Lülisamba kanali dekompressioon: mis see on ja millal seda tehakse
Lülisamba kanali dekompressioon on sekkumine, mille eesmärk on lahendada lülisamba kanali kompressioon, mis võib tekkida mitmel põhjusel (liigeste, sidemete hüpertroofia, lülikeha muutused, diski väljaulatuvate osade olemasolu).
Spinaalne kanali kokkusurumine hõlmab kanali sees olevate närvistruktuuride kokkusurumist; see võib piirduda ühe tasemega või ulatuda mitmele tasemele.
PARIMAD SELJALAUAD? KÜLASTADA SPENCERI BOOTSI EMERGENCY EXPO-l
Mis on seljaaju kanali dekompressioon?
Lülisamba kanali dekompressioon on sekkumine, mille eesmärk on lahendada seljaaju kanali kompressioon.
Lülisamba kanali kompressiooni lahendamiseks on kaks ravivõimalust: kerge kompressiooni korral, mida iseloomustavad kerged sümptomid, on tavaliselt näidustatud konservatiivne füsioloogiline ja farmakoloogiline ravi.
Raskematel kompressioonijuhtudel soovitatakse tavaliselt operatsiooni.
Kuidas toimub selgroolülide kanali dekompressioon?
Kui kerge kompressiooni korral on tavaliselt näidustatud konservatiivne füsioloogiline ja farmakoloogiline ravi, siis raskematel juhtudel on soovitatav operatsioon.
Lülisambakanali dekompressioonioperatsioon seisneb lülisamba kanali laiendamises, eemaldades selgroolülide kihtide (dekompressiivne laminektoomia) tagumise nimmepiirkonna keskosa lähenemise kaudu.
Väga sageli on vajalik ka osaline freesimine selgroolülide tahkliigeste osas, kuna need on sageli lülisamba kanali kokkusurumise põhjuseks.
Et vältida nendel juhtudel selgroolülide ebastabiilsust tulevikus, tehakse dekompressioonist mõjutatud tasemetel ka fikseerimine kruvide ja varrastega.
Kes võib läbida selgroolülide kanali dekompressiooni?
Kuna tegemist on äärmiselt delikaatse operatsiooniga ja olulise tähtsusega hea elukvaliteedi säilitamiseks, on seda tüüpi operatsiooni kandidaadid kõik subjektid, kelle jaoks selline lähenemine on vajalik.
Isikud, kellel võib olla vastunäidustusi seda tüüpi kirurgilise lähenemise läbimiseks, on väga eakad ja/või nõrgad patsiendid, verehüübimisprobleemidega patsiendid ja raske osteoporoosiga patsiendid.
Millised on ravi eelised ja puudused?
Seda tüüpi operatsioon võimaldab ravida patoloogilist seisundit, mida muidu ei saaks ravida: kui operatsiooni peetakse vajalikuks, kaaluvad ravi plussid üles "miinused".
Kas seljaaju kanali dekompressioon on valulik ja/või ohtlik operatsioon?
Lülisamba kanali dekompressiooni kirurgiline lähenemine, kuigi praegu kasutatavad kirurgilised tehnikad on üha kaasaegsemad, võib olla üsna invasiivne ja nagu kõik kirurgilised protseduurid, ei ole ka operatsioonijärgsete komplikatsioonideta (mis võivad samuti olla märkimisväärsed).
järelmeetmed
Pärast seljaaju kanali dekompressiooni läbimist on vajalik patsiendi hoolikas meditsiiniline järelevalve, et hinnata tema tervislikku seisundit operatsioonijärgsel perioodil.
Kuna tegemist on väga delikaatse protseduuriga, on patsiendil soovitav pärast operatsiooni paar päeva puhata, samuti üldnarkoosist taastumiseks.
Tavaliselt pannakse patsient pärast operatsiooni hommikul üles tõusma ja paari päeva pärast lastakse välja; ta võib jätkata tavapärast tegevust, vältides samal ajal suuremat pingutust umbes kahe kuu jooksul.
Seejärel läbib patsient perioodilise kontrolli, et hinnata kliinilise pildi ja operatsiooni kulgu korrapärasust.
Ettevalmistamise reeglid
Tüsistuste vältimiseks operatsiooni ajal ja pärast seda võidakse patsiendil paluda teha vere- ja röntgenanalüüsid või eriarstiuuringud.
Operatsioon tehakse tavaliselt, välja arvatud mõnel juhul, üldnarkoosis, mistõttu tuleb järgida üld- või lokaalanesteesias operatsiooniks vajalikke ettevalmistusreegleid.
Üldanesteesia manustamisel peab patsient olema paastunud alates eelmisest südaööst.
Üldjuhul palutakse seda tüüpi operatsioonide puhul patsiendil lamada operatsioonilaual kõhuli, seljaga kirurgi poole; siis pannakse ta magama.
Loe ka:
Eksoskeletonide (SSM) eesmärk on vabastada päästjate selgroog: tuletõrjebrigaadi valik Saksamaal
Spinaalšokk: põhjused, sümptomid, riskid, diagnoos, ravi, prognoos, surm
Lülisamba immobiliseerimine: ravi või vigastus?
10 sammu traumahaige patsiendi selgroo korrektseks immobiliseerimiseks
Lülisamba vigastused, The Rock Of Pin / Rock Pin Max Spine Board
Lülisamba immobiliseerimine, üks võtteid, mida päästja peab valdama
Lülisamba immobiliseerimine lülisambalaua abil: eesmärgid, näidustused ja kasutamise piirangud