Tuletõrjujate risk ebaregulaarseks südamelöögiks, mis on seotud töökohal esinevate tulekahjudega
Ameerika Südameassotsiatsiooni ajakiri aruanne tuletõrjujate ebaregulaarse südamelöögi riski kohta, mis on seotud töökohal esinevate tulekahjudega
Vahel tuletõrjujad, ebaregulaarse südamerütmi risk, mida nimetatakse kodade virvendus (AFib), suureneb koos tulekahjude arvuga, millele nad reageerivad, selgub täna ajakirjas avaldatud uutest uuringutest Journal of American Heart Association, American Heart Associationi avatud juurdepääsuga eelretsenseeritud ajakiri.
TULEBRIGAADIDE ERISÕIDUKITE PAIGALDAMINE: Avastage hädaolukorras EXPO
Tuletõrjujad, kes on rohkem altid ebaregulaarsetele südamelöökidele kui muud kutsealad
Võrreldes teiste ametite inimestega on tuletõrjujatel teadaolevalt ebaproportsionaalselt suur oht südamehaigus, ja peaaegu pooled tuletõrjujate surmajuhtumitest tulenevad sellest südame äkksurm - kui süda lakkab äkitselt löömast ja verd elutähtsatesse organitesse pumpama.
Tuletõrjujatel on dokumenteeritud suurenenud risk ebaregulaarsete südamelöökide või arütmiate tekkeks vatsakestest ehk südame alumistest kambritest, kuid enne seda uuringut oli AFib-st vähe teada, mis on südame ülemisi kambreid haarav arütmia. .
ERISÕIDUKID TULEVÕTJATELE: KÜLASTAGE ALLISON BOOTH Avarii EXPO -l
Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetel on AFib kõige levinum ebaregulaarse südamelöögi tüüp, millega elab USA-s vähemalt 2.7 miljonit inimest.
AFib-ga inimestel on suurenenud risk trombide, südamepuudulikkuse, insuldi ja muude südamega seotud tüsistuste tekkeks.
"Mõni aasta tagasi ravisin ma kohalikku tuletõrjujat kodade virvendusarütmia tõttu ja ta tundis end pärast ravi oluliselt paremini, nii et ta saatis minu juurde teised tuletõrjujad, kellel oli AFib.
Otsustasin metoodiliselt uurida AFib-i tuletõrjujate hulgas, kuna see võib anda valgust kodade virvendusarütmia põhjustele ka mittetuletõrjujatel,“ ütles uuringu vanemautor, südame kliinilise elektrofüsioloogia direktor ja kaastöötaja Paari Dominic. meditsiini ning molekulaar- ja rakufüsioloogia professor LSU Health Shreveportis Louisianas.
Ebaregulaarse südamelöögi uuring: osalejad värvati viie professionaalse tuletõrjuja organisatsiooni kaudu
Uuring viidi läbi aastatel 2018-19 USA aktiivsete tuletõrjujate seas
Nad lõpetasid küsitluse oma tööalase kokkupuute (aastas toimunud tulekahjude arv) ja südamehaiguste ajaloo kohta.
Küsitluse lõpetanud 10,860 93.5 tuletõrjujast (95.5% mehed ja 60% olid 2.9-aastased või nooremad) teatas AFib diagnoosist 0.9% meestest ja XNUMX% naistest.
"Täiskasvanute seas, kes on nooremad kui 60-aastased, on AFib esinemissagedus 0.1–1.0%.
Kuid meie uuritava elanikkonna hulgas oli 2.5% 60-aastastest või noorematest tuletõrjujatest AFib, " ütles Dominic.
"Neist vähestest vastajatest, kes olid 61-aastased või vanemad, teatas 8.2% AFib diagnoosist."
Kui arvesse võeti tööalane kokkupuude, leidsid teadlased otsese ja olulise seose tulekahjude arvu ja AFib tekke riski vahel. Analüüsi käigus leiti:
- 2%-l neist, kes võitlesid 0–5 tulekahjuga aastas, tekkis AFib;
- 2.3%-l neist, kes võitlesid 6–10 tulekahjuga aastas, tekkis AFib;
- 2.7%-l neist, kes võitlesid 11–20 tulekahjuga aastas, tekkis AFib;
- 3%-l neist, kes võitlesid 21-30 tulekahjuga aastas, tekkis AFib; ja
- 4.5%-l neist, kes võitlesid aastas 31 või enama tulekahjuga, tekkis AFib.
Pärast mitmete AFib-i riskifaktorite (nt kõrge vererõhk ja suitsetamine) kohandamist leidsid teadlased, et iga aasta 14 tulekahju korral suureneb kodade virvendusarütmia risk 5%.
"Tuletõrjujate eest hoolitsevad arstid peavad olema teadlikud suurenenud kardiovaskulaarsest riskist, eriti AFib suurenenud riskist selle ainulaadse inimeste rühma seas.
Tingimusi, mis suurendavad nende riski veelgi, nagu kõrge vererõhk, 2. tüüpi diabeet, kopsuhaigus ja uneapnoe, tuleb ravida agressiivselt.
Lisaks tuleks viivitamatult uurida kõiki AFib-i sümptomeid, nagu südamepekslemine, hingamisraskused, pearinglus ja väsimus, "ütles Dominic.
Ebaregulaarse südamelöögi uuringu kohta: teadlaste sõnul võib tuletõrje ja AFib vahelise seosega olla seotud mitu mehhanismi
„Eelkõige on see kahjulike ühendite ja tulekahju ajal materjalide põlemisel tekkivate ainete, sealhulgas tahkete osakeste, polüaromaatsete süsivesinike ja benseeni sissehingamine ja imendumine läbi naha.
Nende ainetega, eriti õhusaastes esinevate tahkete osakestega, isegi lühiajalist kokkupuudet on varem seostatud AFib suurenenud riskiga.
Lisaks puutuvad tuletõrjujad kokku suure füüsilise ja psühholoogilise stressiga koos pikkade töötundidega, mis kõik võivad tõsta nende adrenaliinitaset ja põhjustada pulssi säilitavate mehhanismide tasakaaluhäireid.
Lõpuks võib kuumastress (kõrgete temperatuuridega kokkupuude) põhjustada keha sisetemperatuuri tõusu ja tõsist dehüdratsiooni, mis mõlemad suurendavad vajadust kõrgema südame löögisageduse järele ja võivad seejärel vallandada AFib, "ütles Dominic.
"Tuletõrjujate õppimine, kes toovad isiklikult ohvreid meie kõigi turvalisuse nimel, on hädavajalik, et ennetada haigusi ja surma selles elanikkonnas, millel on suur mõju meie kogukondade heaolule," ütles Dominic.
Uuring on piiratud sellega, et tuletõrjujate küsitluse vastustele tugineb kodade virvendusarütmia ja kõik muud haigusseisundid.
Teadlased suutsid aga enda esitatud vastuseid kinnitada, sidudes need väljakujunenud seostega kodade virvendusarütmia ja selliste riskitegurite olemasolu nagu kõrge vererõhk ja uneapnoe vahel, mis viitab sellele, et enesearuanded olid täpsed.
Teadlased analüüsivad praegu uuringuandmeid, et uurida seost iga-aastase tulekahjude arvu ja aterosklerootiliste südame-veresoonkonna haiguste riski vahel.
Ateroskleroos on rasvade ladestumine arterites, mis võib paksendada veresoonte seinu ja vähendada verevoolu südamelihasesse, ajusse, neerudesse või jäsemetesse.
Selle uuringu tulemuste põhjal soovitavad teadlased tulevastes uuringutes tuletõrjujaid süstemaatiliselt sõeluda AFib suhtes, et tuvastada asümptomaatilised või uued juhtumid, et hinnata tulega kokkupuute ja insuldiriski seost AFib-ga tuletõrjujatel, et võimaldada paremini mõista, millised töökeskkonna kokkupuute komponendid tulekahjudele mängib võtmerolli fibrillatsiooni tekitamisel.
Samuti peaksid nad uurima AFibiga tuletõrjujate vastumeelsust verevedeldajate kasutamise suhtes.
Verevedeldajad on AFib standardraviks; ravimitega kaasneb aga täiendav verejooksu oht ja tuletõrjujad on mures halva nähtavusega tulekustutusolukordade tõttu suurenenud veritsevate vigastuste ohu pärast.
Kaasautorid on Catherine Vanchiere, MD; Rithika Thirumal, MD; Aditya Hendrani, MD; Parinita Dherange, MD; Angela Bennett, BS; Runhua Shi, MD, Ph.D.; Rakesh Gopinathannair, MD; Brian Olshansky, MD; ja Denise L. Smith, Ph.D.
Loe ka:
Ärevus: närvilisus, mure või rahutus
Tuletõrjujad / püromaania ja kinnisidee tulega: selle häirega inimeste profiil ja diagnoos
Kõhklemine sõidu ajal: me räägime amoksofoobiast, autojuhtimise hirmust
Päästjate ohutus: PTSD (traumaatilise stressihäire) esinemissagedus tuletõrjujatel