Bihotza: zer da bihotzekoa eta nola esku hartzen dugu?
Miokardioko infartua bihotz-ehunaren zati bat nekrotikoa denean gertatzen da koronarioetako baten blokeoaren ondorioz, bihotza odol oxigenatuaz hornitzen dutenak.
Blokeoa, partziala edo osoa izan daitekeena, arterietan plaka (aterosklerosia) eratzen duten gantz, kolesterol edo beste substantzia batzuen pilaketaren ondorioz gertatzen da sarritan (aterosklerosia). nekrosia) ehunaren.
Ba al dago bihotzeko infartu batean nola esku hartu behar den seinalerik?
Bihotzeko sintomak
Miokardioko infartuaren sintomak aldatu egiten dira: paziente guztiek ez dituzte sintoma berdinak ematen edo intentsitate berean bizi; beste kasu batzuetan, infartua asintomatikoa izan daiteke eta beste kasu batzuetan infartuaren lehen seinalea bat-bateko bihotz geldialdia da.
Bihotz-erasoaren adierazpen tipikoena hamar minutu baino gehiago irauten duen bularrean pisua edo mina sentitzea da.
Mina bularretik beso batera edo bietara heda daiteke eta irradiatu daiteke lepoan, masailezurra eta bizkarra.
Gainera, bularreko mina goragalearekin, bihotzerrearekin edo sabeleko minarekin, arnasestuarekin, nekearekin, izerdi hotzarekin, arintasunarekin edo zorabioarekin lotu daiteke.
Kasu gehienetan bihotzeko sintomak agertzea bat-batekoa da, baina aurreko orduetan, egunetan edo asteetan abisu-seinaleak ere egon daitezke, hala nola, bularreko mina errepikakorra edo mugimenduaren ondorioz sortzen den eta konpontzen den presio-sentsazioa (bularreko angina deritzona). atsedenaldian.
Angina bihotzeko odol-fluxuaren aldi baterako murrizketa baten ondorioz gertatzen da, baina ez da hain luzea ehunen nekrosia ekartzen duen.
Bihotzeko infartua gertatuz gero, ezinbestekoa da goiz esku hartzea, pazienteak tratamendu egokia berandu sartzeak hilkortasun arriskua areagotzen baitu.
DESFIBRILATZAILEAK, EMD112 KUTXA BISITATU LARRIALDI EXPOAN
Bihotzeko erasoa: nor dago arrisku gehien?
Faktore batzuek, aldagarri eta aldaezinetan banatuta, aterosklerosia eta bihotzekoak izateko arriskua handitu dezakete.
Alda daitezkeen faktoreak adina, sexua (gazteetan eta zahartzaroan arriskua handiagoa da gizonezkoetan, baina emakumezkoen menopausiaren ondoren arriskua berdina da bi sexuentzat) eta historia familiarra (familian bihotzeko infartu kasuek gaixoa agerian uzten dute). arrisku handiagoa izateko, batez ere 55 urtetik aurrera gizonezkoetan eta 65 urte emakumezkoetan).
Alda daitezkeen arrisku-faktoreak honako hauek dira: erretzea, hipertentsio arteriala (arteriak kaltetzen dituena), LDL kolesterol-maila altua (kolesterol txarra deritzona, arteriak estutzen dituena) edo triglizeridoak, diabetesa (odol-glukosak arteriak kaltetzen ditu eta aterosklerosia sustatzen du), obesitatea. (kolesterol eta triglizerido maila altuarekin, hipertentsioarekin eta diabetesarekin lotzen dena), sindrome metabolikoa (gizentasuna, diabetesa eta hipertentsioa barne hartzen dituen argazkia), sedentarismoa (jarduera fisikorik ezak kolesterol maila altua izaten laguntzen du eta gorputza igotzeko arriskua jartzen du). ), estresa eta drogen kontsumoa.
Diagnostiko goiztiarraren garrantzia
Oro har, infartu baten diagnostikoa pazienteak jakinarazitako sintomak kontuan hartuta egiten da.
Elektrokardiograma, bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen duen proba, bihotzeko infartua baieztatzeko edo baztertzeko erabil daiteke, kaltetutako bihotzeko muskuluak bulkada elektrikoen eroapena aldatuta baitu.
Horrez gain, odol-azterketak bihotz-entzimenen presentzia zehazteko erabil daitezke, nekrosia jasan duten bihotzeko muskulu-zelulek odolera askatzen dituzten substantziak.
Ekokardiograma, bihotzaren tamaina, forma eta mugimendua ikusteko eta behatzeko aukera ematen digun ultrasoinu azterketa, baliagarria izan daiteke batzuetan.
MUNDUKO BIKAINTASUNAREN DESFIBRILATZAILEAK: BISITATU ZOLL KABA LARRIALDI EXPOAN
Zer egiten da bihotzekoa gertatuz gero?
Diagnostikoa premiazko koronografia bat eginez baieztatzen da, kateter txiki bat sartuz eskumuturrean edo ingelean sarbide arterial baten bidez egiten den azterketa inbaditzailea.
Koronarografiak arteria koronarioak ikusteko eta blokeoaren gunea identifikatzeko aukera ematen digu.
Diagnostikoa baieztatu eta blokeo koronarioaren gunea identifikatu ondoren, ontzia berehala irekitzen da angioplastia bidez.
Koronarografiaren aldi berean egiten da, arteria sarbide bera erabiliz.
Prozedurak arteria koronarioan globo bat zabaltzea dakar, hura berriro irekitzeko eta odol-jarioa berriro hastea ahalbidetzeko.
Puxikaren dilatazioa ondoren stent koronario bat ezartzen da, oklusioaren mailan jartzen den sare metaliko zilindriko txiki bat, gaixotutako arteria koronarioa irekita mantentzeko.
Angioplastiaren ondoren, tronbosi berrien arriskua murrizten duten sendagaietan (aspirina eta ticagrelor edo prasugrel bezalako farmakoen aurkako botiketan) eta kolesterola murrizten duten sendagaietan oinarrituta (esaterako, estatinak) sendagaietan oinarritzen da.
Droga hauek funtsezkoak dira errepikatzeko arriskua murrizteko.
Saihestu al daiteke bihotzekoak?
Bihotzekoa bezalako gertaera bat guztiz saihestu ezin bada ere, horri lotutako arrisku-faktoreak murriztea posible da, batez ere faktore aldagarrien gainean jardunez, hau da, zure bizimoduari erreparatuz eta, zure medikuaren aholkuz, terapia medikora, hipertentsio arteriala eta hiperkolesterolemia bezalako arrisku-faktoreak kontrolatzeko.
Ona da, adibidez, elikadura anitza eta orekatua bermatzea, zerealak, lekaleak, fruta eta barazkiak hobesten dituena eta –koipe saturatuei eta kolesterolari (gurin, haragi gorriari)– oliba-olio birjina estra, arraina eta haragi zuria hobesten dituena.
Ariketa fisiko aerobiko erregularrak (gutxienez astean hiru aldiz 45 minutuz, hala nola korrika, ibiltzea, igeri egitea, bizikletaz ibiltzea) ere eginkizun garrantzitsua du gorputzaren pisu normala mantentzeko, bihotzaren odola ponpatzeko gaitasuna hobetzen eta odol-presioaren azpian mantentzen. kontrola.
Garrantzitsua da ere ez erretzea.
Estresak bihotzeko osasunean ere eragina du, odol-presioari eragiten diolako: etengabeko estresak hipertentsioaren balioak areagotzen ditu, arrisku kardiobaskularrekin lotuta daudenak.
Gainera, estresak arteria koronarioetako plaka aterosklerotikoak alda ditzake, haustura eraginez eta, horrela, bihotzekoa bezalako gertakari bat sustatuz.
Odol-presioaren balioak kontrolpean edukitzeak egoera kontrolatzen lagun dezake: estres-egoera batek odol-presioaren igoera ekar dezake.
Irakurri ere:
Bihotz-gutxiegitasuna: sintomak eta tratamendu posibleak
Zer da bihotz-gutxiegitasuna eta nola antzeman daiteke?