Bizitza arriskuan jartzen duten egoerak: larrialdi inkesta batean erreakzio bortitza

Kasu kasu honetan deskribatutako istripua landa eskualdean gertatu zen. Egoera hori kontrolik gabe ager daiteke eta ohartarazi gabe eta egoeraren kasuan endekatzen bada, poliziak egoera konpontzeko lagunduko luke.

Kasu kasu honetan deskribatutako istripua landa eskualdean gertatu zen. Egoera hori kontrolik gabe ager daiteke eta ohartarazi gabe eta egoeraren kasuan endekatzen bada, poliziak egoera konpontzeko lagunduko luke.

Bizitza arriskuan jartzen duten egoerak maiz eta ohikoak dira EMko profesionalentzat. #Aktaren! 2016an hasi zen komunitatea zenbait kasu aztertzen. Hau #Crimefriday ipuina da, zure gorputza, zure taldea eta zure anbulantzia "bulegoan egun txar bat" nola aurreztu ikasteko!

 

Bizitza arriskuan jartzen duten egoerak: larrialdi inkesta batean erreakzio bortitza

"Kanadan anbulantzia batean EMT (Larrialdietako Mediku Teknikari) gisa lan egin dut 4 urtez. Kasua gertatu zen eskualdeak 2 km inguru egiteko 3400 anbulantzia ditu2 lurrak. Erantzunaren batez besteko denbora asko alda daiteke, minutu batzuetatik 40 minutura, deiaren eszena distantziara eta irisgarritasun errazaren arabera (errepide gehienak asfaltatu gabe daude).

Anbulantzia bat langile batekin dago hornituta ELA (Bizitzako laguntza aurreratua), bestea langile eta hornituta dagoen bitartean BLS (Bizitza oinarrizko laguntzat) maila. ALS unitatea da paramedic EMT eta guztia egiteko gai da ACL (Aurreratua Bihotz Bizitza euskarria) tratamenduak definitu bezala American Heart Association.

BLS unitateak 2 EMTk osatzen dute, eta ezin du ACLS egin, baina hasierako erantzunaren inguruko beste hainbat tratamendu eskaintzeko gai da (adibidez, IV-ak, oxigeno terapia, arnasbide supraglottikoa jartzea, bihotz-monitorizazioa eta desfibrilazioa). BLS unitateak ALS unitatea ere aktibatu dezake babeskopiak egiteko, eta telefono bidez medikuarekin kontsultatzeko gaitasuna du.

Ekitaldi hau BLS unitatea bertaratu zen eta ALS unitatea geroago iritsi zen babeskopia egiteko.

Jarraian aipatzen dira bihotz-atxiloketa egiteko protokoloak eta berpizteko etenaldiak egiteko.

  1. Atxiloketa protokoloa

 2. Bizkortze protokoloa eten

 

Konderrian zeuden hainbat Indiako Erreserben batean gertatu zen. Erreserbak aborigenen banda (edo tribu) zehatz bat erabiltzeko gorde diren lurralde federalak dira. Biztanle orokorrarekiko nolabaiteko autonomiarekin existitzen dira eta funtzionatzen dute. Ez naiz inondik inora Kanadako aborigenen harremanetan aditua, eta nahiko gatazkatsua da nire herrialdean. Beraz, espero dut hori nola gertatu den gertakarian nola eragin duen eta egoeraren segurtasuna nola kaltetu duen helaraztea.

 

Bizitza arriskuan jartzen duten egoerak Kanadan: aborigenen baldintza sozialak

Baldintza sozialak erreserben artean aldatzen dira, baina batez beste populazio orokorragoak baino askoz ere okerragoak dira. Puntu labur hau nabarmentzeko estatistika labur batzuk besterik ez dira:

  • Erreserben langabezia tasa gutxi gorabehera 3 aldiz nazioko batez bestekoa baino handiagoa da
  • Gazte jatorriko gazteen% 61ek ez dute batxilergoa amaitu eta% 43.7k ez du inolako hezkuntza ziurtagiririk, diplomarik edo titulurik lortzen.
  • Erreserbetan egindako konpromisoei buruzko indarkeriazko delituak 2004 bezainbatean zortzi aldiz handiagoa zen, sexu erasoen kasuan zazpi aldiz handiagoa, eta sei aldiz handiagoa da homicides Kanadako gainerako tasak baino.
  • Tasak osasun mentala arazoak nabarmen handiagoak dira aborigenen artean biztanleria orokorran baino, suizidio-tasa aborigenak ez diren kanadarrak baino 2.1 aldiz handiagoa da.

Gertakariaren kokapena estatistika horietako asko islatu zuen. Pobrezia, indarkeria, buruko osasuna eta mendekotasun gaiak neurri handi batean ditu.

Kanadak ere kolonizazio historia luzea du, historikoki gobernuak aborigenen asimilazioa behartuta zuelako. Ondorioz, erreserbetan gobernuarekiko mesfidantza jarrera iraunkorrak daude.

 

Bizitza arriskuan jartzen duten egoerak: kasua

EMS eta beste lehen erantzunak gobernuko langile gisa lotzen direnez, horrek oztopo bat sor dezake arreta eskaintzeko. Laburbilduz, uniformea ​​janztea etsaitasunerako gonbidapen irekia da batzuetan.

GAZTEA - Ezezaguna erantzun diogu 'gizona behera'egoera urruneko Indiako erreserba batean. Gaixoaren egoerari buruz bidalitako eguneratzeak nahasgarriak eta inkoherenteak ziren bitartean. Eskuragarri dagoen informaziorik onenaren arabera, senideek konorterik gabe aurkitu zuten 50 urteko emakumezko bat. Gertaera honetara unitate ugari bidali ziren, nahiz eta urruntasuna eta eskuraezintasuna direla eta gure atzetik 20 minutu inguru egongo ziren.

Eszenan, gaixoak egia esan zegoela aurkitu genuen bihotz-atxiloketa, eta BBB familiarekin hasi zen. Jarraitu genuen bizkortzea ahaleginak babeskopiaren zain dauden bitartean. Denbora tarte horretan familiari informazio gehiago eskuratzen zitzaion, gaixoaren bideragarritasuna zela adierazten zuten frogekin. Hurbilen zegoen ospitalera 45 minututara zegoenean, gaixoak 30 minutuz RCP jaso zuen eta 20 minutuz asistola baieztatu zuen. . A-rekin kontsultatu dugu medikuak telefono bidez, eta onartu zuen RCP etetea eta tokian bertan heriotza deklaratzea.

Bigarren unitatea une honetan iritsi zen. Poliziarekin harremanetan jarri ginen etxean ustekabeko heriotzaren prozedura estandarraren arabera. 6ko familia etxeko beste aldean zegoen gela komun batean bildu zen dolua egiteko. Gure bildu genuen bezala ekipamendua, Gorputza hilda zegoen gelatik zuzenean logela batetik datozen kolpeak eta mugimenduak entzun nituen. Une honetan nire bikoteak esan zidan kodea lantzen ari ginela, gizon handi bat ikusi zuela burua logelatik ateratzen oso labur ikusteko. Orduan, gizona gelara itzuli eta atea itxi zuen. Une horretan konturatu ginen, eszenan banakako bat kontatu gabe genuela.

Gizon honen portaera bitxia iruditu zaigu hainbat modutan. Izan ere, gorputzetik oso gertu zegoela, baina hasiera batean iritsi ginenean, ez zegoen familiako kideen artean laguntza ematen saiatu edo RCParekin inolaz ere laguntzen. Bigarrenik, atsekabetutako gainerako familiarengandik bereiztea aukeratu zuen. Hirugarrenik, ez zuela bere presentzia ezagutzera emateko saiakerarik egin. Bikoteak eta biok eztabaidatu genuen laburki, gure elkarrizketari arreta gehiegi erakartzen saiatu gabe. Egoera bitxia iruditu zitzaigun arren, ezin izan genuen ageriko susmagarririk aurkitu edo gizon honen izenean asmo gaizto zehatzik ezarri. Beraz, adi egon ginen adi egotea eta une honetan gorputzarekin eta elkarren arteko harreman bisuala mantentzea.

Hasierako kolpearen ondoren heriotzaren adierazpena pixka batean hondoratu egin nintzen, familiari buruz hitz egin nuen hildakoari buruz. Nortasunaren froga eta zenbait gaixotasun edo heriotza ageriko frogaren inguruko ohiko errutina galdera batzuk izan ditut. Familia, negarrez, nahiz eta oso kooperatiboa eta nire presentzia eta galderak ireki ziren. Hala eta guztiz ere, atzeko logelan ezkutaturiko gizonari galdetu nionean, zalantzan jarri ziren berari buruzko informazioa emateko. Bere abizena jakiteari uko egin zioten eta ez zieten inolako zalantzarik adierazi zein zen haien arteko harremana edo hilda.

Bere logelara hurbiltzeari uko egin zioten, eta "onena bakarrik uztea" zela adierazi zuten. Une horretan, familiari elkarrizketa egiten ari nintzela, konturatu nintzen irrati eskaner bat sukaldeko apal bateko polizia kanalak lasai kontrolatzen zituela. Maiz topatu ditut erreserbako egoitza pribatuetako irrati eskanerrak, baina, nire esperientzian, normalean etxe barruko norbait poliziaren kontaktua saihesten saiatzen ari dela adierazten du (atxilotzeko aginduen ondorioz edo legez kanpoko ekintzetan parte hartzeagatik). Telebistak jabetza inguratzen zuen segurtasun kameren jarioak erakusten ari zela ere ohartu nintzen. Segurtasun neurri horiek anormalak eta ez datoz bat landa-etxe txiki eta errenta txikirako.

Une honetan, bigarren anbulantzia iritsi zen. Eszenak zirkunstantzia susmagarriak direla frogatu nituen. Eskatu zidaten, nahiz eta ezin izan zuten ezer egin, gurekin eserita egoteko segurtasuna zenbakiak polizia iritsi arte. Bihotz-bihotzean adostu zuten. Irratia egin nuen orduan aztergailu batentzat Poliziak ETA. Hala ere, polizia eta EMSk 2-ek komunikazio zentro bereiziak erabiltzen baitituzte, badakit ere, informazio hori lortzea denbora askoz ere denbora gehiago izango litzateke.

Poliziaren zain zegoela, atzeko gelan ezkutatuta zegoen gizona hurbildu zen, bere burua hildakoaren senar gisa aurkeztu zuen eta jabetza berehala uzteko agindu zigun. Gainera, gorpua berehala eskuratzeko aukera azpimarratu zuen. Gure oraina eta orain gertatuko ziren prozedurak lasai azaltzen saiatu nintzen. Gainera, argi eta garbi identifikatu nuen polizia eszena bidean zegoela. Ez zuen entzuteko interesik, hitz egiten nuen bitartean zin eginez oihuka jarraitu ninduen. Gero, bere logelara itzuli eta isilik geratu zen.

Agian 5 minutu igaro ondoren berriro atera eta errutina bera errepikatu zuen. Bere logelara itzuli zenean, beste tripulazioko kideetako bati poliziarekiko linea zuzena lortzen saiatzeko eskatu nion. Eta egoera desegiteko ahalegina egin nuen arren, hirugarren aldiz, hormara bultzaka eta zalapartak oihuka hasi zen. Argibide esplizituak eman zizkidan hurrengo bi minutuetan utzi behar nuela edo kaltea etorriko zitzaidala. "Minaren mundua etortzen ari zitzaidan" esan zuen eta "ez nuke jakingo zerk jo ninduen". Orduan botak bota zizkidan, eta berriro bere logelara itzuli zen. Une honetan kode bat irrati bidez bidali nuen, poliziaren larrialdiko erantzuna Eszena beharrezkoa zen.

Polizia iritsi zenean gizabanako hau berehala menperatu eta menperatu zen, guztiz bestelako nortasun batera eraldatuz. Lasai irten zen bere gelatik poliziak aginduta. Adeitsua eta errespetua izan zen ofizialarekin eta barkamena eskatu zidan ere bere ekintzengatik. Bere jokaera oldarkorrari egotzi zion apuros bere emaztearen joan-etorria ikusteaz.

Geroago deia egin genuen bertako poliziarekin. Guri jakinarazi ziguten iraganean indarkeriazko delituengatik kargua hartu zutela. Poliziari onartu zizkion EMSari bere erasoak bere atxilotze sentsazio izugarria zela medio. Garai hartan, erabat sinetsita zegoen bere iraganeko erregistroarekin emaztea hilko zela ustezko erruduna zela. Nire ustez, emazteak mediku konplikazioak gainditu zituen.

ANALISIA - Dei hau hainbat mailatan interesgarria izan zen, nahiz eta garai hartan oso beldurgarria izan zen niretzat. Bultzadak oso txikiak ziren, ez ninduten fisikoki minik egin. Mehatxuak eta zin eginak ez ziren lehenago entzun ez dudanik. Txistukak gordina izan zen, baina ez zuen eragingarritasun biologikoko arriskurik eman. Hala ere, guztizko estresa niretzat eragina izan zuen eta denbora pixka bat heriotzaren adierazpenak aurre egiteko konfiantza ahuldu nuen.

Gertakari honen zenbait ikasgai izan dira:

Poliziaren aktibazio goiztiarra eta konformazioa

Polizia aktibazio goiztiarra ezinbestekoa da urrutiko eta landa ingurunean. Atzera begiratuta, hasierako bidalketa informazioa gatazkatsua eta nahasia bihurtu zenean, susmagarriagoa izan beharko nuke. Guztiz onargarria izango zen polizia dei honetara joatea eskatzea oraindik bidean geundela. Poliziaren aktibazio goiztiarra defendatu izan da beti gure erakundean, eta gertakaria gertatu zen unean banekien hori. Konplazentzia kontua baino ez zen, denborarekin ohituta nengoela informazio gutxi edo gatazkatsuko deiei erantzutera (ondorio gutxirekin edo inolako eraginik gabe).

Arrisku onargarria definitzea

Gure lehentasun nagusia etengabe esaten diguten arren gure segurtasuna, egia esan, lehen mailako langileentzat, erabateko segurtasunaren eta benetan operatiboki bideragarria denaren arteko borroka izan daiteke. Deialdi honetan aurkitu nuen arrisku onargarria zenaren inguruan nire iritzian gehien eragin zuena bai nire esperientzia, bai nire esperientziarik eza izan zen. Aurretik izandako esperientziak gizona susmatzera eraman ninduen eszenako hasierako ekintzetatik (logelan ezkutatu zitzaigunean), eta bere familiak harekin izan zuen harremana. Irrati eskanerra eta segurtasun ekipoa nabaritzerakoan elementu kriminal bat susmatzera ere eraman ninduen. Baina, egia esan, arriskua igotzen ari zela ohartu nintzen arren, nire esperientziarik ezaren ondorioz onargarria zen atalasean zegoela sentitzen jarraitu nuen. Nire esperientziarik ezak egoerari buruzko iritzia nire ikaskideen pertzepzioetan eta itxaropenetan oinarritzen ziren ideia askoren eraginpean utzi zuen, benetan gertatzen ari zena baino. Hauek ziren buruan nituen pentsamenduetako batzuk:

  • Ezin dut poliziari eutsi. Baina ezin dut larrialdiko kode irrati kode erabili, egoera larrietarako soilik. Indarkeria fisikoa praktikatzaile baten aurrean jadanik gertatu den bezala, ezta?
  • Polizia urrunetik erantzuten ari dira. Beste lehentasun batzuetan arduratzen ziren. Itxaron dezaket.
  • Beraz, zentzuduna zerbait bada. Ez dut behar izugarrikeriarik sortu beharrik, uste dut "itzali" dela.

Nire ustez, ideia mota horri aurre egiteko modu bakarra benetako pareko laguntza hobea lortzea da, lankideen eta kideen arteko agentzia anitzeko mailan. Ez da nahikoa trebatzea "segurtasuna gure lehentasun nagusia" dela. Ulermena benetan zabaldu egin behar dugu, guztion arrisku-atalasea desberdina izango delako. Hala ere, edozein dela ere, gizabanako batek bere atalasea definitzen duen arren, bere ikaskideek eta poliziek laguntza izango dute.

Mina Prozesuaren ezagutza

Gure prestakuntzak ez gaitu prestatu istilu zehatz honi ondo aurre egiteko. Heriotza-deklarazioa ez da orokorrean EMT programan jasotzen den gaia. 3 orduko trebakuntza nuen arlo honetan, nire lankide askok ez dute bat ere. Beti esaten ziguten poliziaren ardura zela maneiatzea, eta ez buruz asko jakin behar genuen zerbait. Hori ondo funtzionatzen du metropoli-eremuetan, baina landa-komunitateetan ez da arraroa hildakoaren senideak edo kideak polizia gai izan aurretik iristea.

Uste dut horrek eragin handia izan duela gure ekintzetan zehar. Heriotza deklaratu behar izateak eta familia oinazeari laguntzeko, baina nola ez jakitea, benetan guretzat ekar zezakeen zalantzazko gizakiaren ekintzak eta jokaerak nola baloratzen dituen. Era berean, indarkeriaren aurrean eskalatze bizkorraren potentziala gutxietsi genuen.

Gertakari honen ostean, nire lankideekin eztabaidatu nuen eta aurkitu nuen arlo horretan prestakuntza jarraitzeko erabakia oso interesgarria zegoela. Biktimen zerbitzuei (krimen edo tragedia biktimen laguntzaileei ematen zaien poliziaren subunitatea) eta prestakuntza saioa antolatu genuen heriotza-deklarazioa, familia-jakinarazpenak, mina-erreakzioak eta polizia-prozesuak etxean ustekabeko heriotza batekin. .

Azken urtean, suspertze garaian familiaren presentziaren gaia (FPDR) gure osasun sisteman sortzen ari den gaia bihurtu da. Erakunde garrantzitsu batzuek (American Heart Association-ek, esaterako) FPDR bultzatzen dute, oinarrizko eskubidea dela salatuz eta tristura prozesuan nabarmen laguntzen dute. Oraindik ez da ohiko praktika, eta gure inguruko trauma zentro nagusi batek FPDR aktiboki bultzatzen du. Aurtengo EMSren sinposio klinikoan eztabaidatu zen eta, oro har, praktika onuragarria dela ikusi zen, nahiz eta praktikatzaile gehienek ez zuten ziur nola hobekien gauzatu gaixoaren tratamendua edo tripulazioaren segurtasuna arriskuan jarri gabe.

Ondorioz, heriotzaren deklarazioa, kideak jakinarazteko hurrengoak, eta, oro har, mina erreakzioak aurre egiteko ez dira gure EMS sisteman ondo finkatutako praktikak. Baina duela gutxi hori zuzentzeko ekimen batzuk daude.

SOURCE

 

Ere gustatzen liteke