Mis on hüperkapnia ja kuidas see mõjutab patsiendi sekkumist?

Hüperkapnia on süsihappegaasi kogunemine veres. See mõjutab kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) inimesi

KOK-i põdejad ei saa hingata nii kergesti kui teised inimesed

Põletikulised hingamisteed ja kahjustatud kopsukude raskendavad vajaliku hapniku sissehingamist ja süsihappegaasi väljahingamist, millest organism tahab vabaneda.

Hüperkapnia ei ole kõigi KOK-i põdevate inimeste probleem ja seda ei pruugi tekkida

Tõenäoliselt on teie arst soovitanud ravimeid, mis hõlbustavad hingamist.

Võite kasutada ka täiendavat hapnikku.

Hapnik hingatakse sisse maski või ninakorgi kaudu, mis on torude kaudu ühendatud seadmega, mida nimetatakse kontsentraatoriks, mis toimib pumbana, mis filtreerib ja tagab puhta ja pideva õhuvoolu.

Mis juhtub hüperkapnia korral?

Hüperkapnia muudab vere pH tasakaalu, muutes selle liiga happeliseks.

See nähtus võib ilmneda aeglaselt või äkki.

Kui see juhtub aeglaselt, võib keha olla võimeline sammu pidama, muutes neerud raskemaks.

Neerud vabastavad ja absorbeerivad vesinikkarbonaati, süsihappegaasi, mis aitab hoida keha pH-taset tasakaalus.

Süsinikdioksiidi taseme järsk suurenemine, mida nimetatakse ägedaks hüperkapniaks, on ohtlikum, kuna neerud ei suuda seda piiki taluda.

See on tõenäolisem, kui põete KOK-i rasket vormi või teil on selle ägenemine.

Igal juhul on võimalik, et hingamine on liiga aeglane, mis tähendab, et õhku ei imeta ja süsihappegaasi ei väljutata tervisliku kiirusega.

Äge hüperkapnia võib tekkida ka siis, kui pärast vigastust või operatsiooni hakatakse võtma uimasust tekitavat ravimit, näiteks narkootilist valuvaigistit.

Need ravimid, mida nimetatakse rahustiteks, võivad hingamissagedust aeglustada.

Äge hüperkapnia on eluohtlik hädaolukord.

Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib inimene hingata, tekkida krambid või minna koomasse.

Hüperkapnia sümptomid

Sümptomid sõltuvad üldiselt hüperkapnia raskusastmest.

Aeglaselt arenev kerge kuni mõõdukas hüperkapnia põhjustab tavaliselt:

  • Mure
  • Õhupuudus
  • Päevane loidus
  • Peavalud
  • Päevane unisus, isegi kui inimene on öösel palju maganud (arst võib seda nimetada hüpersomnolentsuseks)

Äge hüperkapnia võib põhjustada

  • Delirium
  • paranoia
  • Depressioon
  • segadus

Kui seda ei ravita, võib see põhjustada kooma.

Raske hüperkapnia võib põhjustada

  • Värinad kätes (asteriksis)
  • äkilised, lühikesed lihastõmblused (müokloonus)
  • epileptilised krambid

Rõhk ajus (papillödeem), mis põhjustab nägemisnärvi laienemist ja võib põhjustada

  • peavalu
  • iiveldus
  • Visiooniprobleemid

Veenilaiendid (arst võib neid nimetada laienenud pindmisteks veenideks).

Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole. Võib osutuda vajalikuks haiglasse minna.

Hüperkapnia põhjused

Neid võib olla palju, sealhulgas:

  • Ajutüve haigused
  • Entsefaliit
  • Hüpotermia
  • Ainevahetushäired, sealhulgas hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism
  • Närvisüsteemi häired, nagu kaasasündinud tsentraalne alveolaarne hüpoventilatsioon
  • Rasvumine
  • Rahusti üleannustamine
  • Uneapnoe
  • Spinaalne nabaväädi vigastused või häired, nagu Guillain-Barré sündroom, myasthenia gravis ja lihasdüstroofia
  • Nälg
  • Insult
  • Rindkere häired, nagu rindkere lõtvumine ja anküloseeriv spondüliit
  • Toksiinid, mürgistused ja ravimid nagu botulism ja teetanus
  • Ülemiste hingamisteede häired
  • Hüperkapnia diagnoosimine

Arst

  • võtke haiguslugu ja uurige keha põhjuste osas.
  • Ta kontrollib teie hingamist. Kui vajate abi, võite saada täiendavat hapnikku. Või vajate toru, mis siseneb hingamisteedesse ja ühendub masinaga, mis aitab teil hingata (ventilatsioon).

Teile määratakse vereanalüüsid:

  • Arteriaalse vere gaasianalüüs: see test mõõdab hapniku ja süsinikdioksiidi taset teie veres. Arst võtab verd arterist, tavaliselt randmest. Proov saadetakse laborisse, kus mõõdetakse hapniku ja süsihappegaasi taset.
  • Keemiline analüüs: kontrollib soolade (elektrolüütide ja vesinikkarbonaatide) taset, mis tekivad kehas süsinikdioksiidi töötlemisel.
  • Täielik vereanalüüs: kopsuhaigusest tingitud madal hapnikusisaldus veres võib olla seotud punaste vereliblede arvu suurenemisega. Põhjuste otsimiseks võib läbi viia ka neid teisi teste:
  • Toksikoloogiline test
  • Kilpnäärme funktsiooni test
  • Kreatiinfosfokinaasi test
  • Diagnostilised pilditestid, et kontrollida, kas kopsudes, ajus või seljaajus pole füüsilisi probleeme.

Ravi

Ärge püüdke hüperkapniat iseseisvalt ravida.

Peate saama oma arstilt juhised.

Kui kasutate tavaliselt täiendavat hapnikku, võib selle suurem võtmine probleemi hullemaks muuta.

KOK-i korral võib liigne hapnikusisaldus põhjustada hingamisvõime kaotuse.

Kui hüperkapnia tekib, kuid see ei ole liiga raske, võib arst seda ravida, paludes teil kanda maski, mis puhub õhku kopsudesse.

Võimalik, et peate selle ravi saamiseks minema haiglasse, kuid arst võib lubada teil seda teha kodus sama tüüpi seadmega, mida kasutatakse uneapnoe raviks, CPAP- või BiPAP-aparaadiga.

Kui hüperkapnia on tõsine ja te kaotate teadvuse, on vajalik ventilaator.

Kuidas vähendada hüperkapnia riski

Hüperkapniat ei ole alati võimalik vältida, kuid saate selle tõenäosust vähendada, kui järgite arsti juhiseid KOK-i ravis.

Võtke alati soovitatud ravimeid ja kasutage täiendavat hapnikku vastavalt arsti juhistele.

Lisaks ei tohiks te liiga sageli kasutada ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda või magada (arst nimetab neid rahustiteks).

Nende hulka kuuluvad narkootikumid valu leevendamiseks ja bensodiasepiinid, nagu Xanax ja Valium, ärevuse või unetuse korral.

Kui vajate mõnda neist ravimitest, vaadake annus oma arstiga üle ja jälgige kõrvaltoimeid.

Kui võtate täiendavat hapnikku ja teie arst ütleb, et teil on suur hüperkapnia oht, on soovitatav hoida kodus seadet, mida nimetatakse sõrme pulssoksümeetriks.

Selle seadmega saate kontrollida, et teie hapnikutase ei oleks liiga kõrge, mis suurendab hüperkapnia tõenäosust.

Pöörake tähelepanu hüperkapnia hoiatusmärkidele.

Kui tunnete end ebatavaliselt õhupuudusena, väga unisena või kergesti segaduses, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Ventilatsioonipuudulikkus (hüperkapnia): põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Mis on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)?

Juhend kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse KOK-i kohta

Intubatsioon: mis see on, millal seda tehakse ja millised on protseduuriga seotud riskid

Obstruktiivne uneapnoe: mis see on ja kuidas seda ravida

Obstruktiivne uneapnoe: obstruktiivse uneapnoe sümptomid ja ravi

Meie hingamissüsteem: virtuaalne ringkäik meie kehas

Trahheostoomia intubatsiooni ajal COVID-19 patsientidel: uuring praeguse kliinilise praktika kohta

FDA kiitis Recarbio heaks haiglas omandatud ja ventilaatoritega seotud bakteriaalse kopsupõletiku raviks

Kliiniline ülevaade: äge respiratoorse distressi sündroom

Stress ja stress raseduse ajal: kuidas kaitsta nii ema kui ka last

Hingamisraskused: millised on vastsündinute hingamisraskuste tunnused?

Respiratoorse distressi sündroom (ARDS): ravi, mehaaniline ventilatsioon, jälgimine

Hingetoru intubatsioon: millal, kuidas ja miks luua patsiendile kunstlik hingamisteed

Mis on vastsündinu mööduv tahhüpnoe või vastsündinu niiske kopsu sündroom?

Traumaatiline pneumotooraks: sümptomid, diagnoos ja ravi

Pinge pneumotooraksi diagnoos: imemine või puhumine?

Pneumotooraks ja pneumomediastinum: kopsubarotraumaga patsiendi päästmine

ABC, ABCD ja ABCDE reegel erakorralises meditsiinis: mida päästja peab tegema

Mitme roide murru, rindkere lõtvumine (ribi volet) ja pneumotooraks: ülevaade

Sisehemorraagia: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos, raskusaste, ravi

Erinevus AMBU õhupalli ja hingamispalli hädaolukorra vahel: kahe olulise seadme eelised ja puudused

Emakakaela kaelarihm traumapatsientidel erakorralises meditsiinis: millal seda kasutada, miks see on oluline

KED-i ekstraheerimisseade trauma eemaldamiseks: mis see on ja kuidas seda kasutada

Kuidas toimub triaaži erakorralise meditsiini osakonnas? START ja CESIRA meetodid

Rindkere trauma: kliinilised aspektid, teraapia, hingamisteede ja hingamisabi

allikas

WebMD

Teid võib huvitada ka