Lümfisõlmede turse: mida teha?

Lümfisõlmede turse: paljud lümfisõlmed asuvad pindmistes kohtades, mida on lihtne palpeerida, mis seletab lümfadenopaatia kõrget esinemissagedust

Näiteks lastel ja noortel on submandibulaarsed lümfisõlmed hästi nähtavad isegi alla 1 cm läbimõõduga, tervetel täiskasvanutel aga palpeeritakse kubemes kergesti 1-2 cm läbimõõduga lümfisõlmed.

Lümfisõlmede turse, millal muretseda?

Põhielemente on neli

  • Patsiendi vanus: täiskasvanutel on suurenenud lümfisõlmede ilmnemine alati põhjus edasiseks diagnoosimiseks, seevastu lastel ja noortel on alla 30-aastastel healoomulistel põhjustel suurenevate lümfisõlmede osakaal 80. % ja langeb pärast seda vanust 40%-ni;
  • kliiniline pilt: muud sümptomid (patsiendi kaebused) ja tunnused (objektiivselt tuvastatavad muutused) võivad viidata õigele diagnoosile. Näiteks palavik ja kohaliku või üldise infektsiooni tunnused viitavad nakkuslikule päritolule. Seevastu üldine pilt kaalulangusest, öisest higistamisest ja palavikust viitab pigem kasvajale;
  • Asukoht: lümfidrenaaži ja anatoomilise jaotuse hindamine võib anda kasulikke vihjeid lümfisõlmede suurenemise põhjustele. Näiteks ühe või mitme suurenenud lümfisõlme olemasolu supraklavikulaarses piirkonnas on alati tõsine seisund, samuti kõhu lümfisõlmede suurenemine.
  • objektiivsuse muutus aja jooksul: kui lümfisõlmede maht hakkab suurenema või muutub kõvaks või valulikuks, kõike seda lühikese aja jooksul, tuleb olukorda viivitamatult uurida.

Mida teha lümfisõlmede suurenemise korral?

Ülaltoodud tegureid tuleb alati meeles pidada Noorel inimesel ei ole alalõualuu lümfisõlmede suurenemine tõenäoliselt tõsine probleem, välja arvatud juhul, kui see on kõva ja kleepub selle all olevatele tasapindadele; arvestades, et täiskasvanutel või eakatel tuleb suurenenud lümfisõlme ilma palavikuta alati hoolikalt uurida, tehes vereanalüüse, mis võivad kinnitada või välistada nakkusliku päritolu, ja ultraheliuuringuga, mis võimaldab kogenud kätel kergesti eristada reaktiivset lümfi. sõlm (st põletikulise või nakkusliku reaktsiooni tõttu) pahaloomulise päritoluga lümfisõlmest (primaarne või metastaatiline kasvaja).

Lümfisõlmede turse korral on vajalikud testid

Lisaks labori- ja ultraheliuuringutele on kahtlastel juhtudel ülioluline uuring lümfisõlmede biopsia või selle eemaldamine ja sellele järgnev histoloogiline uuring.

Biopsiat saab teha peennõelaga aspiratsiooni või kogu lümfisõlme eemaldamise teel: viimasel juhul on diagnoosimine lihtsam, kuna kasvaja lümfisõlme põhikomponent on selle anatoomilise struktuuri õõnestus, mida saab näha ainult kogu lümfisõlme uurimine, samas kui väikese nõela aspiratsiooniproovi puhul võib see õõnestus vahele jääda.

Sügavate lümfisõlmede hindamine eeldab kuvamistehnikate (nt CT, MRI ja PET) kasutamist, samas kui kunagine lümfisõlmede hindamise standardtest, lümfograafia, on nüüdseks täielikult loobutud, seda ka testi enda ohtlikkuse tõttu, hõlmab suure allergiariskiga kontrastaine süstimist.

Lümfisõlmede teema on seega ulatuslik ja raske patoloogia valdkond, mida ei saa kindlasti nendes paaris reas ammendada: paistes "näärmega" silmitsi seistes on vaja konsulteerida oma arstiga, kes alustab diagnostilist protsessi. et jõuda probleemi põhja.

Oluline on mitte kohe ette kujutada katastroofilisi olukordi või, mis veelgi hullem, loota veebiotsingutele, mis sageli põhjustavad põhjendamatuid hirme ja ärevust.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Lümfoom: 10 häirekella, mida ei tohi alahinnata

Mitte-Hodgkini lümfoom: heterogeense kasvajarühma sümptomid, diagnoosimine ja ravi

CAR-T: uuenduslik lümfoomiteraapia

Lümfangioomid ja lümfi väärarengud: mis need on, kuidas neid ravida

Lümfadenomegaalia: mida teha lümfisõlmede suurenemise korral

Allikas:

Pagine Mediche

Teid võib huvitada ka