Aireztapenen kalitateak hobetzea CPRn zehar

Bihotz-biriken suspertze garaian (CPR) aireztapen-maniobra pazienteari, operadoreari eta inguruneari lotutako hainbat faktorek eragiten duten esku-hartze konplexua da.

Ikertzaileek CPRn zehar aireztapenaren kalitatea objektiboki eta fidagarritasunez neurtzearen garrantzia nabarmendu dute ikerketa zientifiko baten bidez.

Ikerketaren helburua, Dr. Fausto D'Agostino, Erromako “Campus Bio-Medico” Poliklinikako anestesista suspertzailea, Prof. Giuseppe Ristagno eta Irakasleak Felice Eugenio Agrò, Claudio Ferri, eta Dr. Paolo Petrosino, ebaluatzeko zen parte-hartzaileek lortutako aireztapen gaitasuna ebaluatzeko zehaztasuna bihotz-biriken suspertze ikastaro aurreratu batean (ALS). Jarduera hasiera batean ikastaroko irakasleek ebaluatu zuten eta, ondoren, feedback gailu batekin (EOlife®, Archeon Medical) lortutako neurketen bidez baieztatu zuten.

Ikerketa, nazioarteko aldizkarian argitaratua Bizkortzea, ALSko irakasleei ikasleen aireztapen-trebetasunak ebaluatu ahal izan zituzten irizpide subjektiboetan oinarrituta (manikinaren bularraren igoera, aireztapen-maiztasuna) eta irizpide objektiboen arabera feedback gailuaren bidez.

Hautagaiek 2 minutuko bi simulazio eszenatoki jasan zituzten CPR maniobrak: bata poltsa-maskararen aireztapena 30:2 (C:V) konpresio-aireztapen erlazioarekin eta bestea arnasbideen kudeaketaren bidez, bularreko konpresio etengabeko hodi endotrakeal batekin eta 1 segundoro aireztapen 6 (CCC+asynV).

Irakasleen ebaluazioen arabera, 20 hautagai guztiek aireztapen-gaitasun egokia eskuratu zuten maiztasunari eta entregatutako bolumenari dagokionez (LH). Hala ere, feedback gailuak neurtutako datuek egungo jarraibideekin bat ez datozen aireztapen-parametroak erakusten zituzten, batez besteko VT altuagoa (772±107 ml 30:2 C:V-n eta 657±54 ml CCC+asynV-n) eta batez besteko maiztasun txikiagoarekin ( 8± 1 min-1 CCC+asynV). Zehazki, hautagaien erdiak baino gutxiagok maiztasun zuzenarekin aireztapenak eman zituen, eta % 5ek soilik VT zuzenarekin 30:2 C:V zikloetan, CCC+asynV zikloetan, berriz, ehuneko horiek % 10 eta % 5 baino ez ziren, hurrenez hurren. Ez da desberdintasunik ikusi aireztapen-kalitatean datuak medikuek eta erizainek edo urtean tratatutako bihotz-geldialdi kopuruaren arabera estratifikatu zituztenean (< 5 vs. 5-10 vs. > 10).

Kalitate handiko aireztapena CPRn zehar trebetasun bat da, zeinaren eskurapena ALS ikastaroetan zehar entrenamendu eraginkor batekin hasten den. Ikastaroaren simulazioetan parte-hartzaileen aireztapen-maniobrak zehaztasunez eta objektiboki ebaluatzeko irakasleen gaitasuna, behar izanez gero zuzenketak puntualak emanez, funtsezkoa da bizitza errealeko CPR agertokietan aplikagarriak diren gaitasunak garatzeko. Hala eta guztiz ere, orain erabilgarri daude helburu hori eraginkortasunez bete dezaketen feedback gailuak, eta ALS ikastaroetan erabiltzea sustatu behar da, irakasleen pertzepzio subjektiboan soilik fidatu beharrean.

Iturriak

  • Centro Formazione Medica prentsa-oharra
Ere gustatzen liteke