Lämbumine juhtub siis, kui midagi – toit või mõni muu ese – jääb kurku kinni. Kui objekt (või toit) blokeerib hingetoru ülaosa, ei pruugi inimene hingata

See on hädaolukord. Samuti on võimalik, et toit või muud asjad võivad söögitorusse kinni jääda; kuigi valus, ei põhjusta see inimesel hingamist.

Lämbumise põhjused

Teatud haigusseisundid või asjaolud võivad põhjustada inimese lämbumise tõenäosust. Riskitegurid hõlmavad (kuid mitte ainult):

• Alla 5-aastased lapsed 1
• Eakad 2
• Neuroloogiliste haigustega inimesed
• Inimesed, kellel on haigusi, mis põhjustavad lihaste degeneratsiooni, näiteks hulgiskleroos3
• Söögitoru häired, näiteks kroonilisest happe refluksist (GERD) tingitud söögitoru kitsenemine
• Inimesed, kellel on anatoomilised geneetilised kõrvalekalded, mis mõjutavad neelamisprotsessi (näiteks huulelõhe)
• Inimesed, kellel on vigastused, mis mõjutavad neelamisprotsessi

Lisaks võivad teatud tegevused või harjumused suurendada lämbumisohtu:

• Liiga kiire söömine
• Ei istu söömise ajal maha
• Ei näri toitu korralikult
• Söömine lamades

Ennetamine

Alla 5-aastastel lastel on suurem lämbumisoht.1

Nii kognitiivne areng kui ka anatoomilised erinevused lastel põhjustavad selles vanuserühmas suurenenud riski.

Väikestel lastel puudub võime eristada, millised esemed võivad nende kurku kinni jääda.

See juhtub sageli nende suulises arengufaasis, kui nad panevad kõik suhu.

Kui teie laps saab vanemaks, on ta oma väiksemate hingamisteede tõttu endiselt ohus.

Risk aga väheneb, sest kognitiivselt saavad nad teadlikumaks, milliseid esemeid on ohutu suhu panna.

Kuigi teie kodu täielik lastekaitse on peaaegu võimatu, võib teatud esemete väikelastest eemal hoidmine aidata lämbumist ära hoida.

Samamoodi on vanematel inimestel suurem lämbumisoht.

Vanurite lämbumist võib põhjustada kurgu lihasjõu vähenemine ja nõrgemad või puuduvad hambad.

Vanemad inimesed peaksid sööma väiksemaid suupisteid ja närima toitu põhjalikult.

Aeglaselt söömine ja segavate tegurite eemaldamine söömisalast võib samuti aidata vähendada lämbumisohtu.

Levinud lämbumisoht

• Lateksõhupallid – alla 6-aastaste laste peamine surmapõhjus
• pallid
• Marbles mäng
• Mündid (18% lämbumisega seotud ED-visiitidest 1–4-aastastel lastel)5
• Ketaspatareid (nimetatakse ka nööpatareideks ja on eriti ohtlikud, kuna allaneelamisel võivad need lekitada seedetrakti mürgist leelist.)
• Väikesed mänguasjad – mõned ütlevad, et kui mõni ese mahub tualettpaberi rulli sisse, võib laps selle peale lämbuda.
• Mütsid (eriti pliiatsi või markeri mütsid)
• Haaknõelad
• Kõrge riskiga toidud
• Hot dogid – kõige levinum surmaga lõppev toiduga seotud oht
• Kõvad kommid – (19% lämbumisega seotud traumapunkti külastused)6
• Viinamarjad
• Pähklid
• Toores porgand
• õunad
• vahukommid
• Popkorn
• Pähklivõi

Ligikaudu 60% mittesurmavatest lämbumisohtudest on põhjustatud toiduainetest.6

Lämbumisohtlikud toidud on toidud, mida saab hingamisteede suuruse järgi kokku suruda.

Lisaks ülaltoodud toiduainetele ei tohi te anda väikelastele, eakatele või neelamisraskustega inimestele toitu, mida on raske närida või mille suurus või kuju tõmbub kergesti hingamisteedesse kokku.

Järelevalve on ka üks tähtsamaid tegureid, mis aitab ära hoida lämbumist.

Sajaprotsendiline järelevalve ei ole tavaliselt võimalik, kuid seda tuleks rakendada nii palju kui võimalik, kui söövad alla 5-aastased lapsed, eakad või neelamisraskustega inimene.

Väikeste esemete kättesaamatus kohas hoidmine ja sobiva vanusega mänguasjade ostmine võib samuti aidata vältida toiduga mitteseotud lämbumist.

Samuti võib see, et kui te ei luba lastel toidu või kommide söömise ajal joosta ja mängida, aitab see vältida toiduga lämbumist.

Mõned muud head ennetusnõuanded on järgmised: 7

• Sööge toitu ainult laua taga
• Köögiviljade keetmine, kuni need on pehmed
• Hotdogi ja muude toiduainete lõikamine väiksemateks kui 1/2 tolli tükkideks ja ümarateks vormideks lõikamise vältimine
• Piisava närimise julgustamine – seda ei pruugita teha enne, kui teie laps on 4-aastane
• Söömise ajal segavate tegurite piiramine
• Joogi olemasolu söömise ajal – vältige toidu ja vedeliku samaaegset allaneelamist
• Mõned neelamisprobleemidega (düsfaagia) inimesed peaksid jooma ainult paksendatud vedelikke

Mida peaksin tegema, kui keegi lämbub?

Kui keegi lämbub, peaksite kindlaks tegema, kas ta saab rääkida või mitte.

Kui nad saavad rääkida, köhida või teha muid helisid, mis viitavad õhu läbipääsule, laske neil oma hingamisteed iseseisvalt puhastada.

Selles punktis sekkumine võib põhjustada eseme edasise loksumise.8

Kui inimesel on midagi söögitorusse kinni jäänud, on ta endiselt võimeline rääkima ja hingama, kuid see võib olla valus, eriti allaneelamisel.

Nad võivad ka sülitada. Peaksite pöörduma arsti poole, et objekti saaks välja võtta või skoobi (EGD) abil makku/soolde lükata.

Heimlichi manööver

Kui lämbuja ei saa rääkida ega muud häält teha, ei saa ta ka hingata.

Märge, et inimene ei hinga, on tsüanoos.

See on hädaolukord. Peaksite alustama kõhutõukeid, mida tuntakse ka Heimlichi manöövrina.8

Heimlichi manöövri sooritamiseks toimige järgmiselt.

• Seisake lämbuva inimese selja taha. Pange üks jalg inimese jalgade vahele.
• Kui isik on laps, veenduge, et oleksite tema tasemel, peaga ühel küljel.
• Mähkige oma käed inimese ümber ja asetage rusika pöidlapoolne külg tema naba kohale.
• Haara teise käega rusikast. Lükake kiiresti ülespoole suunatud liigutusega inimese kõhtu.
• Tehke seda viis korda. Korrake, kuni objekt väljub.
• Kui eset ei väljutata ja inimene kaotab teadvuse, alustage CPR-i.

CPR

Kui inimene mingil hetkel ei reageeri (teadvuseta), peaksite alustama CPR-i. Kui te pole üksi, laske kellelgi teisel helistada hädaabinumbril.

Kui olete üksi, helistage viivitamatult hädaabinumbrile ja (võimaluse korral) püsige CPR-i tegemise ajal liinil.

Järgige neid samme:

• Asetage inimene selili.
• Asetage üks käsi inimese rinnale otse nibude vahele. Asetage teine ​​käsi esimese peale.
• Suruge tugevalt ja kiiresti rinnale umbes 2 tolli sügavusele. Tõstke kindlasti oma raskust rinnalt maha surumise vahel.
• Kui olete saanud CPR-i koolituse, peaksite tegema 30 rinnale surumist, millele järgneb kaks päästvat hingetõmmet.
• Kui te pole CPR-i alal treeninud, peaksite tegema ainult rinnale surumist (100–120 korda minutis).

Ennetamine on lämbumise puhul võtmetähtsusega.

Enda harimine lämbumise levinumate põhjuste kohta võib aidata vältida tüsistuste tekkimist ja kaitsta teie lähedasi.

viited:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Toiduga lämbumisoht lastel. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Toiduga seotud lämbumissurmad eakate seas. Inj Eelm. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ghasemi N, Razavi S, Nikzad E. Sclerosis multiplex: patogenees, sümptomid, diagnoosid ja rakupõhine ravi. Lahter J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. St Louis'i lastehaigla. Miks on lateksõhupallid lastele ohtlikud?? 2020.
5. Walner D, Wei J. Laste lämbumise vältimine. AAP uudised. 2011; artikli 32 lõige 4 16.
6. CDC. Mittesurmavad lämbumisega seotud episoodid lastele vanuses 0 kuni 14 aastat. 2002.
7. Vigastuste, vägivalla ja mürgistuse ennetamise komitee. Laste lämbumise vältimine. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD jt. 5. osa: Täiskasvanute põhiline elutoetus ja kardiopulmonaalse elustamise kvaliteet: 2015. aasta American Heart Associationi juhiste värskendus kardiopulmonaalse elustamise ja erakorralise kardiovaskulaarse ravi kohta. Tiraaž. 2015; 132 (18 lisa 2): S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad määravad, kas olete tõesti teadvuseta

Põrutus: mis see on, mida teha, tagajärjed, taastumisaeg

Esmaabi: segaduse põhjused ja ravi

Tea, mida teha lapse või täiskasvanu lämbumise korral

Lämbuvad lapsed: mida teha 5-6 minutiga?

Allikas:

Väga hea tervisega