Raske sepsise kiire ravimine hädaolukorras vähendab surmajuhtumeid, kuid prehosfaktiline vedelik elustamine ei ole teada. Püüdsime kindlaks määrata riskil põhineva seose haiglaravil põhineva vedeliku manustamise ja haiglate suremuse vahel erakorraliste meditsiiniteenuste (EMS) patsientidel, kellel on raske sepsis.

Kõigist kohtumistest vastasid raske sepsise vastuvõtu kriteeriumidele 1,350 inimest, kellest 205 (15%) suri haigla väljakirjutamise teel, 312 (23%) sai enne haiglat veenisiseselt vedelikku, 90 (7%) sai ainult eelhaigla kateetri ja 948 (70%) ) ei saanud kateetrit ega vedelikku. EMS-le manustati eelhospidali vedeliku keskmist mahtu 500 ml (interkvartiilide vahemik (IQR): 200, 1000 ml). Korrigeeritud mudelites oli mistahes eelhaigla vedeliku manustamine seotud haiglate suremuse vähenemisega (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) võrreldes eelhospidali vedeliku puudumisega. Haiglasuremuse tõenäosus oli madalam ka raskete sepsisega patsientide seas, keda raviti ainult haiglaeelse intravenoosse kateetriga (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 kuni 0.57; P <0.01).

Artikkel Alan Batt
Alan on AÜE-s töötav kliiniline õpetaja, kes on varem töötanud ja õppinud Iirimaal, Bosnias, Horvaatias, USA-s ja Kanadas. Ta lõpetas oma esialgse Next hariduse Dublini ülikooli kolledžis, kriitilise abi parameediku koolitus Creightoni ülikoolis ning õpib praegu MSc kriitilise abi arstiabi Cardiffi ülikoolis. Tema peamised huvid on geriaatriline ravi, sepsise ravi ja kapitali eelkoolitus.