttate psoriaas
- pöördpsoriaas
- pustuloosne psoriaas
- erütrodermiline psoriaas
Selle haigusseisundiga inimestel võib esialgu tekkida ainult üks tüüp, kuid hiljem võib tekkida teine tüüp.
Üldised sümptomid
Kuigi inimese sümptomid varieeruvad sõltuvalt nende tüübist, kogevad enamik inimesi järgmist:
- sügelev nahk
- põletavad, valulikud või valulikud nahapiirkonnad
- paksu nahalaigud koos nähtavate soomustega
- väikesed ketendavad laigud
- paistes või jäigad liigesed
See tähendab, et nende intensiivsus võib teatud perioodidel suureneda ja teistel väheneda.
Inimesed nimetavad neid suurenenud sümptomite perioode ägenemiseks.
Põletused võivad olla erineva raskusastme ja kestusega.
Naastuline psoriaas
See tüüp, tuntud ka kui psoriaas vulgaris, põhjustab nahale naastude kogunemist ja on kõige levinum haigusseisundi vorm.
Umbes 80–90% selle seisundiga inimestest areneb naastuline psoriaas.
Plaat on paksenenud nahapiirkond.
Heledamatel nahatüüpidel on see sageli valge või hõbedane, kooritud välimus ja tumedamatel nahatüüpidel võib see ilmneda hallide soomustega lillade laikudena.
Naastuline psoriaas kipub olema kerge kuni mõõdukas, kuid võib olla raske.
Tavaliselt katab kerge naastuline psoriaas vähem kui 3% kehast, mõõdukas naastuline psoriaas 3–10% ja rasked juhud 10% või rohkem.
Naastulise psoriaasi sümptomid on inimestel erinevad
Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- hõbedaste soomustega kaetud kuivade nahakahjustuste piirkonnad
- naastud, mis sügelevad või põletavad
- probleemid, mis mõjutavad küüsi
Naastude piirkonnad võivad tekkida kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini põlvedel ja küünarnukkidel.
Ravi
Kerge või mõõduka tüübi ravi varieerub sõltuvalt inimese individuaalsetest sümptomitest.
Kuid ravi hõlmab tavaliselt paiksete salvide manustamist kahjustatud piirkondadele ja mõnel juhul naha kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.
Peanaha psoriaas
Seda tüüpi esineb tavaliselt inimese peanahal.
Kuid see võib ilmneda ka otsaesisele, pea tagaküljele, allapoole kael, ja kõrvade taga.
See on psoriaasi põdevate inimeste seas tavaline.
Peanaha psoriaasiga inimesel võib samaaegselt esineda ka teisi kehaosi.
Peanaha psoriaasil on naastulise psoriaasiga sarnased sümptomid, kuid see võib põhjustada ka:
- paksu naha laigud peanahal
- kõõmalaadsed helbed peanahal
- peanaha sügelus ja verejooks
- kuiv peanahk
- ajutine juuste väljalangemine ägenemise ajal
Hooldamine
Ravi hõlmab sageli rohkem kui ühte meetodit korraga.
Nagu naastulise psoriaasi puhul, koostab arst raviprogrammi vastavalt patsiendi vajadustele.
Ravivõimalused hõlmavad:
- raviotstarbelised šampoonid ja salvid
- UV-valguse ravi
- süstid
- peanaha ravi
Lisateavet parimate psoriaasi šampoonide kohta leiate siit.
Guttate psoriaas
Guttatet iseloomustavad punased, lillad või tumedad täpid ja laigud, mis on levinud üle kogu naha.
Täpid ja laigud ei ole naastulise psoriaasi korral nii paksud kui naastud.
See tüüp algab sageli lapsepõlves või noores täiskasvanueas ja ilmneb pärast nakatumist.
Sümptomid
Seda tüüpi laigud tekivad tavaliselt jalgadele, kätele ja torsole.
Kuid need võivad ilmneda ka näol, peanahal ja kõrvadel.
Rasketel juhtudel võib neid laike olla sadu ja need võivad katta suurema osa kahjustatud piirkonnast.
Hooldamine
Arstid soovitavad tavaliselt lokaalseid kreeme ja salve, mis on esimene samm psoriaasi ravis.
Need ravimeetodid võivad aidata vähendada turset ja leevendada sügelust.
Kuna haigusseisund võib ilmneda pärast selliseid infektsioone nagu kurgupõletik, võib arst soovitada infektsiooni raviks lisaks psoriaasi sümptomite leevendamisele antibiootikume.
Mõnel juhul võivad nad soovitada ka patsiendil läbida valgusravi.
Pöördpsoriaas
See tüüp ilmneb värvimuutuslaikudena, mida leidub kõige sagedamini nahavoltides, näiteks kaenlaalustes ja kubemes.
Pöördtüüpi põdevatel inimestel esineb sageli mujal kehal muid psoriaasi vorme.
Sümptomid
Valgel nahal ilmneb see seisund helepunaste või roosade täppidena.
Mustal või pruunil nahal võib see paista punase, lilla või ümbritsevast tumedam.
Kõige tõenäolisemalt mõjutatud kehapiirkonnad on järgmised:
- kaenlaalused
- kõhuga
- rindade all
- põlve taga
Ravi
Kehapiirkondadel, mida psoriaas kõige sagedamini mõjutab, on tavaliselt õhem nahk kui teistel piirkondadel.
See võib seda tüüpi ravi raskendada.
Tavaliselt soovitab arst põletiku vähendamiseks paikseid steroidsalve.
Kuna nahavoldid on tavalised pärmseente infektsiooni kohad, võivad need soovitada inimesel võtta ka pärmi- ja seenevastaseid ravimeid.
Pustulaarne psoriaas
See on raske, haruldane psoriaasi tüüp.
See põhjustab laialdast nahapõletikku ja valgeid või kollaseid ville, mis sisaldavad mäda.
Sümptomid
Pustuloossed psoriaasi villid võivad piirduda ühe kehapiirkonnaga või ilmneda üldisemalt.
Kui villid on kadunud, võib nahk muutuda ketendavaks.
Inimene võib kogeda ka:
- palavik
- äärmine väsimus
- lihasnõrkus
- muud põletikuvormid kogu kehas
Seda tüüpi spetsiifiline palmoplantaarne pustuloos põhjustab villide moodustumist peopesadele ja jalataldadele.
Need villid moodustuvad naastudega.
Aja jooksul muutuvad villid pruuniks ja muutuvad koorikuks.
Ravi
Seoses haigusseisundi harulduse tõttu puuduvad tõenduspõhised ravijuhised.
Seetõttu võivad meditsiinitöötajad soovitada paiksete salvide, suukaudsete ravimite ja ravimeetodite kombinatsiooni.
Nad võivad ka ravimite ja ravimeetodite vahel tsüklit vahetada, et leida kõige tõhusam valik ja vähendada kõrvaltoimete riski.
Kerge pustuloosse psoriaasiga isik võib olla võimeline ravima haigusseisundit retsepti alusel manustatavate salvidega.
Kuid need, kellel on ulatuslikumad sümptomid, võivad vajada haiglaravi.
Erütrodermiline psoriaas
Kuigi enamik psoriaasi vorme kipuvad olema kerged või mõõdukad, on erütrodermiline psoriaas tõsine ja võib olla eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
See tüüp katab 80-90% kehast.
See põhjustab äärmiselt valuliku, kooruva lööbe, mis näeb välja nagu põletus.
Erinevalt kerge tüübi sümptomitest kipuvad erütrodermilise psoriaasi sümptomid olema tõsised.
Nende hulka võivad kuuluda:
- laialt levinud põletikulise, värvimuutuse naha piirkond
- nahk, mis koorub lehtedena maha
- tugev sügelus, valu või põletustunne
- kiirem pulss
- palavik või madalam kehatemperatuur
- jalgade või pahkluude turse
Seda tüüpi inimestel on kalduvus nakatuda.
Neil võib esineda ka muid tõsiseid probleeme, sealhulgas südamepuudulikkus ja kopsupõletik.
Hooldamine
Selle seisundiga inimesed paigutatakse sageli haiglasse ja võivad vajada erakorralist ravi.
See võib hõlmata vedeliku asendamist ja süsteemseid ravimeid, mis mõjutavad kogu keha.
Olenevalt haigusseisundi tõsidusest võib arst soovitada suukaudseid retinoide, mis on A-vitamiinist saadud ravimid, mis võivad aeglustada naharakkude kasvu ja vähendada turset, ning immuunsupressiivseid ravimeid, mis vähendavad organismi immuunsüsteemi vastust.
Bioloogiline teraapia on samuti potentsiaalne ravikuur.
Bioloogilised ained on suunatud tsütokiinidele, mis on signaalmolekulid, mis aitavad rakkudel põletikukohtadesse liikuda.
Neid signaale alla surudes või pärssides võivad bioloogilised ravimid vähendada põletiku raskust.
Kergetel juhtudel võib sümptomite sihipärane ravi hõlmata paikseid steroidseid kreeme ja salve, niiskeid sidemeid ja kaerahelbevanne.
Enamik ps-i tüüpe. kipuvad olema kerge kuni mõõduka raskusega.
See erand on erütrodermiline ps., mis võib olla eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
Tavaliselt saavad kerge psoriaasiga inimesed ravijuhiste kohaselt oma sümptomeid hallata, kasutades kohalikke ravimeid.
Siiski, kui inimesel on mõõdukad kuni rasked sümptomid, võib arst määrata uusi bioloogilisi ravimeetodeid.
Need võivad aidata ravida nahamuutuste algpõhjuseid ning vähendada ägenemiste arvu ja sümptomite raskust.
Inimesed, kes kahtlustavad, et neil on p. peaksid enne ravi alustamist konsulteerima oma arstiga.
Inimesed, kellel on erütrodermilise ps-i sümptomid. peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole.
viited:
- Psoriaasi kohta. (nd).
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis - Benjegerdes, KE, et al. (2016). Pustuloosne psoriaas: patofüsioloogia ja praegused raviperspektiivid.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/ - Di Meglio, P., et al. (2014). psoriaas.
http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full - Generaliseerunud pustuloosne psoriaas. (2015).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis - Generaliseerunud pustuloosne psoriaas. (2020).
https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/ - Kim, WB, et al. (2017). Psoriaasi diagnoosimine ja ravi.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/ - Menter, A., et al. (2019). AAD-NPF ühised juhised psoriaasi ravi ja ravi kohta bioloogiliste ravimitega.
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext - Merola, JF, et al. (2016). Psoriaasi fenotüüpide levimus meeste ja naiste seas USA-s.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/ - Nair, PA, et al. (2020). psoriaas.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/ - Psoriaasi teabekeskus. (nd).
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis - Shao, S., et al. (2020). Erütrodermilise psoriaasi sihipärane ravi: põhjendus ja hiljutised edusammud.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/ - Singh, RK, et al. (2016). Erütrodermiline psoriaas: patofüsioloogia ja praegused raviperspektiivid.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/
Loe ka:
Bullosa epidermolüüs ja nahavähk: diagnoosimine ja ravi
SkinNeutrAll®: nahka kahjustavate ja tuleohtlike ainete matt
Psoriaas: talvel läheb see hullemaks, kuid süüdi pole mitte ainult külm
Lapseea psoriaas: mis see on, millised on sümptomid ja kuidas seda ravida
Psoriaasi paiksed ravimeetodid: soovitatavad käsimüügi- ja retseptivalikud