Südame kateteriseerimine, mis see uuring on?
Südame kateteriseerimine on konkreetne tehnika, mis hõlmab kateetri (painduva sondi) läbiviimist perifeersete veenide või arterite kaudu, et jõuda südamekambritesse, koronaararteritesse, kopsuarteritesse ja veenidesse.
Seda konkreetset meditsiinilist protseduuri kasutatakse eelkõige südamefunktsiooni hindamiseks või kardiovaskulaarsete muutuste diagnoosimiseks.
Südame kateteriseerimist saab kasutada diagnostiliste testide või terapeutiliste protseduuride tegemiseks, nagu näiteks
- angiograafia;
- koronograafia;
- arütmogeensete fookuste eemaldamine;
- endomüokardi biopsia;
- südame väljundi mõõtmine;
- müokardi metabolismi mõõtmine;
- intravaskulaarne ultraheli.
Kuidas südame kateteriseerimine toimub?
Protseduur on tavaliselt üsna kiire ja kestab tavaliselt kuuskümmend minutit.
Südame kateteriseerimine toimub reeglina teadliku sedatsiooni all, välja arvatud mõned spetsiifilised ravimeetodid, nagu ablatsioon, klapi parandamine või asendamine, mis tehakse selle asemel kohaliku tuimestuse all.
Protseduuri käigus kasutatakse pikka peenikest toru, mis sisestatakse veeni või arteri kaudu kubemesse, käsivarre või sisselõike kaudu. kael.
Seadet sisestatakse aeglaselt, kuni see jõuab südamelihaseni, mille järel saab arst teha erinevaid diagnoosimiseks kasulikke manöövreid, näiteks süstida kontrastainet.
Pärast südame kateteriseerimist viiakse patsient ruumi, kus teda jälgitakse kuni sedatsiooni mõju taandumiseni.
Üldjuhul oodatakse väljakirjutamist samal päeval, välja arvatud juhtudel, kui lisaks visualiseerimisele on teostatud raviravi.
Kuidas valmistuda südame kateteriseerimiseks?
Enne südame kateteriseerimist soovitatakse patsiendil 4–6 tundi enne protseduuri paastuda, vältides vedelike või toidu joomist.
Juhtudel, kui patsient saab farmakoloogilist ravi, on alati hea mõte sellest arstile teatada, et hinnata, mida teha.
Haiglasse jõudnud patsiendile võimaldatakse väike venoosne juurdepääs läbi väikese nõela koos kanüüliga, et võimaldada ravimite ja vedelike lihtsamat manustamist.
*See on soovituslik teave: seetõttu tuleb ettevalmistusprotseduuri kohta täpsema teabe saamiseks võtta ühendust asutusega, kus uuringut tehakse.
Südame kateteriseerimise vastunäidustused
On kliinilisi seisundeid, mis on südame kateteriseerimise vastunäidustused:
- hüübimishäired
- äge või krooniline nefropaatia;
- allergia kontrastaine suhtes;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- palavik või süsteemsed infektsioonid;
- rütmihäired;
- arteriaalne hüpertensioon, mida raviga ei kontrollita.
Mõnel juhul kaalub suhtelised vastunäidustused üles tungiv kliiniline vajadus südame kateteriseerimise läbiviimiseks niikuinii (nt ägeda müokardiinfarkti korral).
Südame kateteriseerimise riskid
Südame kateteriseerimist peetakse madala riskiga protseduuriks, kuid see on siiski invasiivne manööver, mis võib olla seotud võimalike tüsistustega, eriti eakatel patsientidel või kaasuvate haigustega patsientidel.
Südame kateteriseerimisest tingitud tüsistuste esinemissagedus on vahemikus 0.8–8%, sõltuvalt tehnilistest teguritest, operaatori kogemusest ja patsiendi riskiteguritest.
Nende hulka kuuluvad:
- diabeet;
- südamepuudulikkus;
- perifeerne arteriopaatia;
- südameklapi haigus;
- krooniline nefropaatia;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Peale verevalumite esinemise kateetri sisestamise kohas on enamik tüsistusi kerged ja kergesti ravitavad.
Tõsised tüsistused on haruldased.
Loe ka
Haruldased geneetilised haigused: pika QT sündroom
Elektrokardiogramm (EKG): milleks see on ette nähtud ja millal see on vajalik
Tahhükardia tuvastamine: mis see on, mis see põhjustab ja kuidas tahhükardiasse sekkuda
Tahhükardia: kas on olemas arütmia oht? Millised erinevused on nende kahe vahel?
Kas teil on äkilise tahhükardia episoode? Võite põdeda Wolff-Parkinson-White sündroomi (WPW)
Vastsündinu mööduv tahhüpnoe: ülevaade vastsündinute niiske kopsu sündroomist
Laste toksikoloogilised hädaolukorrad: meditsiiniline sekkumine laste mürgistuse korral
Valvulopaatiad: südameklapi probleemide uurimine
Mis vahe on südamestimulaatoril ja subkutaansel defibrillaatoril?
Südamehaigused: mis on kardiomüopaatia?
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema
Murtud südame sündroom on tõusuteel: me teame Takotsubo kardiomüopaatiat
Kardiomüopaatiad: mis need on ja millised on ravimeetodid
Alkohoolne ja arütmogeenne parema vatsakese kardiomüopaatia
Erinevus spontaanse, elektrilise ja farmakoloogilise kardioversiooni vahel
Mis on Takotsubo kardiomüopaatia (murtud südame sündroom)?
Laiendatud kardiomüopaatia: mis see on, mis seda põhjustab ja kuidas seda ravitakse
Südamestimulaator: kuidas see töötab?
Hingamisteede põhihindamine: ülevaade
Kõhutrauma hindamine: patsiendi ülevaatus, auskultatsioon ja palpatsioon
Valu hindamine: milliseid parameetreid ja skaalasid patsiendi päästmisel ja ravimisel kasutada
Õhuteede juhtimine pärast liiklusõnnetust: ülevaade
Hingetoru intubatsioon: millal, kuidas ja miks luua patsiendile kunstlik hingamisteed
Mis on traumaatiline ajukahjustus (TBI)?
Äge kõht: tähendus, ajalugu, diagnoos ja ravi
Mürgistusseenemürgitus: mida teha? Kuidas mürgistus avaldub?
Rindkere trauma: kliinilised aspektid, teraapia, hingamisteede ja hingamisabi
Kiire ja määrdunud juhend pediaatriliseks hindamiseks
EMS: laste SVT (supraventrikulaarne tahhükardia) vs siinustahhükardia
Supraventrikulaarne tahhükardia: määratlus, diagnoos, ravi ja prognoos