Uuring leidis seose käärsoolevähi ja antibiootikumide kasutamise vahel
Käärsoolevähk ja antibiootikum: traditsiooniliselt oli kolorektaalne vähk haigusseisund, mis mõjutas enamasti vanemaid inimesi. Kuid nüüd on see noorte täiskasvanute vähisurmade hulgas kolmas peamine põhjus
Täpne põhjus on teadlasi hämmingus juba aastaid, kuid uus uuring viitab üllatavale võimalikule seosele: antibiootikumide kasutamine.1
Ajakirjas British Journal of Cancer avaldatud uuringus analüüsiti ligi 1999 2011 inimese esmatasandi arstiabi andmeid aastatel 40,000–XNUMX.
Teadlased uurisid konkreetselt antibiootikumide kasutamist ja inimeste elustiili tegureid, kellel tekkis kolorektaalne vähk ja need, kellel seda ei tekkinud.2
Kuigi üldine vähktõve arv oli madal (7,903 inimest haigestus käärsoolevähki ja 445 olid alla 50-aastased), leidsid teadlased, et alla 50-aastastel, kes kasutasid antibiootikume, oli käärsoolevähi risk 50% suurem kui neil, kes seda ei kasutanud.
50-aastastel ja vanematel, kes kasutasid antibiootikume, oli 9% suurem risk haigestuda käärsoolevähki.
Mida rohkem inimesed antibiootikume kasutasid, seda suurem on nende risk.
Mis on käärsoolevähk?
Käärsoolevähki mainitakse sageli kolorektaalse vähi laiemas tähenduses, mis on katustermin, mida kasutatakse käärsoole- ja pärasoolevähkide viitamiseks.
Enamik kolorektaalvähki saab alguse käärsoole või pärasoole sisemise limaskesta kasvust, mida nimetatakse polüüpiks.
Need polüübid võivad aja jooksul muutuda vähiks.3
Kolorektaalne vähk on USA-s kolmas kõige levinum vähk, mida meestel ja naistel diagnoositakse4
Antibiootikumide kasutamise ja pärasoolevähi vahel ei paistnud siiski olevat seost.
"Meie tulemused näitavad, et antibiootikumidel võib olla roll käärsoole kasvaja moodustumisel kõigis vanuserühmades," järeldasid teadlased.
Miks võib antibiootikumide kasutamine suurendada käärsoolevähi riski?
Uuring ise keskendus lihtsalt seosele - mitte põhjustele, miks antibiootikumide kasutamine võib suurendada käärsoolevähi riski.
Siiski on mõned teooriad selle kohta, miks see nii võib olla.
Scott Kopetz, MD, PhD, Texase ülikooli MD Andersoni vähikeskuse seedetrakti onkoloog, ütles, et antibiootikumide kasutamine võib häirida baktereid soolestiku mikrobioomis, mis moodustab meie seedetraktis asustavate mikroorganismide maailma.
"Tervislikus mikrobioomis on segu mitut erinevat tüüpi bakteritest, mis suudavad säilitada käärsoole seina vooderdavate rakkude tervislikku seisundit," ütles ta.
"Antibiootikumide kasutamine võib seda tervislikku mikrobiomi häirida ja aja jooksul põhjustada kolorektaalse vähi suuremat riski."
Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, kirurgiline onkoloog ja Californias Providence'i Saint Johni tervisekeskuse Saint Johni Vähiinstituudi seedetrakti uurimisprogrammi direktor nõustub, et antibiootikumide kasutamine võib mõjutada soolestiku mikrobioomi.
"Võimalik seletus, miks antibiootikumid võivad olla seotud suurenenud riskiga, ei ole täiesti selge, kuid mõned mikrobiomi bakterid töötavad koos immuunsüsteemiga, et kaitsta käärsoolevähi eest," ütles ta.
Antibiootikumid võivad neutraliseerida häid baktereid ja stimuleerida halbu baktereid, suurendades käärsoolevähi võimalust
Sarah Hoffe, MD, Moffitti vähikeskuse GI-kiirguse onkoloogia osakonna juhataja, ütles, et konkreetsed leiud annavad nendele teooriatele usaldusväärsuse.
"Suurimat vähiriski täheldati patsientidel, kes võtsid kõige rohkem antibiootikume, kuid uuringud on näidanud isegi väikest suurenenud riski pärast ühekordset antibiootikumikuuri," ütles ta.
"Suurenenud riski täheldati peamiselt käärsoole paremal küljel, mida nimetatakse proksimaalseks või tõusvaks käärsooleks, kus bakterite aktiivsus on suurem kui teistes soolestiku osades."
Mida see teie jaoks tähendab
Antibiootikumide kasutamine on seotud käärsoolevähi suurenenud riskiga noorematel inimestel
. Kuigi otsest põhjust ja tagajärge pole kindlaks tehtud, soovitavad eksperdid ohutuse tagamiseks kasutada antibiootikume ainult siis, kui neid vajate.
Kuidas läheneda antibiootikumide kasutamisele
Eksperdid rõhutavad, et inimesed ei peaks vältima antibiootikumide kasutamist, kui nad neid vajavad, kartes haigestuda käärsoolevähki.
Siin on lihtsalt seos – mitte tõestatud põhjus – ja paljud inimesed kasutavad antibiootikume ilma probleemideta.
"Antibiootikumide kasutamine on nii tavaline, et segavad tegurid võivad kaasa aidata käärsoolevähi suurenenud riskile, " ütles Hoffe.
Kopetz ütles, et võib olla ka vähem ilmseid seoseid, mis võivad linki selgitada.
"Näiteks patsiendid, kes käivad tõenäolisemalt regulaarselt arsti juures, saavad tõenäolisemalt antibiootikume ja võivad samuti läbida suurema tõenäosusega kolonoskoopia sõeluuringu vähi tuvastamiseks," ütles ta.
Siiski ütles Bilchik, et leiud on usaldusväärsed.
"Kui vajate antibiootikume, peaksite neid võtma. Aga ilmselgelt on antibiootikumid üle kirjutatud,“ ütles ta.
"See on veel üks põhjus, miks antibiootikumide mõistlik kasutamine on oluline."
Üldiselt soovitab Kopetz inimestel teha kõik endast oleneva, et süüa tervislikku toitumist ja regulaarselt treenida, et vähendada nende riski haigestuda käärsoolevähki, samuti sõeluuringule.
"Soovitatava sõeluuringu läbimine alates 45. eluaastast võib viia vähi varajase avastamise ja vähieelsete kahjustuste eemaldamise kaudu ennetamiseni," ütles ta.
viited:
- Ameerika vähiliit. Kolorektaalse vähi põhistatistika.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Suukaudsete antibiootikumide kasutamine ja varajase algusega kolorektaalne vähk: riiklikku kliinilist andmebaasi kasutava juhtumikontrolli uuringu tulemused. Br J Vähk. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Ameerika vähiliit. Mis on kolorektaalne vähk?
- Ameerika vähiliit. Kui levinud on kolorektaalne vähk?
Loe ka:
Haavandiline koliit: millised on soolehaiguse tüüpilised sümptomid?
Walesi sooleoperatsiooni suremus on oodatust suurem
Ärritatud soole sündroom (IBS): healoomuline seisund kontrolli all hoidmiseks
Sooleinfektsioonid: kuidas nakatutakse Dientamoeba Fragilise infektsiooniga?