Süsinikmonooksiidi (CO) mürgistus tekib siis, kui kõrge süsinikmonooksiidi sisaldus õhus põhjustab inimese vereringes kogunemist.

Nende kõrgete tasemete korral asendab süsinikmonooksiid punastes verelibledes hapniku, lämmatades patsiendi tõhusalt.

Kahjuks on CO mürgistust raske diagnoosida. Sümptomid peegeldavad sageli muid haigusi ja traditsiooniline pulssoksümeeter ei suuda kindlaks teha, kas patsiendil on süsinikmonooksiidi mürgistus, kuna näidud näitavad tõenäoliselt normaalset hapnikuga küllastatuse taset.

Uuemad testimisseadmed võivad aga mõõta CO protsenti veres.

Kui teie meeskonnal on sellele juurdepääs, otsige karboksühemoglobiini taset, mis ületab 5% mittesuitsetajatel või 10% suitsetajatel, kuna need protsendid näitavad süsinikmonooksiidi mürgistuse taset.

Kuigi diagnoosimine on keeruline, on siiski oluline teada vingugaasimürgistuse märke, et saaksite kiiresti reageerida. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Peavalu
• Füüsilise nõrkuse tunne
• Peapööritus
• Iiveldus või oksendamine
• Õhupuudus
• Segadus
• Ähmane nägemine
• Teadvuse kaotus
• Valu rinnus
• Kahvatu, värvunud nahk
• Arestimine

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ravi

Süsinikmonooksiidi mürgistus võib lõppeda surmaga või põhjustada elutähtsate elundite püsivaid kahjustusi.

Seetõttu on vajalik kõrge kahtlus ja kui kahtlustatakse või kinnitatakse CO-mürgitust, peavad reageerijad viivitamatult tegutsema.

Enne ravi alustamist tuleb patsient nii enda kui ka teie ohutuse huvides viia asukohta, mis on eemal potentsiaalsest süsinikmonooksiidi allikast.

Siit alustage 100% hapniku manustamist mitte-taashingamismaski kaudu.

See lühendab märkimisväärselt süsinikmonooksiidi poolväärtusaega, põhjustades selle kiirema väljumise patsiendi vereringest.

Kuna iiveldus ja oksendamine on CO-mürgitusega seotud kaks kõige levinumat sümptomit, peaksite olema valmis saastunud hingamisteede raviks imemise teel.

Suure sisediameetriga imemisotsik, nagu SSCORi HI-D imemisots, võimaldab hingamisteede saasteainete kiiret eemaldamist, mis vähendab patsiendi hapnikuvaba aega.

Lisaks võivad CO-mürgitusega patsiendil tekkida krambid

Seetõttu on patsiendi positiivse tulemuse saavutamiseks oluline teada, kuidas krambihoo ajal hingamisteid õigesti juhtida.

Sellistel juhtudel asetage patsient hingamisteid kaitsma ja hingamisdepressiooni korral kasutage kott-ventiiliga ventilatsiooni.

Pärast seda manustage vajadusel krambivastaseid ravimeid, hinnake patsienti krambihoogudega seotud vigastuste (nt peavigastuse või katkiste hammaste) suhtes ning olge valmis patsienti imema, kui hingamisteed on ummistunud.

Raske CO-mürgistusega patsientidel võib tekkida aspiratsioon ja nad võivad vajada intubatsiooni. Kui intubatsioon on vajalik, tuleb hingamisteede puhastamiseks ja häälepaelte visualiseerimiseks kasutada tehnikat SALAD (Suction Assisted Laryngoscopy and Airway Decontamination).

Kuigi SALADi tehnika ühildub praktiliselt kõigi imemisseadmetega, on SALAD-tehnika kõige tõhusam jäiga SSCOR DuCanto kateetriga, mis on ainulaadselt loodud SALATI kiireks ja tõhusaks teostamiseks.

Pärast vajalikku ravi jätkake hapniku manustamist ja transportige patsient võimalikult kiiresti haiglasse.

Võite kaaluda hüperbaarilise hapnikukambriga haigla kasutamist, eriti kui patsient on teadvuseta, kuna see ravi kiirendab veelgi süsinikmonooksiidi vereringest väljumise protsessi.

Süsinikmonooksiidi mürgistus: olge valmis

Kui kiiresti ei ravita, võib CO-mürgistuse esinemissagedus ja suremus olla kõrge.

Seetõttu säilitage kõrge kahtlus ja võimalusel kasutage seda seadmed mis võivad määrata patsiendi süsinikmonooksiidi taset.

Kui vingugaasimürgistust on raske diagnoosida ja see kujutab endast tõsist meditsiinilist ohtu, siis patsiendi sündmuskohalt eemaldamine, hapnikuga varustamine ja valmisolek raskete hingamisteedega toimetulemiseks suurendab positiivse tulemuse tõenäosust.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Ärritava gaasi sissehingamisel tekkiv vigastus: sümptomid, diagnoos ja patsiendi hooldus

Hingamisteede vahistamine: kuidas seda lahendada? Ülevaade

Suitsu sissehingamine: diagnoosimine ja patsiendi ravi

Hädaabi: võrdlevad strateegiad kopsuemboolia välistamiseks

Pneumotooraks ja pneumomediastinum: kopsubarotraumaga patsiendi päästmine

Kõrva ja nina barotrauma: mis see on ja kuidas seda diagnoosida

Dekompressioonihaigus: mis see on ja mida see põhjustab

Merehaigus või autohaigus: mis põhjustab liikumishaigust?

Allikas:

SSCOR