Südame semiootika: süstoolsete ja diastoolsete südamekahinate tundmine ja äratundmine

Südame müra on tüüpiline müra, mis on põhjustatud turbulentsest verevoolust

Südamekahinad tekivad

  • Kui voolusängi amplituudis toimuvad järsud muutused
  • Kui veri voolab väga kiiresti
  • Kui vere viskoossus on tavalisest palju madalam (aneemia)

Südamekahin on

  • Lähtepunkt
  • Kiiritus
  • Algusaeg ja kestus

Südamekahinal on erinev intensiivsus

klass 1 (müra on vaevumärgatav)

klass 2 (kahin on nõrk)

klass 3 (müra on üsna tugev)

klass 4 (müra on tugev)

klass 5 (punn on väga tugev)

6. klass (hingamine on nii tugev, et seda on kuulda ka ilma fonendoskoobita).

SÜSTOOLNE MURI

Holosüstoolsed (või pansüstoolsed) südamekahinad

Need algavad 1. tooniga ja lõpevad sulandumisega 2. tooniga.

Need tekivad siis, kui süstolis esineb ebanormaalne side kahe väga erineva rõhuga õõnsuse vahel (mitraalpuudulikkus, trikuspidaal, interventrikulaarne side).

Mesosüstoolsed (väljatõmbe) südamekahinad

Need algavad pärast esimest tooni ja lõpevad enne teist tooni.

Need pärinevad tavaliselt, kuid mitte ainult, aordi ja kopsu poolkuu klappidest.

Nende intensiivsus suureneb kuni süstoli keskpaigani ja seejärel väheneb.

Telesüstoolsed südamekahinad

Hilisem ja tavaliselt lühem kui mesosüstoolne.

Seotud papillaarsete lihaste düsfunktsiooniga südame isheemiatõve korral.

DIASTOOLNE MURI

Protodiastoolsed südamekahinad

Alustage peaaegu kohe pärast teist tooni.

Iseloomulik aordi- ja kopsupuudulikkusele on neil kõrge sagedus (pehme tämber) ja nende intensiivsus väheneb diastoli ajal pikema aja jooksul.

Need võivad olla proto- või protomeso- või holodiastoolsed.

Mesotelediastoolsed südamekahinad

Need on tingitud absoluutsest või suhtelisest stenoosist üle mitraali või trikuspidaali.

Neid hinnatakse vastavalt kitsas piirkonnas tipus ja trikuspidaalkoldes.

Sagedus on madal (rull), sageli ainult poolkuu, kuna nende intensiivsus suureneb telediastoolis kodade kokkutõmbumise tõttu (presüstoolne tugevnemine).

Telediastoolne või presüstoolne

Need on üsna nõrgad müra, mida kuuleb siis, kui kodade kokkutõmbumine põhjustab aatriumi ja vatsakese vahel suurema rõhugradiendi.

MUUD MURMULIIGID

Pidev või süsto-diastoolne müra

Nad hõivavad kogu või peaaegu kogu süstoli ja kestavad pikemat või lühemat aega diastoolis.

Tüüpiline on püsiv Botallo kanali löök, mis ühendab aordi kopsuarteri piirkonnaga.

Perikardi hõõrumine

Pikaajaline, punnitaoline müra, mis on põhjustatud hõõrdumisest parietaalse ja vistseraalse perikardi infolehtede vahel.

Tavaliselt seostatakse fibriinirikka efusiooniga perikardiidiga.

Need võivad olla süstoolsed, protodiastoolsed või presüstoolsed või kombineeritud, erineva lokalisatsiooniga, kõrge helikõrgusega ja eriti kriipiva tämbriga.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Südame mühin: mis see on ja millised on sümptomid?

Südame-veresoonkonna eesmärgiuuringu läbiviimine: juhend

Haruplokk: põhjused ja tagajärjed, mida tuleb arvesse võtta

Kardiopulmonaarsed elustamismanöövrid: LUCASe rindkerekompressori juhtimine

Supraventrikulaarne tahhükardia: määratlus, diagnoos, ravi ja prognoos

Tahhükardia tuvastamine: mis see on, mis see põhjustab ja kuidas tahhükardiasse sekkuda

Müokardiinfarkt: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Aordipuudulikkus: aordi regurgitatsiooni põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kaasasündinud südamehaigus: mis on aordi bicuspidia?

Kodade virvendus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Ventrikulaarne fibrillatsioon on üks tõsisemaid südame rütmihäireid: uurime selle kohta

Kodade laperdus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Mis on supraaordi tüvede (karotiidide) ehhocolordoppler?

Mis on silmussalvesti? Kodu telemeetria avastamine

Südame Holter, 24-tunnise elektrokardiogrammi omadused

Mis on Echocolordoppler?

Perifeerne arteriopaatia: sümptomid ja diagnoos

Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring: millest see uuring koosneb?

Südame kateteriseerimine, mis see uuring on?

Echo Doppler: mis see on ja milleks see on ette nähtud

Transösofageaalne ehhokardiogramm: millest see koosneb?

Laste ehhokardiogramm: määratlus ja kasutamine

Südamehaigused ja häirekellad: stenokardia

Südamelähedased võltsingud: südamehaigused ja valed müüdid

Uneapnoe ja südame-veresoonkonna haigused: une ja südame vaheline seos

Müokardiopaatia: mis see on ja kuidas seda ravida?

Venoosne tromboos: sümptomitest uute ravimiteni

Tsüanogeenne kaasasündinud südamehaigus: suurte arterite transpositsioon

Südame löögisagedus: mis on bradükardia?

Rindkere trauma tagajärjed: keskenduge südamekontusioonile

allikas

Medicina Internetis

Teid võib huvitada ka