BANGLADESH - Rohingya larrira da. Diftheria agerraldia areagotu egiten du egoera

PRENTSA OHARRA by arabera MSF.ORG

Beste gaixotasunen broteak litekeena da errefuxiatuen bizi baldintzak hobetzen ez badira.

Diphtheria, mundu osoko zatirik ahaztuta dagoen gaixotasun bat, txertoen tasak areagotu egiten dituelako, Bangladesh birsortzen ari da, non 655,000 Rohingya-k 25 abuztuaren ostean babes handia lortu zuen, indarkeria handitu egin baitzen Myanmarren. 21 abenduaren barruan, Médecins Sans Frontières-ek (MSF) 2,000 ustezko kasu baino gehiago ikusi ditu bere osasun instalazioetan, eta kopurua egunero igotzen ari da. Paziente gehienak bost eta xNUMX urte bitartekoak dira.

"Oso harrituta nengoen medikuaren lehen deialdian klinikan, diphteria kasu susmagarri bat zuela kontatu nuelako", dio Crystal Crystal VanLeeuwen, MSF larrialdi medikuntzako koordinatzaile Bangladesh.

" 'Difteria?' Galdetu nion: "Ziur al zaude?" Errefuxiatuen ezarpenean lanean ari zarenean beti begiak irekitzen zaizkizu, hala nola, tetanoa, elgorriak eta polioaren gaixotasun infekziosoak prebenitzeko, baina difteria ez zen nire radarean zegoen zerbait ".

Diphtheria infekzio bakterioaren infekzio kutsakorra da, sarritan eztarrian edo sudurreko zuri-zuriaren mintza zurrunbiloaren bilakaera eragiten duena. Infekzioa aireko obstrucción eta bihotza eta nerbio-sistemaren kalteak eragiten ditu. Fatalitate-tasa difteria antitoxina (DAT) gabe handitzen da. DATen gabezia globalak eta Bangladeshek duela astebetera iritsi ziren kantitate mugatuari esker, osasun publikoko larrialdien aurreikuspenen ostean, indarkeriaren mehatxupean ibiltzen den biztanleria mehatxatzen du eta beste bat da: gaixotasunaren agerraldia.

Pazienteak ez badute DAT jasotzen hasieran gaixotasunaren aurrerapenean, toxina gorputzean zirkulatzen jarraitzen du. Horrek nerbio, kardiozitoen eta giltzurruneko sistemen kalteak sor ditzake hasierako berreskuratze epearen ondoren.

"Jakin genuen lehenengo ustezko kasua 30 urte inguruko emakumea zela", azaldu du VanLeeuwenek. "Gure osasun-zerbitzura iritsi zen azaroaren hasieran eta antibiotikoekin tratatu genuen. Klinika utzi zuen, bost aste beranduago gurekin itzultzeko. Orduan, besoetan zetorren adarkada, ozta-ozta zutik egon edo oinez joan zen eta zailtasunengatik irentsi zuen. Beranduegi da DAT emateko une honetan ".

Gaur egun, DAT-eko 5,000 bideak soilik baino gutxiagotan daude. "Ez dago medikazio nahikoa behar dutenen aurrean pertsona guztiei tratatzeko eta erabakiak oso zailak izaten ari gara", dio VanLeeuwenek. "Etengabeko eta berdintasunezko galdera bihurtzen da".

Irtenbidea eta diphtheria hedapena erakusten du nola Rohingya errefuxiatu zaurgarriak diren. Gehienak ez dira gaixotasunen aurka txertoak, ohiko osasunarentzako sarbide mugatua baitzuten, txertoak barne, Myanmarren atzean. Diphtheria tantaz transmititzen da eta erraz errefuxiatu-guneetan bizi da, jendea baldintza bikainetan bizi denean, aterpetxeak elkarrengandik babesten dituztenak eta, batzuetan, familiek espazio oso txikietan bizi diren 10 jendearentzat.

MSF-k diphteria azkar zabaldu egin du, Balukhali-ko Establezimendu Hurbileko ama-haur eta umeentzako ospitaleetako batean, eta Moynarghona-ren inguruko ospitalez kanpoko instalazioak, egunak kanpoan zeudenetik, diphtheria-tratamendu zentro batean.

Horretarako, MSFk Rubber Garden-en tratamendu zentro bat sortu du, lehenago irteera berrietarako trantsizio zentroa baitzen. 415 abenduaren arabera 25 oheak hazten diren ohearen gaitasuna guztira. Gaixotasunaren hedapen gehiago ekiditeko, gure taldeak ere komunitatean gaixotasuna duten pertsonekin kontaktuan egon daitezkeen trazabilitatea eta tratamendua egiten ari dira. Kasu bat identifikatzen den bezain laster, talde batek familia bisitatzen du, antibiotikoak ematen ditu eta inguruko kasuak biltzen ditu erreferentzia eta tratamendurako.

Gaixotasunen hedapena edukitzeko, neurri garrantzitsuena txertoen estaldura ziurtatzea da ahalik eta denbora laburrenean. Osasun eta Familiako Ongizate Ministerioak, beste erakunde batzuen laguntzarekin, masaje txertoen kanpaina hasi du, MSF-k sendotu egin du gure osasuneko postu finkoak finkatuz.

Baina erronkak geratzen dira.

Bizirik gabeko pertsona batek immunitatea lortzen du gutxienez bi txertoen ondoren, lau aste barru kudeatzen ditu. Txertoen onurarako gutxi edo ezer ez dakiten biztanleria da. Duela hilabete gutxi batzuk lehenago, Rohingya-k alkohola masiboko txertoen kanpaina batean parte hartu zuen. Askok ez dakite zergatik beste txerto bat behar dute. Biztanleriaren komunikazioa funtsezkoa da txertoen estaldura ona bermatzea. MSF-k berriro ere iritsi diren errefuxiatuak txertatzen ari direla ziurtatzen du kanpamenduetan sartu aurretik. Alabaina, txertoaren ikastaroa osatzeko eta aldi baterako babesleku bat izan ezean, erronka handia da.

Erakunde humanitario mediko gisa, dilema ere aurre egiten dugu.

"Diftria baino lehen ere, gaixotasuna duten gaixotasun eza larria izan zen. Orain, ia erabilgarri dauden ohe bihurtzeko, diphtheria pazienteen tratamendu eta isolamendu arloetan soilik sartu behar ditugu ", dio Crystal VanLeeuwenek.

"Instalazioan sartu aurretik emakumeak eta haurrak jada ez dute aukerarik. Halaber, gaixo horiengan pazienteak hartu dituzten ez-diftriako pazienteen eskura dauden espazio eta langileentzako tentsioa sortzen du. Taldeek egoera azkar aldatzen ari dira, baina egunero erronka berriak gara ".

"Difteria-kasu hauetan, elgorriaren etengabeko agerraldia eta jende askoren egoera orokor eta larrikoen premia handia dago", dio Pavlos Kolovosek, MSF-ren Bangladesh misioaren buru.

"Dagoeneko zaurgarriak dira, txertoen estaldura ia ez datozenak. Orain bizi-kalitate handiko landa batean bizi dira, urik eta higiene baldintzekin. Arazo horiek zuzendu eta hobetze aldera, gaixotasunak eta bestelako diphtheria baino ez dira jarraituko. "