Segurtasun paramedikoa derrigorrezkoa da. Baina erasoak ekiditeko erronka larria da. Gaixo batek eraso egiten duen paramedikoa da ohikoena.

A paramedic gaixo batek erasoa oso ohikoa da, zoritxarrez. #Aktaren! komunitatea 2016an hasi zen egoera desberdinak aztertzen. Helburu nagusia EMT eta paramedikoko aldaketa seguruagoak egitea da, ezagutza hobeari esker. Irakurtzen hasi, #Crimefriday ipuina da hau, "zure bulegoko egun txar batetik" zure gorputza, taldea eta anbulantzia nola gorde hobeto ikasteko!

Hiri lasai batean bizitzea eta lan egitea indarkeria mota guztiekin gutxiago prestatzen duzu. Hori da gure istorioaren protagonista nagusia gaur egun, droga-gaixotasuna ospitale baten barruan aurre egin behar izan zuen. hau paramedic DD barruan kokatuta dago egoera larrian. Jokabide bortitzekiko erreakzioak bakea izan beharko luke, baina batzuetan ez da hain erraza lasai egotea.

Gaixo batek eraso duen paramedikoa: atzeko planoa

"Jendea bere beharretan laguntzea pribilegio bat da Larrialdietako Zerbitzu Medikoak (EMS) egunero esperientzia. Alberta hiri txiki batean lan egiten dut, Kanadan. 100,000 biztanle inguru zerbitzatzen ditugu. Ekonomia nekazaritza eta petrolio eta gas ekoizpenean oinarritzen da neurri handi batean. Probintziako zati honetako neguak nahiko epelak dira, beraz, erretiroko gune bero bihurtu gara.

Hori dela eta, kopuru asko erantzuten diegu bihotz deiak, Mina kronikoa arazoak eta beste gai batzuk adinekoen osasun laguntza. Urtero britainiar militarrek prestakuntzako hainbat base militarretatik gertu kokatzen gaituzte. Hau gure dei bolumenari gehitzen zaio nabarmen erantzuteko to lesioak Prestakuntzan eta soldaduek eta hiriko kanpoaldean mantentzen dituzte.

Lurrean anbulantzia erantzunak gain, bat dugu airearen anbulantzia osagaia. Distantzia luzea 1. maila batera trauma zentroa King Air 200ren erabilera bat da, aireko anbulantzia formatuan. Halaber, Bell 209 Helikoptero bat eskualdeko erreskate baliabide gisa erabiltzen dugu. Gaur egun, oinarritzen naiz Paramedic Response Unit Horrek esan nahi du bakarrik lan egiten dutela eta, normalean, tripulazioko beste laguntza batzuek arreta handiz deiak egiten dituztela edo eskulan gehiago behar denean. Hemen lan egin dut 2003etik eta garai hartan aldaketa ugari lekuko izan nintzen.

Ikusi dut aldaketa handienetako bat izan da gure azken aldaketa Bidalketa Zerbitzuak. Larrialdietako Zerbitzu guztiei bidalitako dei-zentro batetik bidaliko genituen lokalki.EMS, Polizia eta Suteak). Orain aldatu dugu EMS bakarrik bidaltzeazentro 300 km-etan zentralki kokatuta dago hemendik. Hau kostu aurrezteko neurri gisa egin zen, gure zerbitzua probintzia osoan zabaldu zenean.

Polizia zerbitzua dugu hirian (gure RCMP Nazionalaren aurrean) eta haiekin harreman ona gozatzen dugu. Sarritan gure deiei dagokie eta ondorioz, camaraderie bat dago.

Leku baketsuan lan egiten dugu. Bake hori poliki-poliki ari da gure hiriko drogen erabilera areagotzearen aurka. Trans Canada Highway-n dago, hau da, East to West Kanadako zentro nagusien artean dagoen autopista. Ondorioz, igarotzen diren eta gure komunitatean izaten jarraitzen duten botiken kopuru desegokia dugu.

Zorionez, ez dugu gure aurkako indarkeria kasu asko izan EMS langileak eta gaixo batek eraso egiten duen paramedikoa ez da hain ohikoa. Gorabehera hauek etengabe handitzen ari dira, baina, ondorioz, neurri handi batean gertatzen dira droga erabili. 2003an hasi nuen hiri lasaia lasaia da Narcan aldizka erabiltzen dugunean. Pistolak ez dira hemen nagusi. Aurrean dugun indarkeria eraso fisikoa izan ohi da. Gure Poliziaren zerbitzua kreditatzen dut gure langileen aurkako gertakari larri asko ez izateagatik.

Gure tokiko ospitalea gero eta gaitasun gehiagorekin dago. Jende kopurua handia da gurean Larrialdi Room gertakari handiagoak eragin ditu indarkeria han eta handitu beharra segurtasun. Gure gaixoekin pasatzeko itxarote-denbora asko handitu da pazienteen estresari gehitzen zaizkion urteetan.

Eraso paramedikoaren kasua

Nire gertakaria aurtengo ekainean gertatu zen. Adineko gaixo bat garraiatu berri nuen Larrialdietako Departamentua eta EMS taldeko beste kide batekin zain nengoen, txosten bat emateko triage erizaina eta espero dugu gurea gaixoaren departamentuan ohe bat.

Gure larrialdi departamendua hiri txikietako askoren antzekoa da ospitaleak. Itxaron gela trialerako mahai beirate batez eta kanpotik sartzeko botoia behar duen segurtasun-ate batez bereizten da. Segurtasuneko langileek mahai bat dute berehala ate horretan, eta denboraren% 90 bertan aurki daiteke.

Indarkeria izan dezaketenentzako gela bat dago psikiatrikoa gaixoak blokeatu daitekeen segurtasun mahaiaz gain. Gure segurtasun-langileetako batzuk Bake Ofizial trebatuak dira, eta beraiek edo besteentzat mehatxu izan daitezkeen pazienteak atxilotzeko baimena dute, Poliziak edo Psikiatrek haientzako plan bat erabaki arte.

Bitartean indarkeria oso larria da gure larrialdi departamenduan. Batzuetan, Segurtasun Langileak intoxikatuta dauden gaixoei uko egin diezaieke edo Poliziari ebaluazio medikoa egitera datozen gaixo bortxatuak murrizten laguntzeko. Orokorrean, prozesua ondo kudeatzen da eta aretoa modu eraginkorrean erabiltzen da.

Nire gertakariaren eguna beste edozein bezalakoa zen. Triage erizaina itxaroten nuen bitartean nire lankide batekin hitz egiten ari nintzen. EMSko tripulatzaileak aparteko ate baten bidez sartzen dira eta, beraz, txostena ematen diete itxarongelan beiraren atzean triatzeari. Gizon bat nire atzetik pasatu zen eta unitateko idazkariarengana igo zen modu bizian.

Paramedic erasoa: gertatutakoa

Berehala hasi zen oihu egiten eta zin egiten Unitateko idazkariari nahiko harrituta eta beldurtuta zegoen pantaila oldarkor horren aurrean. Bere diatriboaren amaieran grapeta bat hartu eta beregana bota zuen. Berehala, buelta eman zuen eta ni ikusi nuen lehenengo gauza izan nintzen. Ez zen 10 segundo baino gehiago igaro nire atzetik zihoan gizona eta grapagailua botatzen ari zela.

Hasieran, harrituta agertu zen Unitateko Idazkaritzan zonifikatuta zegoela ikustean. Hala ere, ez zitzaidan asko kostatu nire uniforme urdina ikusi eta polizia ofiziala nintzela.

Zin egin ninduen eta aurpegian zulatu ninduen. Ez nuen beste aukerarik gizona indarrez menperatzea baino. Borroka honen bat-bateko izaerak topaketa fisiko honetarako ekintza plan bat formulatzea eragotzi zidan. Zorionez instintiboki gai izan nintzen haren inguruan harrapatzeko eta lurrera eramateko, gaixoak atzealdean zulatzen ninduen bitartean. Berarekin haserre nengoen harrituta geratu nintzen.

Hura sartu ninduen buruko kolpea botatzeko eta atzera punkatzen hasteko gogoa. Oso kontziente nintzen egin behar nuena baino gehiago gizon hau ez zauritzea. Larrialdi Saila grabatzen ari ziren bideo kamerei buruz pentsatzen jarraitu nuen eta nola izango zen nire Goi Mailakoei edo, are okerrago, komunikabideei erakutsiko balie.

Aktibatuta egonez gero, Triage Nurse 90% uneren ondoan dagoen segurtasuneko langileek ez zuten gertakaririk gertatu. Beraz, denbora luzean zirudienean, baina seguru asko minutu gutxiren buruan, nire lankideek lagundu zidaten. Gaixoaren besoak eduki ahal izan zituen eta ez zidan zulatu. Grapagailuaren ondotik, Unitateko Idazkariaren laguntzera joan ziren eta ez nuen atzera begiratu gaixoari aurre egiteko. Azkenean, segurtasun pertsonala iritsi zen, atxilotu eta gaixoaren atxikitzea, eta atea itxita jarri zuen atea blokeatuta.

Polizia geroago iritsi eta ikertu zuen gaiari. Ni azaroan gizonaren epaiketa deklaratu dut. Hemendik aurrera jakinarazten zaie gaixoaren Larrialdietarako sailean. Atxikitzeko gelan zegoen droga-erabilerari buruzko doktore bat ikusteko zain. Atezainen atea ez zen itxi edo blokeatu, indarkeriaren mehatxua ez zenez.

Eraso paramedikoak: analisia

Gertakari honen eragina harrigarria izan da. Adingabea den bitartean lesioak unitateko langileak, gaixo erasotzaileak eta niri eutsi zizkieten, oraindik ere, ondorioak etengabe daude. Gorabehera honen azterketa aztertu aurretik, atentatuaren eta berehala burura etorri zitzaizkidan galderak zerrendatu nahi ditut.

Lehenik eta behin, galdera bistakoa eskatu ahal izango dugu ... zergatik gertatu da hori? Bistan denez, mehatxu potentziala aintzat hartzeari uko egin zion gaixoari kalterik egin gabe zegoen. Edo izan al zen? Beharbada, ez da inoren gelan jarri behar. Azken finean, Larrialdietako Departamentuko diseinatzaileek gelako ondoan segurtasun mahaia jarri zuten.

Ezinezkoa al da hiriko ospitale txiki batean segurtasun baliabide urriak dituen pertsona batek gela hori kontrolatzen duenean dedikatzea? Non zeuden segurtasun langileak gertakariaren unean? Larrialdi Sailaren eta itxarongelaren artean kristalezko hesiaren presentziak segurtasun sentsazio faltsua ematen al du?

Sailean beste oztopo batzuk egon beharko lirateke? Entrenamendu bat al dut behar bezala erreakzionatzeko eraso fisiko baten aurrean? Gaixoari min eman al diot behar baino gehiago bere erasoa jasateko? Zergatik sentitzen dut erruduna auzitegira bere aurka deklaratzera joateagatik? Galdera horiek guztiak nire buruaren atzean egon dira gertakariak.

Gure segurtasun sailak eginiko gertakariaren berrikuspenean, gaixo hau mediku batek medikuaren arazoa ikustera etorri zela ikusi zuen. Segurtasun langileek aurreko bisitetatik ezagutzen zuen eta iraganean hitzezko erasoa baino ez zuen izan. Gure Udaltzaingoaren Zerbitzuak gaixo honekin ere tratua egin du behin baino gehiagotan eta ez zitzaion harritzen bere ekintza erasokorren berri izan zutenean. Beraz, argi eta garbi Segurtasuna

Gau hartan lanean ari ziren langileek ez zuten behar bezala baloratu indarkeriaren arriskua. Hori ikusita, ez dute gaur egun, ezta gertakariaren unean ere, okupatuta dagoenean aretoa kontrolatzeko politikarik. Politikak ere ez du atea itxi behar. Nire ustetan aulkirik gabeko atea itxita egon behar da nire ustez.

Aldi berean, hiru segurtasun langile daude ospitalean lanean. Ospitaleak larrialdi sail bat du eta beste edozein zentrotik 300 kilometrora dagoen akutasun psikiatriko handiko unitate bakarra du. Segurtasun politika da segurtasun guardia bat unitate psikiatrikoan geldirik egotea eta beste biak ospitalera eta bere arrazoi guztietara zirkulatzea. Bi langileentzako segurtasun mahaia, hala ere, aurrez deskribatu den moduan, larrialdi saileko jangela dago. Beraz, gizakien izaera den bezala, bi zaindariak mahaian aurkitu ohi dituzte non langileekin harremana izan dezaten eta ordenagailua denbora igarotzeko erabiltzen duten.

Segurtasun bat denean gertakaria gertatzen da, bi guardiaek erantzun eta hirugarren guardia deitu dezakete irratiaren bidez. Halaber, bidalketak Poliziarengana deitu beharra izanez gero. Jakina, segurtasun gertakari bati erantzunez ez da bakarrik egin behar, beraz, gaixo bat egonez gero gelan arazo bat dago. Istiluen unean, bi segurtasun langileak kanpoan zeuden erretzen ari ziren bitartean jarraipena egin behar zuten beste gaixo batekin. Erasoa bihurtu zen gaixoak kontrolik gabe utzi eta jangelako atea irekita utzi zuen. Larrialdi Saila oso lanpetuta zegoen gau hartan eta gaixo oldarkorra oso larri zegoen medikua ikusteko atzerapenarekin. Ez zen behar izan behar gaixorik gabe.

Aurretik adierazi dudan moduan, testuinguru bakarrean lan egiten dut. Gure zerbitzuan gertatzen diren indarkeria gertakizun batzuk daude baina normalean ez dira larriak. Larrialdietako Departamentuko zaindariek etsaitasunaren gertakarien partea dute, baina berriro ere ondorioak txikiak izaten dira. In the istiluaren berrikuspena, Sentitzen dut beirazko oztopoak segurtasun zentzua faltsua ematen duela. Gaixo batek eraso egitea pentsatu nuenean, hesiaren "seguru" aldean inoiz ez nuen gertatu. Pazientzia oldarkor bat prestatu nintzen guztiz. Esan dudanez, oztopoen mugak praktikoki gehitzen direla aitortzen dut. Argi dago istilu hau arintzeko hobeto zaintzea zela eta nire inguruko kontzientzia hobetu zela.

Noiz jaso nuen EMS prestakuntza Instrukzioa eman nion autodefentsa. EMS zerbitzuari kontratatuta, paziente oldarkorren tratamenduari buruzko instrukzio gehigarria eman nion. Prestakuntza hori guztia, ordea, paziente oldarkorretarako aurreikusitako eta koordinatutako ikuspegietan oinarritzen zen. Nire gorabeherak begi keinuka zirudien zer gertatu zen. Ez nuen denbora nire iraganeko paziente oldarkorretan egin nuen bezala aurre egiteko. Koordinazio bakarra kudeatu ahal izan nintzen gaixo honen borroka fisiko osoan eta lankideek nire laguntza izan zuten. Erasotzaileei aurre egiteko gai izan nintzen bitartean, sentitzen dut zortea izan dut. Autodefentsa prestakuntza gehiago egokia izango litzateke.

Gaixoarekin borrokan ari zenean, bere buruaren mugimendua kontrolatzeko baimena eman zidan eta, beraz, niri min egiteko gaitasuna mugatu nuen. Kontu handiz nengoen atxikimendu hori bizkortu egin zitekeela eta ez nuen nahi. Zalantzazko zerbait sentitzen dut nire buruan segurtasun kamerak agerian jartzen zirela, eta nola "itxuratuko" zen paziente hori arnasa hartzeko orduan. Aurrerantzean, ez dut uste eraso hau modu desberdinean kudeatu dudala. Pazientearen fisika sinplea niri baino altuagoa izateak ez zuen beste estrategia bat baimentzen.

Gaixotasun mentala drogen kontsumoa Munduan edozein tokitan EMS zati nagusi bat da. Nire ibilbidean hasi nintzenetik, pertsona horiengatik errukia zentzua garatu dut. Gogoan dut beste edozein bezalako gaixotasun bat duten pertsonak direla. Maiz paziente hauei buruzko umore egokiarekin gozatu nuen nire lankideak maiz. Arrazoi horietako guztiengatik, errudun sentitzen dut gizaki hau minduta. Bere lesio fisikoak ez ziren larriak, baina gertakari horri buruzko bere bizitzan eragina izaten jarraitzen du epailearen sistemaren bidez. Gizon hau behar dut, argi eta garbi laguntzen duen arazoa duena, kartzelara zigortzea nire aurpegian zulatzeko? Ez dut uste beharrezkoa, baina emaitza hori kontrolpean dago orain epaitegi sistema dela.

Gertakari honen ondoriozko aldaketak etsipenak dira. Ez da aldaketarik izan arduradunaren jarraipena egiteko segurtasun politika. Gure segurtasun arduradunek eragindako langileen ongizatearen hasierako kezkaz gain, trebakuntza edo segurtasun gehigarria emateko ez da inolako neurririk hartu. Nire beldurra da istilurik hori jendearen adimenak azkar desagertuko direla eta beste "hurbileko" beste bat bezala aurkeztea. Aurrekontu etengabeen mundu honetan, ez dut ikusten gauzak istilurik larriagorik gertatu arte. Irakurleak ziurtatzen dion arren, nire inguruak ikusten dudan modua aldatu dut. Zorionez, horixe da positiboa dena.

Ekitaldi honetatik ikasitako ikaskuntzak nire inguruko jakitea beharra ez dela aldatzen ez larrialdi-saila sartzen dudanean. Hau nire lankideei transmititzeko ahalegina da nire esperientzia aprobetxatzeko. Ikasitako beste ikasgai bat da droga eta alkoholaren arazoei aurre egiteko pazienteen prebentibitatea ezagutzea. Ezusteko horrek esan nahi du larrialdietako sailean ebaluatzen den pertsona batek oso modu ezberdinean jokatzen duela tratamendu medikoa itxaroten duten ordu luzeak.
Lanean dugun arriskua izan arren, uste dut Prestakuntzaren eta erantzukizunaren aldeko pribilegioa, haien beharretan laguntzeko.

 

#CRIMEFRIDAY: BESTE ARTIKULUAK

• Nola aurre egiteko hainbat kolpe egoera?

• Larriazko inkesta batean jasandako atsekabe bortitza eta susmagarria

• Paziente psikiatrikoa tratatzea anbulantzian: nola erreakzionatu bortitz baten kasuan?