Mõiste "sõjapsühhopatoloogia" tähistab psühhiaatrias ja psühholoogias kõiki patoloogilisi psüühilisi ilminguid, nii individuaalseid kui ka kollektiivseid, mis algavad kohe või viivitusega ning millel on mööduv või pikaajaline evolutsioon ja millel on otsene, kui mitte ainulaadne seos erakorraliste sündmustega. sõjast

Sõjapsühhopatoloogiad, kliinilised ja patogeensed aspektid

Psühhopatoloogilised häired tekivad tavaliselt koos võitlusega.

Need võivad ilmneda kas konflikti alguses, kui ootamise ajal kogunenud pinge talumatuks muutub, või siis, kui konflikt on täies hoos.

Selles suhtes on suur tähtsus emotsioonide kuhjumisel, mis võib konkreetsetel juhtudel seletada teatud reaktsioonide hilinenud ilmnemist: latentsusaeg võib sõltuvalt traumaatilisest modaalsusest kesta kuid või aastaid.

Sõjapsühhopatoloogiate individuaalsed ilmingud

Sarnaselt füsioloogilistele reaktsioonidele käsitletakse individuaalseid ilminguid kui reaktsioone teadvuse ägeda dekonstruktsiooni teatud seisunditele.

Skemaatiliselt saab tuvastada neli elementaarset vormi, mis on loetletud allpool:

1) Ärevad vormid

Irratsionaalseks nähtuseks peetav ärevus on seda intensiivsem, mida võõram on ähvardav oht.

Varasemate võitluste kogemus ei võimalda sellest alati jagu saada ning sageli võib ilmneda ka vastupidine nähtus.

Ärevus võib konflikti käigus kaduda või taanduda, kuna olukorra parem hindamine võimaldab katsealusel oma külmavärinat taastada.

Kui see nii ei ole, võib ärevus põhjustada äärmiselt tõsiseid käitumishäireid, nagu õhupuudus ja kontrollimatud motoorsed väljavoolud.

Esimesel juhul luuakse inhibeerimisraamistik koos liikumatuse, uimasuse, tummise, lihaste jäikuse ja värinatega.

Teisel juhul põgeneb katsealune karjudes ja ärritunud näoga juhuslikult, mõnikord edasi vaenlase liinide poole või otsib illusoorset varjupaika, jättes tähelepanuta elementaarsed ettevaatusabinõud.

Ärevus võib vallandada ka äärmiselt agressiivse käitumise, mida iseloomustab vägivaldne agitatsioon, mis sarnaneb epilepsiaraevuga.

Viimane võib olla ohvitseride või kaassõdurite vastu suunatud vägivalla ja vigastuste põhjuseks või viia enesevigastamiseni, enesetapurünnakuteni ja vangide vastu suunatud mõrvarliku hullumeelsuseni.

Selliste seisunditega kaasneb tavaliselt teadvuse tumenemine ja amneesia.

Liiga pikaajaline ärevusperiood võib põhjustada negatiivse stressiseisundi, mis võib viia enesetapuni.

2) Segadused ja luululised vormid

See sündroom võib taanduda lihtsateks tähelepanuhäireteks või põhjustada tõelist segadust koos aja-ruumilise desorientatsiooniga, pärssiva käitumisega reaalsuse suhtes ja ärritunud seisunditega, millel on hirmutav sisu ja psühhosensoorsed aistingud.

Saksa psühhiaater K. Bonhoeffer (1860) eristas kolme tüüpi ehmatuspsühhoosi: esialgne pindmine vorm koos motoorse ja vaskulaarsüsteemi häiretega, emotsionaalse stuuporiga vorm ja viimane faas, kus teadvus kipub teatud mälestusi eemaldama.

Sõjast tingitud vaimset segadust on uuritud paljudes riikides, kuna see on väga sagedane sündroom.

Teise maailmasõja ja sellele järgnenud konfliktide ajal andis see sõjasegadus teed akuutsetele luulumõttelistele psühhoosidele; Siiski oli näha, et viimase maailmasõja ajal oli mõnel neist psühhoosidest häirivam skisofreeniline aspekt. Tavaliselt taanduvad nad väga kiiresti.

Kõigi nende ägedate kliiniliste piltidega kaasnevad kurnatuse somaatilised ilmingud ja neile järgneb enam-vähem oluline amneesia.

3) Hüsteerilised vormid

Neid on ohtralt kirjeldatud alates Esimesest maailmasõjast.

„Võib öelda, et neuroloogiakeskuste klientuur koosnes peamiselt funktsioonihäirete all kannatavatest isikutest. See invaliidide, impotentsete visandite suur hulk hämmastas sõja neuroloogilisi arste, kes polnud haiglates hüsteerikutega harjunud.

(Psühholoog André Fribourg-Blanc, Hysteria in the Army)

Kaasaegsetes konfliktides kipuvad hüsteerilised vormid asenduma psühhosomaatiliste hädadega.

4) Depressiivsed vormid

Tavaliselt tekivad depressiivsed vormid aktiivse lahinguperioodi lõpus, mistõttu on need puhkeolekus vägedes kergemini jälgitavad.

Põhjuseid on palju, sealhulgas väsimus, unetus või kaaslaste kaotusest tingitud leinatunne.

Enesetapuriskiga melanhoolsed seisundid ei ole haruldased, eriti sõdurite puhul, kes kaotavad sõjas kaaslase, kellega neil ei olnud head suhted.

Sellised depressiivsed vormid võivad esineda ka ohvitseril, kes peab end vastutavaks tulega kokku puutunud alluva sõduri surma eest.

Sõjapsühhopatoloogiad, kollektiivsed ilmingud: paanika

Paanika on defineeritud kui kollektiivne psühhopatoloogiline nähtus, mis tekib surmaohu korral ja lahingu ebakindluse tõttu; see on alati olnud osa võitlejate maailmast ja viib selleni, et sõdur kaotab kontrolli oma emotsioonide üle ja varjab oma mõtteid, põhjustades sageli katastroofilisi reaktsioone.

Selle nähtuse uurimine on liikunud lihtsast ajaloolisest kirjeldamisest objektiivse teadusliku uurimistöö poole.

Paanika tekib ebatäpsest tajumisest (enamasti intuitiivselt ja väljamõeldult või arhailiste vaimsete esitustega seoses) hirmutavast ja eelseisvast ohust, millele on võimatu vastu seista.

See on väga nakkav ja viib rühma desorganiseerumiseni, korratute massiliikumiseni, meeleheitlike põgenemisteeni igas suunas või, vastupidi, rühma täieliku halvatuseni.

Mõnikord esineb ebaloomulikku käitumist, mis läheb alalhoiu- ja ellujäämisinstinktile vastupidises suunas, näiteks massilised enesetapud olukordades, mida peetakse meeleheitlikuks: Esimese maailmasõja ajal, pärast Prantsuse laeva Provence II torpedeerimist, tegi üheksasada sõdurit. , keda oleks saanud päästa, hüppas merre ja uppus.

Paanika neli faasi

Paanikanähtuse areng areneb stereotüüpselt.

Tavaliselt täheldatakse nelja faasi:

• Esialgne ettevalmistusperiood või "erksus", mida iseloomustavad hirmud ja haavatavuse tunne koos muude teguritega (väsimus, demoraliseerumine). Agitaatorite õhutatuna levivad valeuudised, mis tekitavad ebaselgeid ja ebamääraseid olukordi, kus kõik otsivad teavet. Kriitiline võime puudub nii neil, kes seda edastavad, kui ka neil, kes selle vastu võtavad.
• Teine faas, „šokk”, jõhker, kiire ja plahvatuslik, kuid lühiajaline ahastuse puhkemise tõttu, mis muutub hirmuks, silmitsi ohuga, mis näib iseennast täpsustavat. Kohtuotsuse ja umbusalduse andmise võime on pärsitud, kuid see ei mõjuta valmisolekut tegutseda.
• Kolmas faas, "reaktsioon" või tõeline paanika, mille käigus avaldub anarhiline hämmastus- ja põgenemiskäitumine. Hakkab tekkima arusaam, mis võib tekitada elu mõttetuse tunde ja tekitada individuaalseid või kollektiivseid enesetapureaktsioone.
• Neljas faas, "lahutusvõime" ja interaktsioon. Torm vaibub, hirm väheneb, ilmnevad esimesed üksteist toetavad käitumisviisid ja organiseeritakse jõupingutusi korra taastamiseks; määratakse juhid ja järelikult patuoinad, kellele määratakse kättemaks ja süü. Emotsionaalne pinge võib mõnikord väljenduda vägivalla ja vandalismi vormides. See vägivald avaldub proportsionaalselt tunnetatud ahastuse, hukkamiste ja julmustega.

Põhjused

Paanikanähtus areneb sõdurite seas, kui väed on sunnitud erksuses ja hirmus, varude nappus, unepuudus, kantud kaotused, pommitamised, öised valved ja lüüasaamised.

Sageli piisab ehmatuse ja hirmu vallandamiseks lihtsast mürast või kartliku sõduri hüüdmisest, mis põhjustab saatuslikke arusaamatusi.

Seni tundmatute relvade kasutamine, üllatus, halvad nähtavustingimused ja heliatmosfäär võivad tekitada hirmu. Psühholoogilise sõjapidamise tehnikad kasutavad paanika mõju vaenlaste põgenema õhutamiseks.

Täpsemalt, NBC (tuuma-, bioloogiline ja keemiline) sõjapidamises kasutatakse terrorit heidutusvahendina.

Selle põhjuseks on asjaolu, et tagalavalvurites tekib paanika sagedamini, kuna aktsioonis osalevad väed kalduvad pigem võitlema kui põgenema.

Näib, et paanikat on kõige parem jälgida väikeste rühmaüksuste tasandil, kus sellise käitumise reguleerimine on tihedalt seotud individuaalsete interaktsioonidega.

Motivatsioonid määratakse tegelikult selle tasandil; nende olemasolu kontrollitakse igapäevaelus, silmitsi seistes vahetute vajadustega, mis nõuavad pöördumist juhtide ja seltsimeeste poole.

Antropoloogilisel tasandil tuleb individuaalsest ärevusest tingitud ebakindlust ennetada inimtegurite revaliseerimise, solidaarsuse tugevdamise ja indiviidide identifitseerimise kaudu oma rühmaga; selleks tuleb rakendada nii individuaalseid kui ka kollektiivseid meetmeid.

Seejärel tuletame meelde arusaama, et hirm mängib sotsiaalse stiimuli rolli, mis selgitab, miks see emotsioon on erakordselt ülekantav.

Vastupidiselt traditsioonilisele arusaamale ei saasta teisi inimesi hirmu välistamine teatud isikute poolt: kui nad omakorda seda kogevad, siis sellepärast, et nad on õppinud tõlgendama hirmu nähtavaid märke kui märke tundmatu ohtliku olukorra olemasolust. neile.

Nad ei tunne midagi peale oma hirmu, mis on tingitud eelnevalt omandatud konditsioneeritud refleksist, mis määrab tegevuse tugevdamise.

Kollektiivsest vägivallast põhjustatud psühhopatoloogiate vormid

On näidatud, et paljud kollektiivse vägivalla nähtused, nagu sõda ja konfliktid, põhjustavad väga tõsiseid psühhopatoloogia vorme.

Saame tuvastada mõned neist:

• Tahtlikud traumad tekitavad inimesed teistele inimestele. Siin on tõsiste psüühiliste kannatuste põhjustamisel kesksel kohal pahatahtlik tahtlikkus: äärmuslikel juhtudel tekivad rasked traumad hallutsinogeensete vormide, traumeerivate mälestuste ja tagakiusamise või mõjutamise pettekujutlustega. Konfliktide äärmusliku vägivalla ja ägeduse tõttu on need psüühilise vägivalla vormid üha sagedasemad.
• Skisoidsed või skisofreenilised seisundid tekivad pärast deprivatsiooni nähtust. Teaduskirjanduses endas kirjeldatakse skisofreenilisi vorme "täieliku sensoorse deprivatsioonina". Sõja poolt kehtestatud karmide tingimuste ja pealesurutud rütmide tõttu esineb sõdurite seas depersonaliseerumist, dissotsiatsiooni ja identiteedi segadust; nad loobuvad oma identiteedist, et kaitsta end hävitamise eest.
• Psühhosomaatiliste häirete alla kuuluvad näiteks ebainimlikust ja vägivaldsest sõjarütmist tingitud lihas- ja luustikuhäired.

Üldisi sotsioloogilisi tingimusi on eriti uuritud võitlejate puhul

Moraal on siin määrav tegur, mis on seotud patriootliku entusiasmi ja ideaaliga, mille nimel ollakse vajadusel valmis surema.

On selge, et sõduritel on väiksem oht ​​saada psühholoogiline kokkuvarisemine, sõltuvalt sellest, kui hästi nad on valitud ja välja õpetatud.

Vastupidi, on näha, kuidas pessimistlik meeleseisund, motivatsiooni puudumine ja sõdurite ettevalmistuse puudumine loovad soodsad tingimused individuaalseteks ja eriti kollektiivseteks purunemisteks, nagu eelpool vaadeldud paanikanähtus.

Just neid tegureid analüüsides on USA psühholoogid paljusid selgitanud psühhiaatria häired, mis esinesid USA sõjaväes Teise maailmasõja ajal.

Neid häireid esines nii palju, sest USA noormehed ei olnud saanud piisavat psühholoogilist koolitust.

Olles kunagi olnud õhutatud ja harjunud elama ohus, olles veendunud, et sõda käib pigem tsiviilisikute kui sõjaväelaste pärast, olid noored värvatud veendunud, et neil pole muud teha kui valitud vägesid (püssimehi) aidata.

Nendel juhtudel mõjutavad rühma enam-vähem otsesel viisil sotsiaal-kultuurilised mudelid, ideoloogilised tendentsid ja kõik need tingivad tegurid, mis on pikaajalise kasvatuse vili.

Sõjapsühhopatoloogia põhjused

Põhjuseid, mis põhjustavad psühhopatoloogiate ilmnemist, on palju; nende hulgas peetakse esmatähtsaks üldist liiga sümpaatset, et mitte öelda lubavat suhtumist psüühikahäiretesse.

Teise maailmasõja ajal Kolmanda Reichi armees ja totalitaarsetes riikides, vastupidi, kasutati hüsteerilisi reaktsioone, isiksusehäireid või depressiooni ilmutanud sõdureid tugevate karistusmeetmete alla, kuna arvati, et need võivad rühmitust demoraliseerida ja saastada. ise.

Kui nende häired muutusid tugevamaks, käsitleti neid samamoodi nagu orgaanilisi haigusi ja käsitleti ainult üksikuid katsealuseid, mitte aga üldist psühholoogilist seisundit, mida ei saanud kahtluse alla seada.

Eelkõige olid Saksa psühhiaatrid kinnisideeks häire tahtlikust aspektist, niivõrd kui haigus vabastab inimese tema kohustustest ja vastutusest.

Ameerikas seevastu kahekordistusid häired võrreldes Esimese maailmasõja aastatega, kahtlemata seetõttu, et rohkem tähelepanu pöörati psühholoogilistele aspektidele ja võib-olla seetõttu, et USA vähem jäik sõjaline organisatsioon võimaldas sõduritel end vabamalt väljendada.

Saksa relvajõudude vaimsete häirete vähesuse selgitamiseks viitavad Saksa psühholoogid liikumissõja positiivsele tegevusele.

Tegelikult on liikumissõda, eriti kui see on võidukas, vähem psühhogeenne kui positsiooni- või kaevikusõda.

Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, ei põhjusta teatud vägivaldsed ja väga karmid teod, mis toimusid lüüasaamise õhkkonnas, alati suuri häireid.

Näiteks Stalingradi piiramise ajal Teise maailmasõja ajal ei saanud mehed vaatamata kohutavatele lahingutingimustele lubada endale haigusele alistumist: see oleks nad rühmast eraldanud, mille tagajärjeks oleks olnud külma käest mahajätmine. , vangistus ja kindel surm.

Nagu haavatud loomad, mobiliseerisid nad oma viimased energiad, et ellu jääda. Kriitilistes tingimustes võib seetõttu juhtuda, et "külmaverelisus" ja ellujäämisinstinkt võimaldavad lahendada olukordi, mis muidu lähevad kaduma või kus domineerib hirm.

Mis puudutab konkreetseid sotsioloogilisi tingimusi, siis sõjastressi alluvate inimeste vaimse patoloogia esinemissagedus ja sümptomid erinevad olenevalt ajastust, rahvusest ja võitlusviisist.

Sel eesmärgil on tehtud võrdlevaid uuringuid, püüdes täpsustada häirete ja patoloogiate tüüpe erinevates sotsioloogilistes raamistikes.

Sõjapsühhopatoloogiad: vangide vaimsed häired

Lisaks paljudele teadaolevatele patoloogiatele on eriti uuritud teatud kliinilisi pilte, kuna need on spetsiifilisemad:

• Nostalgilised psühhoosid, mille puhul ärevus keskendub perekonnast ja päritoluriigist eraldamisele. Need mõjutavad peamiselt teatud etnilisi rühmi, kes on eriti seotud oma maa ja traditsioonidega.
• Reaktiivsed vabanemisseisundid, mis väljenduvad melanhoolsete või maniakaalsete puhangutena ('naasmismaania').
• Vangistuse asteenilised seisundid, mida täheldatakse pärast repatrieerimist, mida iseloomustavad mässumeelne asteenia, hüperemotsionaalsus, ärevuse paroksüsmid, somaatilised sümptomid ja funktsionaalsed häired.

Obsessiivne käitumine väljendub eluaegse obsessiivse käitumisena. Vanglavälise eluga kohanedes unustavad need inimesed vanglas veedetud aastad ja teised inimesed, kes sealt lahkusid või surid. Sellistel juhtudel on ainsaks abinõuks tegutseda endise vangi suure süütunde järgi.

Need seisundid paranevad evolutsioonilisest vaatepunktist aeglaselt ja võivad avalduda ka inimestel, kellel pole psühhiaatrilist ajalugu; kuid need võivad korduda perioodiliselt või traumaatiliste sündmuste korral (nn traumaatiline neuroos).

Koondus- ja küüditamislaagrite psühhopatoloogia väärib omaette kohta. Seda iseloomustavad toitumis- ja endokriinsed häired, erakordse puuduse, piinamise ning füüsilise ja moraalse viletsuse järelmõjud ning see jättis ohvrite psüühikasse kustumatud jäljed.

Vanglas pikaajaliselt kinni peetud vangidel ilmnevad sellised häired nagu intellektuaalne asteenia, abulia, vähenenud vastupanuvõime sotsiaalsetele kontaktidele ja terve rida funktsionaalseid sümptomeid, mille hulgas ei ole alati võimalik eristada orgaanilisi häireid. Eelkõige on nende subjektide jaoks äärmiselt raske kohaneda pere-, sotsiaalse ja tööeluga, sest laagrites kannatanud piinamine kahjustab praktilisi ja psühholoogilisi tingimusi.

Selles mõttes kirjeldatakse "hilist paroksüsmaalset eksmeesia sündroomi" (täheldatud peamiselt endiste küüditatute puhul), mis seisneb nende eksisteerimise teatud stseenide valusas uuesti läbielamises koonduslaagri kohutavas reaalsuses.

Katsealused, kes koonduslaagritest päästeti, vaatamata sellele, et nad näisid olevat heas seisukorras, peitsid lähemal vaatlusel oma "rahuliku ja viisaka" käitumise taga murettekitavaid nähtusi, milleks on hoolimatus riietuses ja kehahoolduses, nagu oleksid nad kaotanud igasuguse arusaama hügieen.

Igasugune spontaansus oli kadunud ja nende huvisfäär vähenenud, sealhulgas eelkõige huvi seksuaalsfääri vastu. Eelkõige uuriti 4,617 meest, kes olid kandnud väga karmides tingimustes kolmkümmend üheksa kuud vangistust.

Alles tänu nende suurele isiklikule julgusele õnnestus neil katsealustel surmast jagu saada ja ellu jääda.

Samasuguseid tähelepanekuid tegid ka ameeriklased oma Koreast või Indohiinast repatrieeritud vangide kohta.

Neil oli erilisi raskusi, isegi kui nad ilmselt tervena tagasi tulid, oma varasemate emotsionaalsete sidemete taasühendamisel ja uute loomisel; selle asemel ilmutasid nad patoloogilist kiindumust endistesse kaasvangidesse.

Nendel tagasipöördujatel uuritakse „ajupesu“ tagajärgi.

Vabanemisele järgnevatel tundidel täheldatakse "zombiereaktsiooni", mida iseloomustab apaatia; nende teemade puhul jääb vestlus vaatamata õrnale ja sõbralikule kontaktile ning sobivatele kiindumuse väljendustele ebamääraseks ja pealiskaudseks, eriti mis puudutab tabamistingimusi ja "surmamarssi".

Kolme-nelja päeva pärast on paranemine, mida iseloomustab suurem koostöö: subjekt väljendab stereotüüpselt ja alati väga ebamääraselt indoktrineerimise käigus saadud ideid. Tema murelik seisund on tingitud uutest elutingimustest, haldusformaalsustest, ajakirjanduses avaldatud kommentaaridest "indoktrinatsiooni" kohta ja üldisest hirmust kogukonna tagasilükkamise ees.

Mõned armeed, nt USA armee, on hakanud oma sõdureid isegi rahuajal ette valmistama vangistustingimusteks, et nad saaksid teadlikuks võimalikust kannatuste ja psüühilise manipuleerimise ohust.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Ärevus: närvilisus, mure või rahutus

Tuletõrjujad / püromaania ja kinnisidee tulega: selle häirega inimeste profiil ja diagnoos

Kõhklemine sõidu ajal: me räägime amoksofoobiast, autojuhtimise hirmust

Päästjate ohutus: PTSD (traumaatilise stressihäire) esinemissagedus tuletõrjujatel

Itaalia, vabatahtliku tervise ja sotsiaaltöö sotsiaal-kultuuriline tähtsus

Ärevus, millal muutub normaalne reaktsioon stressile patoloogiliseks?

Häirimine esimeste vastajate seas: kuidas juhtida süütunnet?

Ajaline ja ruumiline desorientatsioon: mida see tähendab ja milliste patoloogiatega see on seotud

Paanikahoog ja selle omadused

Patoloogiline ärevus ja paanikahood: tavaline häire

Paanikahooga patsient: kuidas paanikahoogudega toime tulla?

Paanikahoog: mis see on ja millised on sümptomid

Vaimse tervise probleemidega patsiendi päästmine: ALGEE protokoll

Erakorralise õenduse meeskonna stressifaktorid ja toimetulekustrateegiad

Bioloogilised ja keemilised mõjurid sõjapidamises: nende tundmine ja äratundmine asjakohaseks tervisesekkumiseks

Allikas:

Medicina Internetis