Adenoomid: mis need on ja kuidas nad võivad areneda

Põhjalik analüüs adenoomidest ja nende ravist Euroopa tervishoiu kontekstis

Mis on adenoomid?

Adenoomid on väikesed mittevähkkasvajad, mis moodustuvad näärmerakkudes. Need healoomulised kasvajad võivad ilmneda erinevates kehaosades, nagu käärsool, kilpnääre, hüpofüüs ja neerupealised. Kuigi see pole vähkkasvaja, paljud adenoomid nõuavad hoolikat jälgimist ja mõnikord ka ravi. see takistab nende arenemist pahaloomulisteks või vähkkasvajateks. Kõige tavalisem adenoom on käärsooles leiduv torukujuline adenoom. Villoostel ja tubulovilloostel adenoomidel on suurem risk saada vähkkasvajaks.

Adenoomi sümptomid ja põhjused

Adenoomid võivad sõltuvalt kasvukohast põhjustada erinevaid sümptomeid. Näiteks võivad neerupealiste adenoomid põhjustada Cushingi sündroomi liigse kortisooli või androgeenide liigse tootmise tõttu hüperandrogenismi. Adenoomi arengu täpsed põhjused on sageli teadmata. Riskifaktoriteks on aga kõrge vanus, geneetika ja teatud pärilikud seisundid. Geneetilised mutatsioonid ja haigused, nagu perekondlik adenomatoosne polüpoos, suurendavad adenoomi tekkeriski.

Adenoomi diagnoosimine ja ravi

Arstid diagnoosivad adenoome füüsilise läbivaatuse, haigusloo ja pilditestide abil nagu CT-skaneeringud või MRI. Mõnikord kinnitab biopsia adenoomi tüüpi. Ravi sõltub adenoomi funktsioonist ja suurusest. Mittetoimivad ja väikesed adenoomid võivad vajada ainult aja jooksul jälgimist. Kuid funktsioneerivad või suured adenoomid nõuavad sageli kirurgilist eemaldamist.

Adenoomide ravi: Euroopa kliinilised tavad

Euroopas, arstid järgivad adenoomi ravi üksikasjalikke juhiseid, eriti hüpofüüsi adenoomid. Need juhised hõlmavad steroidravimite kasutamist ja kortisooli taseme jälgimist pärast operatsiooni. Erinevatel meditsiinikeskustel on aga erinev lähenemine. Näiteks 25% keskustes on prolaktinoomide (liiga palju prolaktiini tootvate adenoomide) puhul esimene valik operatsioon. 20% keskustest eelistavad kasvuhormooni sekreteerivate adenoomide esmase ravina farmakoloogilist ravi. Cushingi tõve (liigsest kortisoolist põhjustatud seisund) diagnoosimiseks tugineb enamik keskusi dünaamilisele MRI-le. Harvemini kasutatakse aga selliseid meetodeid nagu petrosaalsiinusest vereproovide võtmine ja 7T MRI.

Allikad

Teid võib huvitada ka