Hitz egin dezagun transfusio konplikazioei buruz: odol transfusioak gelan, eguneko ospitalean edo etxean egin daitezke. Prozedura legeak arautzen du emailea odoletik hartu eta benetako transfusiora arte.

Transfusioak ez du, oro har, inolako erreakziorik eragiten eta pazienteak ez du inolako eraginik sentitzen: transfusioaren konplikazioak ez dira maiz gertatzen, baina jakin behar da

Transfusioaren prozedurak ezinbesteko seinaleak hartu behar ditu transfusioaren aurretik eta transfusioaren amaieran edo amaitu eta ordubete lehenago.

Horren arrazoia ulertzeko erraza da konplikazio mota kontuan hartuta.

Transfusio erreakzioak (eta, beraz, konplikazioak) izan daitezke:

• akutua, sintomak agertzen direnean transfusioa hasten denetik 24 ordu geroago arte,
• atzeratu egiten da, sintomak 1-2 aste igaro ondoren gertatzen direnean ere.

Erreakzio akutuak arinak izan daitezke daudenean:

• urtikaria
• bultzatuko
• azkura

Kausa seguruenik hipersentsibilitate arina da.

Erreakzio akutuak nahiko larriak izan daitezke daudenean:

• hustu
• hotzikarak
• sukar
• asaldura
• takikardia
• antsietatea
• palpitazioak
• dispnea arina
• buruko mina

Kausa litekeena hipersentsibilitate moderatua da, leukozitoen aurkako antigorputzen hipersensibilitate larria, proteinen aurkako antigorputzak, poltsaren bakterioen kutsadura.

Erreakzio akutuak oso larriak eta hilgarriak izan daitezke, daudenean:

• sukarra eta hotzak
• asaldura
• hipotentsioa
• takikardia
• hemoglobinuria
• nappus hemorragia (DIC)
• antsietatea
• bularrean eta / edo gerrialdeko mina
• mina infusio puntuan
• aire gosea eta / edo dispnea
• buruko mina

Kausa litekeena hemodolisi barrukular akutua, bakterioen kutsadura septikoarekin, zirkulazio gainkarga, anafilaxia, TRALI.

Atzeratutako erreakzioak transfusioaren ondorengo 12 egunetara ager daitezke, hala nola, atzeratutako erreakzio hemolitikoa, transfusioaren ondorengo purpura eta GvHD.

Legeak kontrol bikoitzeko prozedurak eskatzen ditu transfunditutako odol zelulek hartzailearen antigorputz zirkulatzaileekin erreakzionatzen dutenean gertatutako hemolitiko larriak ekiditeko, hemolisi baskularra eraginez.

Kasu gehienetan gizakiaren akatsengatik gertatzen dira, hala nola:

• okerreko pertsonari zuzen etiketatutako odolaren transfusioa
• odol laginen transfusioa egin aurretik gaizki etiketatzea
• transkripzio akatsak Transfusio Zerbitzuan

Erreakzio hemolitiko akutua 10-15 ml odol infusionatu eta berehala ager daiteke. Larritasuna areagotzen da infusio odol kopuruarekin. Seinaleak eta sintomak hauek dira: gaixotasuna, sukarra, hotzikarak, bularreko estutzea, buruko mina, gerrialdeko barra mina, hipotentsioa, mina infusioaren gunean, gorritasuna, dispnea, goragalea, pultsu txiki eta maiz, oliguria anuria, hemorragia orokortua.

Baliteke guztietan edo batzuetan bakarrik egotea, ezinbesteko parametroak detektatzeak transfusioaren aurretik parametroekiko diferentziala ahalbidetzea transfusioaren erreakzioan zehar.

Hau da garrantzitsuena paziente inkontzientean edo anestesiatuan, hipotentsioa, kirurgia-guneko hemorragia eta hemoglobinuria antzeman ditzakegu.

Erreakzio hemolitiko akuturen bat susmatzen den bakoitzean, neurri azkarra hartu behar da transfusioa etenez eta zain lerroa irekita mantenduz, ahal bada infusiorako zain zain bide gehigarri bat hartuz eta gaixoaren jarraipena eginez.

Tratamenduak medikuak transfusio zerbitzuko medikuarekin harremanetan jartzea eskatzen du, gaixoaren egoera klinikoaren arabera ondoen jarduteko.

Transfusio konplikazioen sintomak ezagutzeak erreakzio arinak ere antzematen ditu

Odol transfusioak ordubete irauten du, pazientea kontrolatu eta gainbegiratu behar da eta ez du transfusioa hasi baino lehen baino sentitu behar.

Irakurri ere:

Zer egin haurdunaldian traumatismoarekin - Urratsen zerrenda laburra

Odolaren transfusioa traumatismo eszenetan: nola funtzionatzen duen Irlandan

TRALI (Transfusioarekin lotutakoa): Transfusio konplikazio larria baina arraroa

Iturria:

InfermieriAttivi

Trasfusioaren konplikazioak MSD