Silmade tervis ja silmahaigused: märgid, mida ei tohi alahinnata

By Cristiano Antonino On November 29, 2022

Nägemine on üks meeli, mida me enim kasutame ja silmade tähtsus meie igapäevaelus on hästi teada

Mehhanism, mis võimaldab meil ümbritsevat näha, on väga keeruline: meie nägemine toimib tegelikult tänu sünergiale silma ja teatud ajuosade vahel, mis koos annavad meile visuaalset teavet.

Valgusstiimulid, mis tabavad silmi enne võrkkesta jõudmist, läbivad erinevaid silma moodustavaid läbipaistvaid komponente (sarvkest, vesivedelik, kristalne lääts ja klaaskeha): see on oluline samm, mis võimaldab ajul visuaalseid stiimuleid õigesti tõlgendada.

Silmade eest hoolitsemine on oluline, olgu siis tervislike eluviiside (mis aitab neid tervena hoida), regulaarsete silmade kontrollimise kaudu lapsepõlves või mitte alahinnata ühtki silmahaigusele viitavat märki.

Silmad: märke, mida ei tohi alahinnata

Juba lapsena tuleb silmi regulaarselt jälgida.

Sõltuvalt iga inimese vanusest ja vajadustest annab silmaarst kõige sobivama näidustuse.

Siiski on teatud märke, mis väärivad tähelepanu ja nende olemasolul on hea mõte silmaarstiga konsulteerida.

Näideteks on:

A) Müodesoopiad või liikuvad kehad:

Pildid väikestest kehakestest, mis näivad hõljuvat meie ees nägemisväljas.

Need on klaaskeha läbipaistmatused, mass, mis täidab silma sisemust; kui valgus läbib klaaskeha ja kohtab neid paksenemisi, heidab see võrkkestale varju, mis häirib nägemist.

Neid nimetatakse ka "lendavateks kärbesteks", kuna nad liiguvad ja võnguvad meie nägemisväljas, kui me oma pilku nihutame.

Need on seotud silma klaaskeha muutustega ja neil võib olla mitu põhjust, alates vanusest tingitud degeneratsioonist kuni kõrge lühinägelikkuseni, traumani ja dehüdratsioonini.

Need on üsna levinud nähtus, kuid parem on neid mitte alahinnata, sest need võivad viidata ka klaaskeha eraldumisele võrkkestast ja väärivad seetõttu spetsialisti uurimist.

B) Punased silmad, tuntud ka kui konjunktiivi hüperemia:

Need on väga levinud häired, mis on põhjustatud ärritusest või infektsioonist tingitud veresoonte laienemisest.

Enamasti on punaste silmade põhjused kergesti tuvastatavad ja häire taandub suhteliselt lühikese ajaga; muudel juhtudel võib silma punetus sõltuda vigastustest, traumast või silma sattunud võõrkehadest; harvemini on punased silmad seotud isegi tõsiste patoloogiatega, nagu äge glaukoom, uveiit, keratiit, skleriit.

Ka sel juhul, kui sümptomid püsivad, on hea mõte pöörduda silmaarsti poole.

C) Liigne rebimine:

Infektsioonist, allergiatest, võõrkehadest või muudest ainetest tingitud ärrituse või põletiku esinemisel silma pinnal tekib silm rohkem pisaraid.

Liigne pisaravool võib mõjutada ühte või mõlemat silma ning põhjustada nägemise hägustumist, silmalaugude häireid ja sekreedi ketendust.

D) Kahekordne nägemine (või diploopia):

Objekti vaadates näete kahte pilti.

See võib mõjutada ainult ühte silma (monokulaarne diploopia) ja sel juhul on see tavaliselt tingitud sarvkesta pinna ebatasasusest või sarvkesta või võrkkesta probleemidest või mõlemat silma (binokulaarne diploopia), mille kõige levinum põhjus on strabismus, kuid põhjuseks võivad olla ka neuroloogilised või lihasprobleemid.

E) erineva suurusega õpilased (või anicosoria):

Pupillid muudavad silma siseneva valguse hulga reguleerimiseks füsioloogiliselt suurust: pimedas on nad suuremad, ereda valguse korral kipuvad nad aga ahenema.

Laienemine ja ahenemine esinevad mõlemal pupillil samaaegselt.

Kui aga pupillide suurus on erinev, võib see viidata füsioloogilisele anisokooriale või silma füüsilisele kahjustusele (trauma, infektsioon) või vikerkesta või pupillide haigusele.

F) Valu silmas:

Üksi või koos teiste sümptomitega, nagu silmade punetus, pisaravool, silmalaugude turse (turses silm).

See võib olla tingitud silmahaigustest, nagu konjunktiviit, uveiit, glaukoom, allergiad, aga ka (eriti kui see esineb üksi) seotud muude haigusseisunditega (nt kolmiknärvi põletik);

G) Nägemispuue:

See võib avalduda erineval viisil: võib näha halvemini, näha varje või näha, nagu oleks silma ees kardin.

See võib mõjutada ainult ühte silma, mõlemat või isegi ainult osa nägemisväljast.

Silmad: kõige levinumad häired

Refraktiivsed defektid: lühinägelikkus, hüpermetroopia ja astigmatism

Murdumisdefektide all peame silmas nägemispatoloogiaid, mis ei lase meid ümbritsevatele objektidele õigesti keskenduda ja nõuavad seetõttu retseptiprillide või kontaktläätsede kasutamist.

Müoopia, hüpermetroopia ja astigmatism on refraktsioonidefektid.

Müoopia ja refraktsioonikirurgia

Müoopia on murdumisviga, mis takistab kaugemate objektide fookusesse sattumist.

See juhtub seetõttu, et kujutis moodustub võrkkestale selle asemel selle ette.

Müoopia võib olla kerge 0 kuni 3 dioptriaga ja keskmine, kui nägemispuudulikkus on vahemikus 3 kuni -6 dioptriat, või raske või patoloogiline, kui puudujääk ületab -6 dioptriat.

Müoopiale on perekondlik eelsoodumus, kuid need, kes loevad pikka aega või teevad täppistööd, võib-olla professionaalselt, võivad saavutada ka kõrge lühinägelikkuse astme.

Müoopiat saab korrigeerida prillide või kontaktläätsedega või mõelda refraktsioonioperatsioonile eksimeer- või femtosekundlaseriga, mis kujundab ümber sarvkesta ja korrigeerib visuaalset defekti pikemas perspektiivis.

Mis on hüpermetroopia ja kuidas seda ravida

Hüpermetroopia on murdumisviga, mis põhjustab raskusi lähemal asuvate objektide nägemisega, mis on hägused.

Hägune nägemine, silmade valulikkus ja põletustunne, silmade väsimus, ülitundlikkus valguse suhtes ja peavalud on hüpermetroopia iseloomulikud sümptomid.

Hüpermetroopiat saab korrigeerida ka prillide ja kontaktläätsedega; kasutatavad läätsed on kumerad, servade suunas kitsenevad ja struktureeritud nii, et valguse konvergents fokusseeritakse ühte fookuspunkti. Mõnel juhul võib kaaluda refraktsioonioperatsiooni eksimerlaseriga.

Mis on astigmatism ja kuidas seda parandada

Astigmatism on murdumisviga, mis põhjustab moonutatud, ähmast ja ebaselget nägemist.

Seda võib seostada ka lühinägelikkuse, hüperoopia ja presbüoopiaga.

Häire ilmneb sõltumata vaadeldava lähedusest, kuna see on põhjustatud sarvkesta enda morfoloogiast; tegelikult on astigmaatiku sarvkesta elliptilisem kuju, mis meenutab ragbipalli (ja mitte ümardatud), mis mõjutab vaadeldava teravustamist.

Astigmatismi saab korrigeerida prillide ja kontaktläätsedega, kuid kaaluda võib ka refraktsioonioperatsiooni eksimerlaseriga.

Presbüoopia: millal see silma defekt ilmneb?

Presbüoopia on murdumisdefekt, mille puhul kristalne lääts kaotab võime muuta oma kuju, et võimaldada teravustamist lähedalt.

See defekt on vanusega seotud ja ilmneb sageli vanuses 40–46.

pisaravoolu häired

Pisaranäärmed eritavad vedelikku, pisaraid (või pisarakile), mis koosneb peamiselt veest, õlidest, sooladest ja valkudest ning mutsiinidest.

Pisarad ei ole seotud ainult emotsionaalsete seisunditega, vaid võimaldavad ennekõike silma määrida, lastes silmalau voolata ja silmal end toita.

Rebimine kaitseb silmi ka tolmu, bakterite ja võõrkehade eest.

Lachrymation häired võivad ilmneda liigse pisaravoolu, silmade kuivuse ja pisarakanalite ummistumisena.

Nende sümptomite ilmnemisel on hea vältida isetegemist (nt silmatilkade või kunstpisaratega) ja konsulteerida silmaarstiga.

Liigne pisaravool: tekib silmapinna ärrituse või põletiku korral (nt infektsiooni, allergia, võõrkehade või muude ainete tõttu) ja on silma kaitsemehhanism.

See võib esineda igas vanuses, mõjutada ühte või mõlemat silma ning põhjustada nägemise hägustumist, silmalaugude kahjustusi ja sekretsiooni teket.

Võimalik pisarate lekkimine sidekesta kotist silmalau nahka (epifoor) võib olla tingitud mitmest põhjusest, nagu pisaravoolu vähenemine või tõkestamine ninna, silmalaugude väärasend, põletik, pisarate ületootmine (harvem). Mõnel juhul on lahendus kirurgiline.

Kuivad silmad: sel juhul on ebapiisav pisaravool ja silmad pole korralikult määritud

Kuivad silmad võivad olla tingitud pisaraerituse vähenemisest, liiga kuivast keskkonnast, külma- või allergiaravimite võtmisest, suitsetamisest (sh passiivsest suitsetamisest), silmatraumadest, vananemisest.

Pisarajuha obstruktsioon: see on pisarajuhade põletik, mis on põhjustatud neid vooderdava limaskesta ahenemisest (stenoosist).

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Stenoos takistab pisarate õiget väljavoolu ja võib pisarate stagnatsiooni tõttu põhjustada nakkusi.

Pisarateid mõjutava kroonilise põletikulise haiguse korral võib obstruktsioon olla kaasasündinud, (esineda sünnist) või omandatud.

Mis on konjunktiviit ja mis seda põhjustab?

Konjunktiviit on üks levinumaid silmahaigusi; see on sidekesta põletik, õhuke membraan, mis katab suurema osa silmast ja annab sellele niiskust.

Konjunktiviit võib olla allergiline, bakteriaalne või viiruslik, tegelikult võib selle põhjuseks olla allergia või mikroorganismide (bakterid, mütseedid või viirused), aga ka võõrkeha (nt liiv või tolm), mürgised ained või ravimid .

Millised on konjunktiviidi sümptomid

Bakteriaalne konjunktiviit ilmneb mäda silmas.

Viiruslik konjunktiviit avaldub järgmiste sümptomitega:

ebamugavustunne silmades
silmalau ja konjunktiivi turse;
rikkalik rebimine;
ebamugavustunne valgusest (fotofoobia);
nägemishäired.

Allergilise konjunktiviidi sümptomid on järgmised:

sügelus;
võõrkeha tunne;
rebimine;
silmalau turse;
fotofoobia.

Kuidas ravida konjunktiviiti

Konjunktiviidi esinemisel tasub konsulteerida silmaarstiga, kes eriarsti läbivaatusel teeb kindlaks konjunktiviidi tüübi ja määrab sobiva ravi, milleks võivad olla viirusevastased, antibiootikumid või seenevastased silmatilgad või antihistamiini või kortisooniga silmatilgad. .

Tuleb rõhutada, et viiruslik konjunktiviit (nt seotud gripiviirustega) on kõige nakkavam ja võib levida tavaliste patjade või rätikute kasutamise, otsese kontakti või puuduliku kätehügieeni tõttu.

Vanusega seotud silmahaigused

Silmad, nagu ka ülejäänud keha, läbivad vananemisprotsessi ja sellest tulenevalt suurenenud riski haigestuda teatud vanusega seotud haigustesse, nagu katarakt, vanusega seotud kollatähni degeneratsioon ja glaukoom.

Katarakt: mis see on ja kuidas see toimib

Väga levinud silmahaigus, eriti pärast 60. eluaastat, on katarakt kristallilise läätse hägustumine – silmalääts, mis fokusseerib võrkkestale projitseeritavad kujutised.

Hägusus põhjustab nägemise olulist vähenemist nii kvantitatiivses kui ka kvalitatiivses mõttes.

Katarakti raviks on vajalik operatsioon, mida saab teha femtosekundilise laseriga.

See on väga delikaatne protseduur, mis nõuab asjakohast seadmed kombineerituna kirurgi oskuste ja kogemustega.

Enne operatsiooni on vajalik korralik sõeluuring koos diagnostiliste uuringutega, et pilti kõikehõlmavalt hinnata.

Mis on vanusega seotud kollatähni degeneratsioon ja kuidas seda ravitakse

Üks levinumaid silmahaigusi pärast 55. eluaastat on vanusega seotud kollatähni degeneratsioon.

See on võrkkesta keskosa maakula häire.

Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon põhjustab keskse nägemise järkjärgulist kaotust, millel on oluline mõju haige autonoomiale.

Eristatakse mitteeksudatiivset ehk "kuiva" vormi ja eksudatiivset ehk "märja" vormi.

Esimesel ilmnevad kahjustused, mida nimetatakse druseniteks (rakujäänuste kogunemine) ja atroofiapiirkondi, samas kui märga vormi iseloomustab lisaks kahjustustele ka uute veresoonte moodustumine võrkkesta alla.

Esialgu võib antioksüdantsete vitamiinide ja mineraaltoitainete võtmine aidata haiguse progresseerumist aeglustada.

Märgvorm nõuab ravimite intravitreaalset süstimist, mis inhibeerib VEGF-i, kasvufaktorit, mis stimuleerib uute veresoonte teket ja soodustab vedeliku vabanemist veresoontest.

Glaukoom: millised on sümptomid ja millised on ravimeetodid

Glaukoom põhjustab nägemisnärvi halvenemist, mis vastutab teabe edastamise eest võrkkestast ajju.

See on teine kõige levinum nägemiskahjustuse põhjus ja on peamiselt tingitud silmasisese rõhu suurenemisest.

Glaukoom on väga ohtlik, kuna selle esinemine on sageli asümptomaatiline ja patsiendid tulevad silmaarsti juurde haiguse lõppstaadiumis.

Regulaarne silmakontroll on hädavajalik.

Glaukoomi peamiseks sümptomiks on nägemisvälja, eriti perifeerse nägemise vähenemine ning esimesed nähud avastatakse sageli autojuhtimisel või lugemisel.

Glaukoomi põhjustatud nägemishäired on püsivad, mistõttu on ülioluline avastada haigus selle varases staadiumis. Ravi hõlmab medikamentoosset ravi või kirurgilist ravi, olenevalt haiguse staadiumist ja inimese seisundist.

Arvutinägemise sündroom

Hinnanguliselt kannatab ligikaudu 70–90% igapäevaselt elektrooniliste ekraanide (arvutite, tahvelarvutite, nutitelefonide jne) ees töötavatest inimestest arvutinägemise sündroomi (ehk CVS) all, mis on erinevate sümptomite (visuaalsed, neuroloogiline ja motoorne), mida süvendab kaugtöö.

Esimesed uuringud selle sündroomi kohta viidi läbi üle 65 aasta tagasi ja aja jooksul on teadlased avastanud mitmeid selle tekkeni viivaid tegureid.

Lisaks isiklikule eelsoodumusele mängivad rolli ka muud tegurid, näiteks:

Sinise valguse kiirgamine elektrooniliste ekraanide kaudu, mis koormab nägemist.
Kasutatavate monitoride halb eraldusvõime.
Silmalaugude harvem liigutamine. Tegelikult mõelge lihtsalt sellele, et me pilgutame tavaliselt 17–20 korda minutis, samas kui ekraani ees kogeme märgatavalt vähenemist, kusjuures silmade avamise ja sulgemise liigutused on piiratud 12–15 korda minutis, millel on ilmsed tagajärjed nägemus.

Silmade tervist ei tohi tähelepanuta jätta

Seetõttu on vaja võtta vajalikke ettevaatusabinõusid selle kaitsmiseks ja nägemise halvenemise ohu vähendamiseks, mis vanuse kasvades muutub veelgi tugevamaks.

Tegelikult kaotab kristalliline lääts (silma osa, mis keskendub lähedalasuvatele objektidele) vanusega osa oma loomulikust elastsusest, mistõttu on tsiliaarsete lihaste liikumise tõttu vähem võimeline kiiresti puhkeolekusse naasta ja keskenduda.

Millised on arvutinägemise sündroomi sümptomid?

Sümptomid võivad olla ajutised ja ilmnevad tavaliselt pärast 2–3 tundi ekraani ees töötamist ning hõlmavad järgmist:

Põlevad silmad
Visuaalne väsimus
Sagedased peavalud
kael valu
Hägune või kahekordne nägemine
Sügelevad silmad
Kuivad silmad
Vähenenud kontsentratsioon
Ebamugavustunne.

Kuidas vältida arvutinägemise sündroomi?

Kuigi sündroom on tüütu, ei ole see iseenesest ohtlik, kuid ennetamine on silmade tervise tagamiseks endiselt oluline.

Seetõttu on soovitatav:

Vaadake regulaarselt ekraanilt eemale ja pöörake pilk kaugemal asuva punkti poole. Näiteks soovitatakse seda teha iga ekraani ees veedetud tunni kohta kümme minutit. Kaelale tuleb kasuks ka püsti tõusmine ja natukene liikumine.
Kasutage sinise valguse eest kaitsvaid filtreerivaid prille, kui ekraan kiirgab nägemist kahjustavat ultraviolettkiirgust. Tänapäevased ekraanid aga tavaliselt enam seda kiirgust ei kiirga;
Vajadusel kasutage prille.
Tehke töötundide ajal pause.
Nägemise parandamiseks peab olema piisav valgustus. Täpsemalt peaks ekraan olema ümbritsevast veidi heledam, mis ideaalis peaks olema pimestamiseta.
Kasutage kõrglahutusega ekraane.
Hoidke monitori 50-70 sentimeetri kaugusel, nii et ülemine serv oleks silmade kõrgusel. Pea peaks olema veidi allapoole kallutatud.
Vajadusel kasutage spetsiaalset tarkvara, mis muudab monitoride kiirgava valguse kollakamaks.
Parandage oma kehahoiakut, nt hoides nutitelefoni kasutades õlgu ja pead tahapoole ning vältides näo ekraanile lähemale toomist, et soodustada vastupidist liikumist.