Covid luzea eta insomnioa: "lo nahasteak eta nekea infekzioaren ondoren"
Covid luzea: koronavirusak, italiarren osasun psikofisikoan dituen oihartzun askoren artean, ez die lasai lo egiten uzten
Insomnioaren eta loaren asalduraren atalen kopurua izugarri hazi da, neurri batean orain bi urte daraman pandemiatik irteteko ziurgabetasunagatik, kutsaduraren gorabeherekin eta murrizketa berriekin.
Baina lotarako piluletara jotzea al da aukera bakarra? Eta egia al da 'covid luzea' sindromearen ondorioen artean, lo egiteko zailtasuna hain ohikoa dela?
Irtenbide egokia aurkitzeko, hobe da 'Dr Google'-n ez fidatzea, baizik eta espezialista batengana joatea edo zure mediku orokorrarekin hitz egitea.
Puntu hauek guztiak argitzeko, Paolo Calabresi irakasleari galdetu diogu, Erromako Policlinico Gemelliko Neurologia Saileko zuzendariari.
– Covid luzea: zure esperientzian oinarrituta, zer ikusi duzu epe luze honetan? Pertsona horien bizi-kalitatea hobetzeko, botika al da irtenbide bakarra?
“Loaren nahasteei erantzuteko, drogak, hipnoinduzitzaileak edo antidepresiboak, ez dira, jakina, irtenbide bakarra, eta terapia ez-farmakologikoei erantzuten ez dieten kasuetan bakarrik erabili behar dira.
Beharrezkoa da espezialistak pazienteari estrategiak eskaintzea, laguntza psikologikoa barne, pertsona horiei etxetik, lanetik edo lan-ingurune adimendunetik ateratzeko aukera emango dietenak.
Nola lor daiteke hori? Lehenik eta behin, jarduera fisikoa aire zabalean aprobetxatuz, parkean adibidez, aukera eta berme bat Covid-en garaian, osasunaren ikuspegitik ere.
Insomnioa duten pazienteei ematen diedan aholkua mugimenduan aritzea da, insomnioaren arazoari erantzun fisiologiko bat abiarazteko.
Biziki ibiltzea ere nahikoa da garunean aldatzen diren eta gaixotasunaren kausa izan daitezkeen neurotransmisoreak berreskuratzeko, garuneko faktore trofiko endogenoak estimulatuz.
Aitzitik, planteamendu horiek guztiek emaitza onuragarriak lortzen ez dituztenean soilik jotzen dugu botiketara.
Jakina, pertsona hauskor eta ahulenentzat laguntza psikologikoa eta, beharrezkoa denean, hipnoinduzitzaileak eta hipnoindutzaileak ez diren sendagaien preskripzioa izan daitezke, pazientearen profilaren arabera.
Ulertu behar da insomnioa sarritan depresioaren icebergaren punta dela, eta horri aurre egin behar zaio, eta loaren etena eragin dezakeen ezkutuko etsaia dela.
Hori dela eta, medikuaren eginkizuna, neurologoa eta psikiatrarena bereziki, gaixoaren arazoak ulertzea eta pertsona horri erantzun egokiak eskaintzea da arazoaren oinarrira joz.
Pandemia aurreko garaian jada jende asko pairatzen zuten arazoak eta gaur egun pandemia bihurtu direnak, murrizketa soziala, etxetik irteteko zailtasuna edo lan ingurunea areagotzen ari direlako.
Ikuspegi integratu bat kontuan hartu behar da, ez erantzun-plan bat soilik».
– Birusetik sendatu ondoren ere, batez ere oso sintomatikoak izan ziren pazienteen artean, albo-ondorioak izaten jarraitzen dute errekuperazio osteko aldian, 'kovid luzea' delakoa. Nola esku hartzen duzu horrelako kasuetan?
«Covid-osteko sindromea deitutako pazienteak erronka interesgarria dira mediku orokorrarentzat eta neurologoarentzat.
Komunitate zientifikoa sars-CoV2 infekzioaren ondoriozko arazo biologiko eta organoen ezaugarriak ezaugarritzen saiatu da.
Kovid luze bat jasan duten gaien kasuan, hanturazko sindrome handi batek, zalantzarik gabe, zailtasun muskularrak eta astenia eragiten ditu.
Kovid luzeak insomnioa ere barne hartzen du seinale kliniko ezberdinen artean.
Medikuak baloratu behar du, halaber, covid luzeak gaixoarengan estres traumatikoaren sindrome bat izan dezakeen.
Jende askok, gaixotasun larriez gain, esparru psikologikoari eragin dion isolamendu familiar eta soziala bizi izan du.
Era berean, arin kutsatutako beste pertsona batzuek ere ondorio psikologikoak izan dituzte isolamenduaren eta beldurraren ondorioz.
Jende asko kexatzen da infekzioa larriagotu eta larriagoa izan daitekeen kezka iraunkorra dela, edo maiteak kutsatzeko beldurrez bizi dira.
Irudi hau nabarmenagoa da ahulagoentzat, barne arazoak dituztenentzat (tentsio altua eta diabetesa) eta arazo neurologikoak dituztenentzat.
Familiako kideen infekzioa zeharka jasandako gaixotasun neurologiko kronikoen pazienteei egin genien inkesta batean, ezinegon sakona sortu zen gaixo horien artean.
Izan ere, gaixo asko ez ziren ospitalera joan edo azterketarik egin beldurragatik.
Erraza da ulertzea zein garrantzitsua den estres post-traumatikoko sindromea tratatzea antsietatea eta depresioa kontrola dezaketen osagarriak eta botikak hartuz.
Irudi kliniko hori erakusten duen paziente bat ikusten dudanean ebaluazio global bat egiten saiatzen naiz arazo psikologikoak ere kontuan hartuta eta beldurrak ulertzeko eta arintzeko elkarrizketa bat ezartzen saiatuz.
Hala ere, hala badagokio, droga-terapia egokia eta laguntza psikologikoa adierazten dira.
– Janaria lagun al digu? Hala bada, zein elikagai hobetsi behar dira?
«Elikadura garrantzitsua da eta jarduera fisikoarekin batera doa.
Orekatua eta hiru otordu izan behar ditu.
Gosaria zaindu beharreko ordua da, baina askotan kafe batekin konpontzen da.
Hasiera on batek lanaldiari ahalik eta ondoen aurre egiteko eta jarduera fisiko ona egiteko aukera ematen digu, askotan esan dugun bezala, gure errutinatik inoiz falta izan behar.
Horregatik, dieta mediterraneoak proposatzen duen elikadura eredua bultzatu behar da.
Landare-proteinak baliozko baliabideak dira.
Egunean zehar kaloria-kontsumoa egoki banatzea gomendatzen dut.
Jende askok, lan arrazoiengatik, zerbait azkarra aukeratzen du bazkaltzeko eta kaloria karga afarira pasatzen da.
Jarrera hori ez da zuzena.
Ondo sentitzeko sekretua poza, ongizatea eta antsietateari eta depresioari aurre egiten laguntzen duen energia positibo hori eskaintzen duten jardueretarako espazio bat egitea ere bada.
Argi berdea, beraz, kirolari, musikari eta arteari.
Jarduera mota hauek osagarri onak dira, nahiz eta droga-terapia beharrezkoa den.
Irakurri ere:
Long Covid: zer da eta nola tratatu
Biocontenzio handiko autobusa, munduan bakarra den ibilgailu berezi bat: Gurutze Gorriarena da