Sindrome di Ménière: zera da, sintomak, kausa eta sendabidea

da Cristiano Antonino il 29ko urriaren 2023a

Maila globala, 12 subjektuetako 1000 sindromea Ménière-ren soffronoa da: orecchio barnean kolpea duen disturbioa tratatzen da, vertiginak probokatzen ditu, akufenak, ipoacusia, oreka-galerak, orecchioaren sentsazioa, oso maiz, goragalea eta vomitoa.

Sono tipicamente krisi episodiche, 20 minutuko iraupena egun bat baino gehiago eta haratago.

Malgrado tali fenomeni ahal izango da egiaztatzeko edozein adinean eta kolpea txintik, eta 40 urte baino gehiago ez ditu emakume femeninoak hedatu ondoren.

Sindrome di Ménière, di cosa si trata?

Orokorrean, gaixotasuna da orecchio bakar bat (disturbo unilaterale), ma in una proporción che varia tra il 15 eta il 40% dei casi essa giunge a colpire entrambe le orecchie (bilaterale) nel giro di 2-3 anni.

È importante osservare, gainera, che il 7-10% dei casi clinici presenta una historia familiar de sindrome di Ménière.

Col passare del tempo, il ripetersi di this tipo di manifestazioni implica un peggioramento dello stato di salute generale paziente del.

Adibide gisa, la reducción dell'udito can diventare permanente, emanez gehigarritasun osoa sordità.

E' importante affidarsi tempestivamente a una visita specialistica alla comparsa dei primi sintomi, in modo da distinguere la sindrome di Ménière da altre malattie in grado di indurre vertigini come labirintite edo le disfunzioni cervicali.

Zoritxarrez, gaur egun ez dago sendagai hori patologiarako, hala ere tratamendu sintomatikoak ez dira izan, eta pertsona horien bizi-kalitatea hobetzeko gaitasuna dute.

Ménière sindromea: eta sintomak

Menierearen gaixotasunaren sintoma nagusiak:

zurrumurruak nell'orecchio eta acufene; possono presentarsi come tintinnii, rimbombi edo ronzii, ma si principalmente di fruscii nell'intervallo delle basse frequenze. Zenbait kasutan, zurrumurruak gaixotasunaren agerpenean iraun dezakete.
vertigini improvise, segno distintivo della sindrome di Ménière. Si tratta della cosiddetta vertigine rotazionale, per effetto della quale il soggetto ha l'impressione che l'ambiente intorno a sé ruoti vorticosamente. La vertigine puede durare algunos mineral, ma anche fino bat hainbat egun.
goragalea e Vomit, seguiti da sudorazione fredda e ipotensione arteriosa
ipoacusia unilaterale, ossia perdita dell'udito da parte dell'orecchio colpito. Può accadere che nel corso della malattia tale ipoacusia si estenda anche all'altro orecchio, ma di solito accade che il paziente presente inizialmente un peggioramento improvviso dell'udito da un solo orecchio. Sono batez ere i toni bassi a non essere più uditi ei suoni e il parlato resultno sensibilmente distorti.
sensazione di “orecchio chiuso” edo betetasun auricolare

Sintomi meno frequenti

nistagmo (baldintza markatuta dagoen mugimendu involuntario, azkar eta errepikakorra, degli begiak)
svenimento improvviso senza perdita di coscienza.

Sindromearen hasierako fasean, sintomak aurkezten dizkizute pasarte eta episodioei erantzuten diet, iraupena 20 minutu batzuetara alda daiteke.

Gli episodiu, tipicamente inprovvisi e in forma acuta, si ripetono all'incirca 3-4 volte al giorno e tratano solo un orecchio.

Accade spesso che per diversi giorni di follow, e talora fino bat aste da fila, il paziente sperimenti manifestazioni molto ravvicinate nel tempo.

Erremisioaren aldiko iraupena, jarraitu berriei eranskin bat gehiago errepresentatu.

Komunikabideetan, paziente batek sindromea duen Ménière nella fase hasieran aurkezten du, in un anno, from 6 all 11 crisis di this tipo.

Sintomi iraunkor

Gaixotasunaren garapena, zenbait sintomak iraunkorrak bihur daitezke.

È quanto accade, per esempio, con la diminuzione della capacità uditiva: una persona soggetta ad attacchi ripetuti negli anni sviluppa un danno irreversibile all structure che interestano il labirinto and the coclea.

In alcuni casi, la situación può essere così compromessa da indurre alla sordità osoa dell'orecchio interesato.

Anche l'acufene (percezione di fischi o ronzii nell'orecchio) può assumere carattere permanente, badaezpada fenomeno bat maiz kontratatuta.

Discorso analogo vale para le vertigini eta la falta di equilibrio.

Le principali complicanze della malattia di Ménière dira quelle, parzialmente già menzionate, proprie dello stadio evoluto della sindrome:

sordità osoa dell'orecchio colpito
coinvolgimento dell'orecchio sano, dopo 2-3 urte
depresioa e antsietatea, imputabili a una minore qualità della vita, per via dei reiterati attacchi di nausea eta vomito.

Sindrome di Ménière: le cause

Gaur egun ez da posible ravvisare l'origine della sindrome di Ménière segurtasunarekin.

Hala ere, patologiaren tratua bereizgarria da endolinfa all'interno del labirinto nell'orecchio barneko anomalia bat osatuta.

Questo fenomeno può presentarsi come sindrome di Ménière conclamata edo generare delle forme attenuate.

Tra gli altri possibili fattori scatenanti si possono citare le infezioni dell'orecchio interno edo delle vie aeree superiori, traumi della testa eta la predisposizione genetica.

Zenbait cattive abitudini come il fumo, il consumo eccessivo di caffeina eta alcolici, edo l'exposition a rumori di forte intensità can agite da catalizzatore per la crisis.

La sindrome di Ménière può avere carattere ereditario eta buruz chiunque, a prescindere dall'età, ma si aggrava con il passare degli anni.

Come visto, nel precedente paragrafo, orokorrean andamento altuena izan da, con fasi acute a cui seguono periodi di remission.

Approcci nella cura della Sindrome di Ménière

Al fine di que la diagnosi y la relativa cura más indicata, es esencial para uno especialista en visita y subporsi a indagine audiometrica, impedenzometrica eta, azkenean, erresonanza magnetiko garuneko bat.

Purtroppo, etorri aurreikusten, gaur egun ez dago tratamendu espezifiko bat Ménière gaixotasunaren kasuan.

Ad ogni modo esistono dibertsitate tratamenduak ahalmenak arintzeko sintomatologia eta innalzare horrela kalitatearen kalitatea dei paziente kolpeak.

Esiston due principali tipi di approccio:

farmacologico, egokia ai casi meno gravi
chirurgico, intervenire nelle forme più acute della patologia, laddove le cure farmacologiche non sono in grado di obtener gli effetti sperati.

Bertiginak, goragalea eta vomitoa, farmazia antiemetici, procinetici eta antivertiginosi bat eragiten badu.

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Per quanto riguarda, invece, la prevenzione degli attaches (vertigine e nausea), farmazia hauek erabiltzen dira:

betaistina, che incide positivamente sul numero eta la gravità delle crisis
gentamicina, somministrata tramite iniezione transtimpanica, agisce sul segnale nervoso che regola l'equilibrio. Il suo impiego è riservato solo ai casi in cui gli altri farmaci hanno demostrato scarsa efficacia
diuretici e beta-bloccanti, per diminuire la pressione all'interno dell'apparato vestibolare, elevata a causa dell'accumulo di endolinfa.

L'approche chirurgico

Quando l'approche farmacologico for the traitement della sindrome di Ménière ez da emaitza eta emaitzak espero, kirurgia edozein izan daiteke.

Hiru aukera nagusiak:

labirintectomia, ossia asportazione del labirinto dell'orecchio interno colpito
descompressione del sacco endolinfatico, per diminuire la presio dell'endolinfa all'interno del birinto
sezione del nerbio vestibolare, con l'helbu di interrompere la alarma anomalia tra orecchio barne eta cervello
mikropresioaren terapia, tresna baten erabileraren bidez, presio-inpultsak bidaltzen ditu, urrun deskargatu ahal izateko endolinfa dalle sedi in cui si è verificato l'accumulo exessivo.

Le prime tre soluzio kirurgikoak oso inbaditzaileak dira, baina l'ultima menzionata da bakarrik neurriz inbaditzailea.

Gainera, per la perdita dell'udito (permanente edo temporanea), può rivelarsi utile l'impiego di apparecchi acustici.

Per l'acufene aukera bat gomendatzen da bere terapia, in modu da distrarre eta relaxare pazientea bere musikaren ascoltoaren bidez.

Fisioterapiaren rola

La fisioterapia, berriz, può essere utile per trabajare sobre la capacidad de equilibrio y la coordinación.

Eguneroko pazienteak kasu bat egiten du, eta, beraz, konplikatu egiten da bilakaera kliniko guztiaren aldean.

La malattia di Ménière è da ritenersi baizik eta egoera kronikoa duen egoera kronikoa dela eta, haren eraginez, bizi izan behar du.

Zorionez, gran parte dei paziente tratados (%80 inguru), senza il ricorso alla chirurgia, rileva un mejoramento delle proprie condizioni di salute.

Infine, ez dago erabilgarritasunik gabe, baita prebentziozko finitu ere, zenbait ohitura onak datoz:

non fumare
jarduera fisikoa erregulatzen du
Elikatzeko iposodica bat (presio baxua jarraitzeko gorputzaren fluidoen, endolinfa barne)
non assumere quantità eccessive di caffeina eta alcol.