Austraalia HEMSi värskendused kiire jadaintubatsiooni kohta

Kõrgtehnoloogiline hingamisteede juhtimine on haiglaravile eelneva ravi oluline osa. Millised on peamised tegurid intubatsiooni läbiviimise otsusele?

Kiire järjestuse intubatsioon on meetod hingamisteede kontrollimiseks ja oksendamise ja vedelike riski minimeerimiseks sündinud 1970is (Stept | Safar) Cricoid Pressure'i rakendamine hingamisteede juhtimise protseduuride ajal (\ tSellick). Kiire järjestuse intubatsioon on ALS-i üks olulisemaid manöövreid, kuna see peab säilitama hingamisteede efektiivsuse. See on programmi oluline osa meditsiinilised tehnilised oskused, kasutamiseks a haiglaravile eelnev hädaolukord. Kuid kuna 2010 on olemas, on küsimusi Sellicki manööver et uurijad uurivad.

. Suurem Sydney piirkond HEMS on üks enim kvalifitseeritud meeskondi, mis tegelevad ALS-i eelhaiguste protseduuridega maailmas. Nad järgivad #FOAMED protokollid anda kõigile teavet oma kogemuste kohta, eriti Airway juhtimise kohta. Nad olid loonud Airway registri see on oluline võrdlusalus paremate tavade õppimiseks. Kõiki Airway registris registreeritud juhtumeid arutatakse üheaegselt, anonüümseks ja ühendatakse aja jooksul, et koondada koduvõimalusi ühendavad sõnumid.

. Suur-Sydney piirkond HEMS aastal 2010 lõi kiirjärjestuse intubatsiooni käsiraamatu. Selles juhendis kirjeldatakse haiglaeelse erakorralise anesteesia süsteemi. See on tõeliselt huvitav raamat professionaalidele, kes tegutsevad piiratud oskustega seadetes, kus meeskond töötab seadmed ja hingamisteede kõige turvalisema ja otstarbekama juhtimise tagamiseks võib vaja minna teadmisi ja teadmisi.

Suurema Sydney piirkonna HEMSi käsiraamat kirjeldab järgitavaid protseduure haiglaravile eelnev erakorraline anesteesia. Austraalia idee on toetada eelnevalt planeeritud larüngoskoopiastrateegiat esimese väljanägemise jaoks. „See väldib pikaajalisi ja korduvaid katseid ning sellest tulenevaid komplikatsioone. Selle eesmärk on tagada: a ohutu standardiseeritud tehnika hädaolukorras enne haiglat tunnistades samas haiguseelses keskkonnas esinevaid erinevaid asjaolusid, keskkondi ja patoloogiaid. Antud nõuanne on saadud paljude arstide kogenud kogemusest haiglaravile eelneval traumahooldusel ja see on võimaluse korral tõenduspõhine. Käsiraamatus kirjeldatakse peamisi teoreetilisi ja praktilisi oskusi, mida hinnatakse erakorralise anesteesia kliinilises valuutas. Nagu kõikide protseduuride puhul, peab haiglasse avarii-anesteesia jätkamise otsus põhinema protseduuri riski teadlikul hindamisel ja kliinilise kasu vahel. Näited haiglaravile eelnev erakorraline anesteesia See on:

  • Hingamisteede avatuse ebaõnnestumine
  • Hingamisteede kaitse puudumine
  • Ventilatsiooni / hapniku puudumine
  • Oodatav kliiniline kulg
  • Humanitaarsed põhjused
  • Ohutu transpordi hõlbustamiseks

Täiustatud hingamisteede juhtimine, sealhulgas erakorraline anesteesia, on edasiarendatud haiglaeelse ravi põhikomponent. Hingamisteede avatuse ja kaitse tagamine on korduvalt vigastatud patsiendi eest hoolitsemise oluline oskus. See maksimeerib kriitiliselt vigastatud patsientide hapnikuga varustamist, võimaldab nende ohutut transporti haiglasse, hõlbustab neuroprotekteerimist, samuti kiiret haiglavälist uurimist ja kirurgilist ravi.

Hingamisteede kindlustamiseks kulutatud lisaaeg (isegi kvalifitseeritud arstide poolt) on üks suurimaid poleemikat haiglaeelses ravis. Hingamisteede haldamiseks kulutatud aeg korvatakse transpordi ja haiglas viibimise ajal elustamisel kokkuhoitud ajaga, kui seda teostatakse ohutult ja kiiresti. Haiglaeelse anesteesia hädaolukorra kestus, mis on lühem kui 20 minutit, on saavutatav ja see peaks olema eesmärk treeningu ajal.

Haigla-järgne erakorraline anesteesia on potentsiaalselt riskantsem kui haiglasisene üldanesteesia, kuna haiglasse eelnevalt tekkinud väljakutsed on tingitud ja seetõttu tuleb teha kõik, et tagada protseduuri ohutus. Lennunduse ja sõjaliste rajatiste puhul on heaks kiidetud, et mida suurem on olukorra teravus, seda suurem on vajadus eemaldada individuaalsed menetluslikud eelistused ja seda suurem on vajadus järgida tavapärast töökorda.

Intubatsiooni otsus: Sydney HEMSi loend

LUGEGE JUHEND JA LUGEGE JUHEND SIIN

haiglaravi-anesteesia-käsiraamat-2-21
Teid võib huvitada ka