
Vastsündinu hingamishäired: tegurid, mida tuleb arvesse võtta
Enneaegsus on vastsündinu respiratoorse distressi või tsüanoosi kõige levinum tegur ning seda esineb kõige sagedamini imikutel, kes kaaluvad alla 1200 grammi ja kestavad 30 rasedusnädalat.
Enneaegsetel imikutel on ebaküps keskne hingamisjuhtimiskeskus ja neid mõjutavad kergesti keskkonna- või metaboolsed muutused.
Vastsündinu oht respiratoorne distress või tsüanoos suureneb mitmikraseduste ja sünnieelsete emade tüsistuste ajal ainult seetõttu, et nende seisunditega suureneb enneaegse sünnituse oht.
Vastsündinute hingamishäireid või tsüanoosi võib põhjustada ka
- kopsu- või südamehaigused,
- primaarne pulmonaalne hüpertensioon,
- kesknärvisüsteemi häired,
- ninakäikude lima ummistus,
- spontaanne pneumotooraks,
- mekooniumi aspiratsioon,
- amnionivedeliku aspiratsioon,
- kopsude ebaküpsus,
- kopsupõletik,
- šokk ja sepsis,
- metaboolne atsidoos,
- diafragmaalne song ja
- trahheo-söögitoru fistul.
Vastsündinu hingamisraskused või tsüanoos võivad põhjustada
- südame seiskumine,
- püsiv neuroloogiline kahjustus või
- surm.
Hindamine
Vastsündinu hingamispuudulikkuse või tsüanoosi ajal tehtud hindamisleiud hõlmavad
- tahhüpnoe,
- paradoksaalne hingamine,
- roietevahelised sissetõmbed,
- nina laienemine,
- väljahingamise nurinat ja
- lämbumine, oksendamine või tsüanoos toitmisel.
Vastsündinute respiratoorse distressi või tsüanoosi juhtimise kaalutlused hõlmavad järgmist
- toetada ABC's piisava hapnikuga varustamise ja
- avatud hingamisteede hooldus; samuti
- rindkere kompressioonide alustamine näidustatud.
Farmakoloogilised sekkumised hõlmavad hapnikku ja südameravimeid, kui see on näidustatud.
Loe ka:
Elustamismanöövrid: südamemassaaž lastele
Erakorralised sekkumised: sünnitustüsistuste juhtimine
Mis on vastsündinu mööduv tahhüpnoe või vastsündinu niiske kopsu sündroom?
Tahhüpnoe: hingamistegevuse sageduse suurenemisega seotud tähendus ja patoloogiad
Sünnitusjärgne depressioon: kuidas ära tunda esimesi sümptomeid ja sellest üle saada
Sünnitusjärgne psühhoos: teadmine, kuidas sellega toime tulla
Kliiniline ülevaade: äge respiratoorse distressi sündroom
Krambid vastsündinul: hädaolukord, millega tuleb tegeleda
Stress ja stress raseduse ajal: kuidas kaitsta nii ema kui ka last
Hingamisraskused: millised on vastsündinute hingamisraskuste tunnused?
Respiratoorse distressi sündroom (ARDS): ravi, mehaaniline ventilatsioon, jälgimine
Sünnitus ja hädaolukord: sünnitusjärgsed tüsistused