Wolff-Parkinson-White'i (WPW) sündroom on kaasasündinud südamehaigus, mis mõjutab südame elektrijuhtivussüsteemi, mis sõltub inimesel juba sünnist tekkinud defektist.

Kuidas WPW sündroom avaldub

WPW sündroom sõltub kaasasündinud väärarengust, mis mõjutab südame elektrijuhtivussüsteemi.

Südame kokkutõmbumise impulss pärineb elektrilisest juhtseadmest, kodade siinussõlmest, ja seejärel levib läbi keeruka elektriülekandesüsteemi kogu südamelihasesse.

Kardioprotektsioon ja südame -elustamine? Külastage EMD112 BOOTH'i hädaolukorra näitusel kohe, et rohkem teada saada

Sellel WPW sündroomi implantaadil on defekt: seal on kahekordne elektrijuhe, kus peaks olema ainult üks; Lisaks võivad need elektrijuhtmed tavaliste juhtmetega lühistada ja põhjustada väga ägedaid ja äkilisi arütmiaid.

Neid arütmiaid ei põhjusta aga stress või väsimus, nagu haigusseisundita inimestel, vaid tõeline sisemine elektrikatkestus südames.

Kui palju inimesi mõjutab WPW sündroom?

WPW patoloogia esinemissagedus on hinnanguliselt umbes 0.3–0.4% kogu maailma elanikkonnast ja selle protsendi piires võib see igal juhul 1-st põhjustada ka äkksurma.

Enamikul juhtudel on arütmiad väga ägedad, kuid talutavad.

KÜLASTAGE DMC DINASI MEDITSIINIKONSULTATSIOONI HÄDAABI EXPOOL

Patsiendil on võimalik saada abi ja saada sobivat abi; 1 inimesel 1,000-st algab aga surm.

See elanikkonna esinemissagedus on tegelikult vastuoluline näitaja.

Seda probleemi pole nii lihtne elanikkonnas dokumenteerida: need on kõige värskemad andmed, mis meil on; teatud näitaja jaoks oleks vaja elektrokardiogrammiga kaardistada elanikkond laiemalt.

WPW patoloogia diagnoosimine

WPW sündroomi saab tuvastada lihtsa elektrokardiogrammi abil.

Väga selgelt on näha väärareng südame elektrisüsteemis.

Seetõttu juhtub rutiinselt, et inimesed jõuavad diagnoosini juhusliku leiu tõttu või seetõttu, et patsient pöördub esimese tahhükardia korral eriarsti juurde.

Ettevaatust neile, kes tegelevad spordiga

Vaatamata diagnoosimise lihtsusele on see eriti delikaatne probleem ja seda enam spordiga tegelevatel inimestel.

Sporditingimustes stressi ja adrenaliini all kannataval südamel võib selle defekti olemasolu korral esineda arütmiaid, mis on üldisest elanikkonnast äärmiselt rasked.

See on põhjus, miks spordimeditsiin nõuab elektrokardiogrammi läbiviimist.

Tuleb olla kindel, et seda probleemi ei esine ja kui see avastatakse, on selle kõrvalekalde ohtlikkuse uurimiseks paratamatult vaja ulatuslikke kardioloogilisi uuringuid.

Kuidas tehakse kindlaks WPW patoloogia ohtlikkus

Kui elektrokardiogrammil on kõrvalekalle leitud, jääb õhku küsimus: kas see võib olla kahjutu ka asümptomaatilisel inimesel või võib see olla ohtlik ka siis, kui pole seni mingeid sümptomeid andnud?

Seetõttu tuleb otsustada, kas see kõrvaldada operatsiooniga või öelda patsiendile, et ta saab sellega ohutult elada.

Tehtud uuringud suudavad kindlaks teha selle rajatise riskantsuse, määratledes selle arütmiat soodustavad omadused.

Peamine uuring seisundi ohtlikkuse taseme kindlakstegemiseks on elektrofüsioloogiline uuring.

Seda tehakse statsionaarses keskkonnas ja see seisneb mõne elektrilise mikrosondi, elektrokateetrite, sisestamises kehaveeni, tavaliselt reieveeni, kohaliku tuimestuse all.

See ei ole eriti invasiivne uurimine ega ka ohtlik: nende sondide abil saame uurida kõiki neid konstruktsiooni elektrilisi omadusi, määratledes selle ohtlikkuse ja andes seejärel patsiendile teada, kas see topelttraat on otstarbekas kõrvaldada või kas ta võib elada. sellega turvaliselt.

Kuidas ravida WPW sündroomi

WPW sündroomi raviks on kaks peamist lähenemisviisi:

• kirurgiline, ablatiivse raviga;
• farmakoloogiline.

Kirurgiline lähenemine: ablatiivne ravi

Enamikul juhtudel tuleb sellele seisundile läheneda kirurgiliselt.

Selle elektrijuhtme kõrvaldamine tehti kunagi äärmiselt invasiivse kardiokirurgilise lähenemisviisi abil: see hõlmas torakotoomia operatsiooni, seega kõigi pika ravikuuriga seotud probleemidega.

Tänapäeval võetakse aga sama marsruudi kaudu, mida kasutatakse probleemi uurimiseks, kasutusele elektrotermilise võimekusega mikrosond, mis on võimeline esile kutsuma mikrotorakotoomiat.

Traat on sõna otseses mõttes elektrokoaguleeritud, kaotades impulsi juhtimise võime, mistõttu ebanormaalsus kaob tavapärasest elektrokardiogrammist.

See on aastaid kasutatud tehnika, mille edukus on 95–99%, mis on väga kõrge, 2-päevase haiglaravi ja 6–10-tunnise voodirežiimiga.

Pärast ravi on süda terve.

Seega on patsiendil selle sündroomi ravimata jätmisel suurem risk, kuna tal võib tekkida arütmia, mille raskusastet ei saa ilma põhjalikumate uuringuteta määratleda.

Farmakoloogiline lähenemine

WPW haiguse raviks on olemas farmakoloogilised ravimeetodid.

Need on aga ravimeetodid, mis ei suuda esile kutsuda patsiendi stabiilset paranemist.

Need on ravimid, mida tuleb võtta iga päev pikka aega.

Seetõttu tuleb rahvusvaheliste juhiste tasandil ablatiivse ravi sekkumist käsitleda esimese klassi ravisoovitusena võrreldes medikamentoosse raviga.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit

Kiiresti leidmine - ja ravimine - insuldi põhjus võib takistada enamat: uued juhised

Kodade virvendus: sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata

Wolff-Parkinson-White'i sündroom: mis see on ja kuidas seda ravida

Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)

Wolff-Parkinson-White'i sündroom: selle südamehaiguse patofüsioloogia, diagnoosimine ja ravi

Allikas:

GSD