Täiskasvanu skolioos on lülisamba deformatsioon kolmemõõtmelises tähenduses, mis on tingitud lülisamba paindumisest, mille tagajärjeks on patsiendi kõverus nii frontaalselt (külgsuunas kalduv ehk tõeline skolioos) kui ka sagitaalselt (selg kumerus koos küüru või küüruga)

Erinevalt noorukite skolioosist, mis on tingitud ainult kaasasündinud selgroolülide rotatsioonist, süveneb täiskasvanu skolioos ka selgroolülide ketaste degeneratsiooni tõttu.

Täiskasvanute skolioosi sümptomid

Täiskasvanute skolioos avaldub koos

• valu lülisambas, eriti alaseljas, aga ka seljas või kael, olenevalt skolioosi raskusastmest ja asukohast või Seljaaju deformatsioon;
• lülisamba progresseeruv deformatsioon, eriti koos küfoosi või küüruga (selgkõver) või külgkaldega (skolioos).

Skolioosi diagnoosimine

Fundamentaalne on lülisamba röntgenülesvõte tervikuna ehk kahe antero-tagumise ja profiilprojektsiooniga ning ortostaasi ehk seistes teostatav röntgenuuring, tänu millele saadakse selgroost kujutised, et tuvastada kaasasündinud muutusi ja degeneratiivseid protsesse. .

See võimaldab:

• analüüsida deformatsioone
• klassifitseerida nende nurgad ja seega ka nende raskusaste;
• hinnata alajäsemete düsmeetriat, nt üks jalg on teisest lühem, mis võib mõjutada vaagna esialgset kaldenurka või rindkere kasvuasümmeetriat.

Teises analüüsis võib paremaks hindamiseks olla kasulik teha lülisamba võimalik CT või MRI skaneerimine, tavaliselt osaline emakakaela-, rindkere- või nimmesegmendist.

• selgroolülide pöörded;
• üksikute selgroolülide deformatsioonid, nagu poollülid, ühinenud selgroolülid, lülisamba kiilumine luumurdude korral või spontaanne luude keevitamine;
• lülidevaheliste ketaste või ümbritsevate pehmete osade muutused, nagu sekundaarsed ketta songad, foraminaalsed kompressioonid, foraminaalne või segmentaalne stenoos koos neuroloogiliste häiretega või ilma.

Ravi: konservatiivsest ravist operatsioonini

Ravikuurina ennekõike a

• konservatiivne farmakoloogiline põletikuvastane ja/või kortisoonravi;
• ohjeldava ortopeedilise lõuendikorseti kasutamine;
• tervislik eluviis koos kehakaalu vähendamisega;
• taastav võimlemine.

Kui see konservatiivne lähenemine ei anna soovitud tulemusi, on hea mõte kaaluda dekompressiooniga operatsiooni ja instrumentaalse lülisamba artrodeesi kasutamist kruvide ja jalavarrastega, eriti juhtudel, kui

• lülisamba deformatsioon üle 40° skolioosi korral
• küfoos, millega kaasneb raskusi sirge pilgu hoidmisega;
• neuroloogilised probleemid alajäsemetel.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Kuidas nõiarabandust üle elada: ägeda alaseljavalu avastamine

Lumbago: mis see on ja kuidas seda ravida

Seljavalu: posturaalse taastusravi tähtsus

Epifüsiolüs: koolitage lastearste hilise diagnoosi vältimiseks

Idiopaatiline skolioos: mis see on ja kuidas seda ravida

Allikas:

GSD