Südame semiootika: süstoolsete ja diastoolsete südamekahinate tundmine ja äratundmine
Südame müra on tüüpiline müra, mis on põhjustatud turbulentsest verevoolust
Südamekahinad tekivad
- Kui voolusängi amplituudis toimuvad järsud muutused
- Kui veri voolab väga kiiresti
- Kui vere viskoossus on tavalisest palju madalam (aneemia)
Südamekahin on
- Lähtepunkt
- Kiiritus
- Algusaeg ja kestus
Südamekahinal on erinev intensiivsus
klass 1 (müra on vaevumärgatav)
klass 2 (kahin on nõrk)
klass 3 (müra on üsna tugev)
klass 4 (müra on tugev)
klass 5 (punn on väga tugev)
6. klass (hingamine on nii tugev, et seda on kuulda ka ilma fonendoskoobita).
SÜSTOOLNE MURI
Holosüstoolsed (või pansüstoolsed) südamekahinad
Need algavad 1. tooniga ja lõpevad sulandumisega 2. tooniga.
Need tekivad siis, kui süstolis esineb ebanormaalne side kahe väga erineva rõhuga õõnsuse vahel (mitraalpuudulikkus, trikuspidaal, interventrikulaarne side).
Mesosüstoolsed (väljatõmbe) südamekahinad
Need algavad pärast esimest tooni ja lõpevad enne teist tooni.
Need pärinevad tavaliselt, kuid mitte ainult, aordi ja kopsu poolkuu klappidest.
Nende intensiivsus suureneb kuni süstoli keskpaigani ja seejärel väheneb.
Telesüstoolsed südamekahinad
Hilisem ja tavaliselt lühem kui mesosüstoolne.
Seotud papillaarsete lihaste düsfunktsiooniga südame isheemiatõve korral.
DIASTOOLNE MURI
Protodiastoolsed südamekahinad
Alustage peaaegu kohe pärast teist tooni.
Iseloomulik aordi- ja kopsupuudulikkusele on neil kõrge sagedus (pehme tämber) ja nende intensiivsus väheneb diastoli ajal pikema aja jooksul.
Need võivad olla proto- või protomeso- või holodiastoolsed.
Mesotelediastoolsed südamekahinad
Need on tingitud absoluutsest või suhtelisest stenoosist üle mitraali või trikuspidaali.
Neid hinnatakse vastavalt kitsas piirkonnas tipus ja trikuspidaalkoldes.
Sagedus on madal (rull), sageli ainult poolkuu, kuna nende intensiivsus suureneb telediastoolis kodade kokkutõmbumise tõttu (presüstoolne tugevnemine).
Telediastoolne või presüstoolne
Need on üsna nõrgad müra, mida kuuleb siis, kui kodade kokkutõmbumine põhjustab aatriumi ja vatsakese vahel suurema rõhugradiendi.
MUUD MURMULIIGID
Pidev või süsto-diastoolne müra
Nad hõivavad kogu või peaaegu kogu süstoli ja kestavad pikemat või lühemat aega diastoolis.
Tüüpiline on püsiv Botallo kanali löök, mis ühendab aordi kopsuarteri piirkonnaga.
Perikardi hõõrumine
Pikaajaline, punnitaoline müra, mis on põhjustatud hõõrdumisest parietaalse ja vistseraalse perikardi infolehtede vahel.
Tavaliselt seostatakse fibriinirikka efusiooniga perikardiidiga.
Need võivad olla süstoolsed, protodiastoolsed või presüstoolsed või kombineeritud, erineva lokalisatsiooniga, kõrge helikõrgusega ja eriti kriipiva tämbriga.
Loe ka
Südame mühin: mis see on ja millised on sümptomid?
Südame-veresoonkonna eesmärgiuuringu läbiviimine: juhend
Haruplokk: põhjused ja tagajärjed, mida tuleb arvesse võtta
Kardiopulmonaarsed elustamismanöövrid: LUCASe rindkerekompressori juhtimine
Supraventrikulaarne tahhükardia: määratlus, diagnoos, ravi ja prognoos
Tahhükardia tuvastamine: mis see on, mis see põhjustab ja kuidas tahhükardiasse sekkuda
Müokardiinfarkt: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Aordipuudulikkus: aordi regurgitatsiooni põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Kaasasündinud südamehaigus: mis on aordi bicuspidia?
Kodade virvendus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Ventrikulaarne fibrillatsioon on üks tõsisemaid südame rütmihäireid: uurime selle kohta
Kodade laperdus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Mis on supraaordi tüvede (karotiidide) ehhocolordoppler?
Mis on silmussalvesti? Kodu telemeetria avastamine
Südame Holter, 24-tunnise elektrokardiogrammi omadused
Perifeerne arteriopaatia: sümptomid ja diagnoos
Endokavitaarne elektrofüsioloogiline uuring: millest see uuring koosneb?
Südame kateteriseerimine, mis see uuring on?
Echo Doppler: mis see on ja milleks see on ette nähtud
Transösofageaalne ehhokardiogramm: millest see koosneb?
Laste ehhokardiogramm: määratlus ja kasutamine
Südamehaigused ja häirekellad: stenokardia
Südamelähedased võltsingud: südamehaigused ja valed müüdid
Uneapnoe ja südame-veresoonkonna haigused: une ja südame vaheline seos
Müokardiopaatia: mis see on ja kuidas seda ravida?
Venoosne tromboos: sümptomitest uute ravimiteni
Tsüanogeenne kaasasündinud südamehaigus: suurte arterite transpositsioon
Südame löögisagedus: mis on bradükardia?
Rindkere trauma tagajärjed: keskenduge südamekontusioonile