Rinnavähk: igale naisele ja igas vanuses õige ennetus
Rinnavähk ehk rinnavähk on naiste seas kõige sagedasem vähk, mõjutades iga kaheksandat naist: selle esinemissagedus suureneb koos vanusega ja siiani on see naiste vähktõve põhjustatud surmajuhtumite peamine põhjus.
Rinnavähk, esmane ennetus
Nagu teistegi vähivormide puhul, on ka rinnavähi puhul esmatähtis esmane ennetus, mille põhjuste ja eelsoodumustegurite sihikule seadmine läbi sobiva elustiili: soovitatav on puu- ja juurviljarikas, loomsete rasvade sisaldusega toit, suitsetamise vältimine ja istuv eluviis.
Esmasest ennetamisest üksi aga ei piisa ja seda tuleb piisavalt täiendada sekundaarse ennetusega, mis võimaldab spetsiifiliste testide abil tuvastada kasvaja, kui see on alles varajases staadiumis ja ei avaldu sümptomitega: praeguses staadiumis ravivõimalused on väga suured.
Esimene samm seda tüüpi ennetamise suunas on sõeluuringuprogrammiga liitumine.
Mammograafia sõeluuringuprogrammide järkjärgulise leviku kaudu on õnnestunud registreerida rinnavähispetsiifilise suremuse langust kuni 40%-ni naistel, kes pärast kutse saamist on läbinud mammograafilise sõeluuringu.
Lisaks mammograafiale tehakse ka teisi instrumentaalseid uuringuid, mis aitavad diagnoosida rinnavähi olemasolu.
Rinnavähk, millised uuringud tuleks teha enne 40. eluaastat?
Kuni 40. eluaastani, arvestades rinnavähi madalat esinemissagedust, sümptomite puudumise või suure tuttavlikkuse korral ei ole ka näidustus ennetavatele uuringutele.
Alati on soovitatav teha eneseanalüüs, et kontrollida muutusi või tükke, mis selles vanuserühmas on peamiselt healoomulised kahjustused.
Selles vanuserühmas on kliiniliste muutuste või palpeeritavate tükkide esinemisel näidustatud rindade ultraheliuuring.
Rindade ultraheliuuring on mitteinvasiivne uuring, mis võimaldab ultraheli abil kindlaks teha kliinilise sümptomi päritolu, diagnoosides tahke tüki (tavaliselt healoomuline fibroadenoom) või vedeliku (tsüst) olemasolu; ultraheli on võimeline iseloomustama ka muutusi kaenlaaluse lümfisõlmedes ja jääb selles vanuserühmas võrdlusuuringuks.
Alates 40. eluaastast suureneb rinnavähi esinemissagedus järk-järgult
Selles vanuserühmas on esmatasandi testina tehtav referentsuuring mammograafia.
Rindade ultraheli seevastu kasutatakse teise astme uuringuna, mis – kui radioloog seda vajalikuks peab – saab täiendada ja täiendada mammograafiast saadavat teavet.
Mammograafia on instrumentaalne meetod, mis ioniseeriva kiirguse abil hindab rindade morfoloogiat, võimaldades tuvastada kõrvalekaldeid, sealhulgas kasvaja päritolu.
Digitaalse tomosünteesi mammograafia kasutuselevõtuga on suudetud veelgi tõsta selle meetodi tundlikkust (võime tuvastada kasvajaid rinnas) kui ka spetsiifilisust (ehk tõlgenduskahtluste arvu vähendamist).
Rinnad ei ole kõik ühesugused ja erinevad, olenevalt fibro-shandulaarse koe hulgast, vähem või tihedamaks rinnaks: tiheduse suurenedes väheneb mammograafia ja ka tomosünteesi diagnostiline jõudlus, kuna fibro-shandulaarkude. võib kahjustuse täielikult varjata, takistades selle diagnoosimist.
Tihedamate rindade puhul võib seetõttu osutuda vajalikuks uuringut täiendada rindade ultraheliuuringuga, mis seejärel omandab teise taseme testi määratluse.
Rinnavähk, millal tuleks teha mammograafia? Kui tihti?
Essential Levels of Care (LEA) alla jäädes pakutakse (läbi sõeluuringu) ja igal juhul tagatud mammograafiat kõikidele naistele vanuses 50–69 eluaastat: organiseeritud sõeluuringuprogrammid kutsuvad kirja teel ja iga kahe aasta tagant kõiki selles osalevaid naisi. vanusevahemikku, et teha tasuta mammograafia.
Mõned piirkonnad laiendavad seda võimalust igal aastal naistele noorema vanuserühma, vahemikus 45–49.
Naised, kes sõeluuringuprogrammides ei osale, võivad siiski teha mammograafiat, mis on tungivalt soovitatav.
Kuna teaduslikud tõendid näitavad rinnavähi esinemissageduse tõusu juba alates 40. eluaastast, soovitatakse mammograafiat juba sellest vanusest.
Seetõttu peaksid naised, olenemata sümptomite olemasolust või perekonna ajaloost, laskma mammograafiat teha juba 40-aastaselt.
Radioloog määrab tuvastatud rindade tiheduse ja muude individuaalse anamnestilise ja kliinilise pildiga seotud hinnangute põhjal sobiva sageduse, millal uuesti uuringut teha.
Soovitavalt:
Tiheda rinnaga naistele tuleks teha kord aastas mammograafiauuring, mis on seda tüüpi rindade puhul tõhusa diagnoosi tagamiseks kõige kasulikum intervall.
Kui kahtlased sümptomid (nagu palpeeritav tükk, verevoolus, palpeeritavad lümfisõlmed kaenlas) ilmnevad enne iga-aastast intervalli, saab rinnanäärme ultraheli abil kindlaks teha sümptomi olemuse.
Naised, kelle rinnad on klassifitseeritud madala tihedusega, ja need, kes ei ole kasvajaga tuttavad, võivad teha mammograafiat pikema intervalliga, kuid mitte kunagi kauem kui kaks aastat.
Kuid isegi sel juhul on soovitatav hoolikalt jälgida kõiki kliinilisi sümptomeid ja kahtluse korral pöörduda niipea kui võimalik spetsialisti poole.
Kliiniliste sümptomite puudumisel ei tohiks kiirguskaitse eesmärgil ühe mammograafiakontrolli ja järgmise vaheline intervall olla kunagi lühem kui kaksteist kuud.
Ja pärast 69. eluaastat?
Kuna, nagu varem teatatud, haigestumus rinnavähki suureneb koos vanusega, siis alates 70. eluaastast ei tohi end maha lasta ja lõpetada mammograafiakontrollid, mida tuleks hoida seni, kuni üldine tervislik seisund seda võimaldab.
Ka selles vanuserühmas määrab radioloog tuvastatud rindade tiheduse ning indiviidi anamneetilise ja kliinilise pildi põhjal sobiva sageduse, millal tuleks uuesti läbivaatust teha, kas kord aastas või iga kahe aasta tagant.
Radioloog määrab tuvastatud rindade tiheduse ja muude individuaalse anamnestilise ja kliinilise pildiga seotud hinnangute põhjal sobiva sageduse, millal uuesti uuringut teha.
Soovitavalt:
Tiheda rinnaga naistele tuleks teha kord aastas mammograafiauuring, mis on seda tüüpi rindade puhul tõhusa diagnoosi tagamiseks kõige kasulikum intervall.
Kui kahtlased sümptomid (nagu palpeeritav tükk, verevoolus, palpeeritavad lümfisõlmed kaenlas) ilmnevad enne iga-aastast intervalli, saab rinnanäärme ultraheli abil kindlaks teha sümptomi olemuse.
Naised, kelle rinnad on klassifitseeritud madala tihedusega, ja need, kes ei ole kasvajaga tuttavad, võivad teha mammograafiat pikema intervalliga, kuid mitte kunagi kauem kui kaks aastat.
Kuid isegi sel juhul on soovitatav hoolikalt jälgida kõiki kliinilisi sümptomeid ja kahtluse korral pöörduda niipea kui võimalik spetsialisti poole.
Kliiniliste sümptomite puudumisel ei tohiks kiirguskaitse eesmärgil ühe mammograafiakontrolli ja järgmise vaheline intervall olla kunagi lühem kui kaksteist kuud.
Ja pärast 69. eluaastat?
Kuna, nagu varem teatatud, haigestumus rinnavähki suureneb koos vanusega, siis alates 70. eluaastast ei tohi end maha lasta ja lõpetada mammograafiakontrollid, mida tuleks hoida seni, kuni üldine tervislik seisund seda võimaldab.
Ka selles vanuserühmas määrab radioloog tuvastatud rindade tiheduse ning indiviidi anamneetilise ja kliinilise pildi põhjal sobiva sageduse, millal tuleks uuesti läbivaatust teha, kas kord aastas või iga kahe aasta tagant.
Loe ka
Rinnavähk: onkoplastika ja uued kirurgilised tehnikad
Günekoloogilised vähid: mida nende ennetamiseks teada
Munasarjavähk: sümptomid, põhjused ja ravi
Millised on rinnavähi riskifaktorid?
Rinnavähiga naised ei paku viljakuse nõuandeid
Etioopia, tervishoiuminister Lia Taddesse: Kuus keskust rinnavähi vastu
Rindade enesekontroll: kuidas, millal ja miks
Munasarjavähk, Chicago meditsiini ülikooli huvitav uurimus: kuidas vähirakke näljutada?
Fusion eesnäärme biopsia: kuidas uuringut tehakse
CT (aksiaaltomograafia): milleks seda kasutatakse
Mis on EKG ja millal teha elektrokardiogrammi
MRI, südame magnetresonantstomograafia: mis see on ja miks see on oluline?
Rinnanäärme MRI: mis see on ja millal seda tehakse
Luupusnefriit (süsteemsele erütematoosluupusele sekundaarne nefriit): sümptomid, diagnoos ja ravi
Mis on nõela aspiratsioon (või nõela biopsia või biopsia)?
Positronemissioontomograafia (PET): mis see on, kuidas see toimib ja milleks seda kasutatakse
CT, MRI ja PET-skaneeringud: milleks need on mõeldud?
MRI, südame magnetresonantstomograafia: mis see on ja miks see on oluline?
Uretrotsistoskoopia: mis see on ja kuidas transuretraalset tsüstoskoopiat tehakse
Mis on supraaordi tüvede (karotiidide) ehhocolordoppler?
Kirurgia: neuronavigatsioon ja ajufunktsiooni jälgimine
Robotkirurgia: eelised ja riskid
Refraktiivkirurgia: milleks see on ette nähtud, kuidas seda tehakse ja mida teha?
Müokardi stsintigraafia, uuring, mis kirjeldab koronaararterite ja müokardi tervist
Ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT): mis see on ja millal seda teha