Paramedics Stabbing-ean erasotuak: inoiz ez duzu pentsatzen edo esaten ari zara

Osasun-hornitzaileak gertakari baten esparruan sartzen direnean arriskua arriskuan jartzen dute beren bizitza ere, arrasto larriengatik. Segurtasuna derrigorrezkoa da, baina armiarma paramedikoak ez dira albiste horiek eta erronka da saihesteko. #AMBULANCE! komunitatea hasi zen 2016 kasu batzuetan aztertzen. Hau da #Crimefriday istorioa zure gorputza, zure taldea eta zure aulkia nola gordetzeko hobeto ezagutzeko "bulegoan egun txarra"!

A paramedic gerta daitezkeen gertakari ugari deitzen zaie paziente bakarreko paziente askok, inguruneak, gaixoaren errepideen egoitza eta topaketak egiteko guneak, esate baterako, tabernak, antzokiak, jatetxeak, eta abar.

Paramotar guztiekin bezala, Inoiz ez dakizu zer izango duzue eta zer erantzungo dizun. Zoritxarrez, paramedikoko erasoak egunez egun gehiago egiten ari dira.

Gaur egun, gure istorioa esperientzia handiko 35 urteetako paramedic baten esperientzia kontatzen du (Advanced Life Support), 26 garraio gai anbulantziadun eta 3 erantzuneko autoak gelan eta 16 anbulantziadun langileek gauez gauez erantzun gabe.

Anbulantzia bakoitzak bi ALS paramedikuek osatzen dute eta erantzunak autoak 1 ALS paramedikoak ditu. Gainera, badira bi ALS arduradunek erantzuten diete gauez gauez, baina orokorrean bakarrik egingo dute 3 eskuragarri dauden unitateen anbulantzia kopurua.

7 herriak eta 1 hiriko biztanleek 609,000 biztanleen konbinatutako biztanleria osatzen dute. Komunitateak industria batzuk ditu, batez ere, logelak komunitatekoak, mendebaldeko eremuetara bidaiatzen dutenak.

AURKEZPENA - Dei guztiekin batera, informazioaren oinarrizko informazioa ematen duen oinarrizko informazioa ematen da. Zure berme bakarra da, funtsean, zure dei itsuetara sartzen ari zarela, atearen beste aldean zer itxaroten ari zaren zain.

Erantzunaren erantzunean oinarrituta, zure bikotekidearekin bakarrik erantzun dezakezu, esate baterako, agentzia aliatuekin suhiltzaileen zerbitzua eta poliziak edo polizia taktikoekin batera eszena eszenaratzeko eskaera batekin. Eskaera eskatzen ari zarenean, deiari erantzutea gomendatzen diozu, baina gelditu zaitez polizia eszena aholkatzen duzun arte segurua eta segurua delako.

Aliatuen zerbitzu bakoitzeko ibilgailuak guztiz bestelakoak badira ere, orain dela urte batzuk erantzun guztiek uniforme ilun eta uniformeen itxura zuten sorbalda-ertzean, erantzuna zer zen aholkatu baitzuten. Gertakizun gutxiren ondorioz, gaur egun paramedikoak dira Ikusmen handiko kamisetak jantzita (distiratsua horia), poliziak blues ilunarekin jarraitzen zuen bitartean.

Uniformeak orain itxura desberdina izan arren, oraindik krisi egoeran aurkitzen dugu, erantzuten dira poliziak (autoritatearen uniformea ​​den pertsona) tratatzen dira eta gaixoaren / atzerritarren kulturaren zain egon arren, beren etxeko aurreiritziak erraz aplikatu daitezke.

Zentzuari dagokionez segurtasuna, paramedikoak eta Suhiltzaileek jaso prestakuntza zabala segurtasunari dagokion prestakuntzako prestakuntza berezia baina bereziki. Horrez gain, 6 hilabeteko esperientzia baino gutxiagoko bazkide batekin lan egin ahal izango duzu eta oraindik ez dute errepide-trebetasunak garatu. Gaur egun, etapa erabiltzeko aukera ematen duen gidalerroan jarduten dugu (eszenaratzea ez da eszena sartzen, gaixoarekin gertatzen denarekin zerikusirik ez du) eszena arriskutsua dela sentitzen baldin badugu, baina eszenaratzea eszena guztiz ikusteko eta ebaluatzeko gai izan gaitezke segurtasun kezkak aldatzea. Eszena kanpoan badago, deia bizitzeko egoitza bada baino errazagoa da.

Gure komunitatearen barruan, zorionekoak ez dira herrialdeen arteko gatazka armatua ez denik, baina paramedikariak oraindik ere indarkeria ugari daude, pistolak, labanak, erasoak, lehergaiak, suizidioak, indarkeria eta esposizio kimikoa, gerra kimikoa, alkohol / drogak, ibilgailu motordunen istripuak eta eszena jakin batzuen inguruko portaera.

Azken bi urteetan nire lankideak eta biok aurkitu dut intoxikazio bai alkohola eta legez kontrakoa drogak, armak eta labanak bezalako armak, emandako edo emandako erantzunak ez diren mehatxuak. Arreta ez den kasuetan mina kudeatzeko narkotikoak bilatzen dituzten gaixo batzuekin erlazionatuko lirateke eta tratamendu medikoetan oinarritutako medikuak ez direnean pazienteak nahiko irate bihurtzen dira.

GAZTEA - Deialdi guztietan gurea anbulantzia zerbitzua Era berean erantzuten du, mota bat estaltzen duen esleipenerako edo "stand-by" gisa jotzen da. Horrek esan nahi du zure ondoan dagoen komunitateak ez duela deirik bolumenagatik zaintzeari uko egin beharrik, eta estaldura horretara joateko eskatzen zaizu. Informazio osagarria, gure zerbitzuan, nahiz eta nire bikotekidea eta ni trebatu norabide berean trebatzen ditugun atazak gidariari egindako dei bakoitzaren ondoren eta oraingoan gidatzen nintzen.

Nire gorabeherea 02-en gertatu zen: 00 uztaileko larunbat arratsaldean uztailean estaldura txikiagoan dagoen eskualdean, baina biztanleria denboran handitzen da aisialdirako guneetan, esate baterako, taberna / diskotekak, komunitate handiagoaren bizilagunek gure ondoan gure inguruan bidaiatzen duten aisialdirako gune gisa. ez dira lanpetuta.

Nire bikotekidea eta biok egonean dei egitean erantzuten ari zirenean, gorrixka batean gelditu ginen, hiriko gurutze nagusian. Ipar-mendebaldeko izkinan taberna bat dago, ipar-ekialdean McDonalds (jatetxe azkarra), hego-ekialdean dagoen beste jatetxe / taberna bat eta hego-mendebaldeko izkina gasolindegia da.

Korridorean eserita, argia berde aldera zain egoteko, gure irratiak gure komunikazio-zentrorik eraman du gure kamioien zenbakia deituz. Baten bat eskatu genuen larrialdi-dei bar-en aparkalekuan aurrera egiteko borrokan eta poliziak eta suak ere deituko zituztela. Zoritxarreko arazoa izan zen tabernan zehazki non zegoen eta iparraldeko izkinan izan genuen eta 200 pertsona hurbil zegoen aparkaleku bat ikusi genuen bertan eta ez zen beste agentzirik.

Praktika estandar gisa, nire bikotekidea eta ni nintzen eszena ginen, baina poliziak zain zebilen aparkalekuan. Gainera, jendea ikusi genuenean, norabide ezberdinetan ihes egiten hasi ziren. Une batzuk beranduago, gure irratia berriro hasten hasi zen 1 pertsona stabbed, hurrengo eguneratzea izan zen 2 stabbed eta ezezaguna eserlekuak eserita egonez gero, 2-k apur bat eta auto batek joarazi zituen.

Eguneratzeak egiten ari ginela, ez zegoen eszena erakunde laguntzailerik, eta jendea ibilgailuaren ibilgailuaren aholkularitzan hasi zen lesioak. Gomendatzen dugun moduan, poliziak eszena iristeko eta segurtatzeko zain gaude, erreakzio mistoak izan ditugu bystanders "Ah, ok" -tik "zure arrazista izateak eta horretarako hiltzea ahalbidetzen duten" bitartekoak.

Nire bikotekidea eta biok gure ibilgailuan mantendu eta gure komunikazio zentroa eguneratu dugu. Hasierako bidalketaren ondoren 4 minutu inguru, unitate polizialak iritsi eta eszena ziurtatzen hasi ziren. Bi lehen polizia unitateak iritsi zirenean, eszenaratzen hasi ginen ebaluatzeko eta zaintzeko Paziente. Gaixoaren zorroztasunean oinarrituriko pazientearen lehen pausoa zuzendu genuen, beste pazienteen gainerako aparkalekuak ebaluatzen ari nintzen bitartean eta ez zen inor zauriturik ikusi.

Guztira aurkitu dut 10 paziente guztiek, 4ek borrokatzen zutela, 1 abiadura baxuko ibilgailu batek jo zuen eta 5 stabbings zartadura txiki baten burura bularrean, zartadura zauriak eta sabelaldea. 10 pazienteez gain, paziente bakoitzak 2-4 hysterical inguruko jendea zeukan eta oraindik ere 100 pertsona parkearen ibiltaritzan zegoen.

Beraz, eguneratze gisa, 10 paziente hogeita hamar lagun hysteriko hurbileko inguruko pazienteak, 100 pertsonak mugitzen eta oztopatzen saiatzen ari dira, 4 poliziak eta bi paramedikariak. Bigarren eta hirugarren anbulantzia iritsi zirenean, zorroztasun handieneko pazienteei zuzendu nien.

Une horretan, Zaindarrak irate bihurtu ziren okerreko pertsonak aurrez aurre zituztela uste baitzuten eta haien lagunak / besteak beste guztien aurrean egon behar zirelako, lesioari ez zitzaion axola. Denboran aurrera egin ahala, suak iritsi ziren eta polizia gehiago iritsi ziren, patruiladore erregularrak, K9 ofizialak eta ofizial taktikoak.

Baliabideetako langileak gure komunitatean polizia bat daukan polizia bat da, eta giltzarrien erantzukizuna da segurtasun gunea, 4 suhiltzaileak dituen suaren aurkako sua (2-k gaixoaren zainketa ahalbidetzen du, ibilgailuaren segurtasuna bermatzen du eta kamioiaren arduraduna da). eta gaixoaren arreta zaintzeko aukera ematen du EMR maila eta paramedikoko bi paramedikoren unitatea.

Paramedikariak eraso dira ohikoak. Nire segurtasun-kezka agertu zen nire triage-plana berrikusi eta zenbat paziente izan nituen. Nire planaren berrikuspena ari nintzen, anbulantziaren kapela erabili nuen nire mahaian eta nire atzera itzuli zen jendearentzako eszena sentitu nuen eszena hartzaileen bolumena dela eta. Gure komunikazio-zentroa eguneratzen ari nintzen bitartean, oso azkar harrapatu eta nire zeregina kanpoan utzi nuen, norberak bere burua ukitu zuen eta bere lagunak berehala zaindu eta lehenengoa zaintzeari uztea erabaki zuen.

Zorionez, nire eskua nire irrati-kate eramangarrian nuen oraindik, eta nire mugimendua azkar mugitu eta irratiaren larrialdi-alarma aktibatzeko gai izan nintzen. Alarma aktibatu ondoren, guztiak ems irratiak eserlekuan paramilitar guztiak bere jarduera gelditu eta alarma aktibatu zuten ikusteko begiratu zuen. Betidanik iruditu zitzaidan baina irratian ezer esateko gai izan baino lehen, pertsona bat polizia taktiko batek lurrean bota eta atxilotua izan zen.

Minutu batzuk igaro ondoren nire pentsamenduak garbitzeko, gure arreta jarraitu genuen eta paziente guztiak behar bezala eta profesionalki zainduak izan ziren, inor errugabeen edo erasotzaileen bat bazen.

AZTERKETA - Ez nintzen gertatutakoa prestatu eta eszena atsegingarria bihurtu nintzen eszena berriz jarri eta zereginaren inguruan zentratu nintzen. Gertakari osoa hain azkar gertatu zen, Nik neuk edo besteek egindako beste edozein ekintza kontuan hartu zitekeen. Gehigarri bakarra zen nire prestakuntza eta esperientzia urteak nire larrialdiko alarma aktibatzea ahalbidetu zidala, aktibatzeko baldintza asmatu gabe edo "zer uste duten besteekiko" kezkarik gabe.

Gatazketako istiluen ondorioz, gogorarazi nahi dut argi eta garbi egiteak ez zituela profesional eta gaurko gizartearen bideotze guztia eta komunikabide sozialak jartzen zituela, nire ustez nire agentzian edo nire lanbidean ondo islatzen ez zena.

Eszenatokian, denek okupatuta zeuden zereginak egiten zituzten. Denbora atzera uzteko eta pentsatzeko aukera baduzu, konturatzen zara gaixoaren / eserlekuan lan egiten duzula zure buruari 99.9% denbora daramala denbora seguru eta onargarria dela, baina 0.01% denbora amaitutakoan karrera.

Gertakaria amaitu eta paziente guztiak kudeatu eta gure taldeko zuzendaritza nagusiak transferitu genituen Kritikoa istiluen eragina (CIS) taldea parte hartzen duten guztiek ongi egoteko. Ez da gertakariaren elementu bat bereziki, gorabehera guztiarentzat. Taldeak hitz egin zuen bezala, oso argi zegoen erantzuteko talde bakoitzak bere burbuila propioa zuela eta ez zuela inguruko eszena guztia ezagutu.

Denok fidatzen gara gure segurtasuna bermatzeko, baina ez dugu inolako erantzukizunik eta erantzukizunik izan. Arrisku onargarriaren aurrez definitutako atalekiko errespetuari dagokionez, guztiok gara. Arreta prehospitaleko pertsona guztiek arriskuaz jabetzen dira eta ondo dabiltzanean seguru egoteko bermea dugu.

Baina pareko presioa eta hautemandako itxaropenek esperientzia zabala duten erantzunak jasotzen dituztenean modu txarrak hartzen dituzte. Nire esperientziak aukera ematen dit bariantza zabalagoa eszena zaintzeko eta ebaluatzeko, denbora laburrean egon den norbaitekin alderatuta.

Gure erantzukizunaren informazio zehaztugabea da gure kezkak arintzeko. Nire komunitatearen barruan, erakunde batek kontrolatzen du komunikazio zentroa, bigarren erakundek erantzunaren osagaiak kontrolatzen dituen bitartean. Urteetan zehar gure komunikazio-zentroak ez du inoiz informazio guztia zehaztasunez ematen, eta kausaren kanpo-aldaketen kudeaketan zailtasunak ditu istiluak gertatzen diren bitartean.

Ulertzen dut zer informazio ematen zaien eta legeak / SOGk saihesten ditu kutxa kanpoan pentsatzen. Deialdiari dagokionez, hiru paziente baino ez genituzke sinesten eta orain hamar gaixoaren eszena bideratzeko zailtasunak izan ditu eskualdeko beste deiak kudeatzeko.
Duela urtebete baino lehenagoko gertakariak pentsatu ondoren, aparkaleku bera, gai bera, eguneko ordu berean. Bariantza bakarra borroka izan zen filmatzeko Bi gizabanako eta informazio hori tiro bat bezala baizik borroka baino ez zen.

Istilurik berrikusten dudan bezala eta nire lankideek ere erantzun duten bezala, oso argi ageri den gauza bat guztiok jasanarazitako osagaien olatu ziklikoa zen. Gertakari bat gertatzen da eta zure zentzumenak handitzen eta aldaketa horiek ondoren egiten dituzun deiak kudeatzen dituzunean. Denbora igarotzen den bitartean eta gertakariak ez dira zure lanbidearen barruan gertatzen, zure zentzumenak txikitu egiten dira eta atseden hartzeko gunera erori zara eszena kudeaketa eta gaixoaren zainketa.

Gaixoaren zainketa hasierako atzerapena gaixoaren faktorea zen? Imajina eta pazienteen antsietatea areagotzen ari zela sentitu nuen, eta askok epaiketa especulatu batera iritsi ziren. Ziur nago antsietateari atxikitako atxikimendua ziur egoteari uko egitea, ziur ez nuke atzerapenik atzeratuko atzerapen gisa hornitzailearen segurtasuna lehentasuna izango dela beste guztia baino.

Gure prestakuntza prestatzen gaitu, bai eta ez? Gure guneari dagokionez, ongi prestatzen gaitu paziente bakarreko dinamiken deietan, baina ez gaitu paziente / atzerritar anitz gaixoetan, oso dinamikoak. Iraganean, eskatu dugu Post-istripuen berrikuspenak (PIR) Hainbat gaixo eta iraganean eragiten duten eszena, gure zuzendaritza taldeak erantzun du "Ez dago beharrik. Ez da ezer gertatuko berriro ". Kudeatzaile zaharragoak erretiratu eta zuzendaritza gazteagoak hartzen dituztenean, guztiek diote dinamika hauetara aldatuko dela espero dutelako normalean oso ona den arren, praktika ohikoa ez den arren, lankide bati bertaratu behar izan baino lehen.

LEHEN KRIMENAREN IRAUNKORRAREN TXOSTENAK LEHENAK!

Iruzkinak itxita daude baina trackbacks eta pingbackak irekita daude.