Pediatria / Gaixotasun zeliakoa eta haurrak: zein dira lehen sintomak eta zer tratamendu jarraitu behar dira?
Gaixotasun zeliakoa, pediatrian arazo ohikoenetako bat: elikagaien intolerantzia ugari dago eta ohikoenetako bat gaixotasun zeliakoa da. Azken urteotan ere gero eta ohikoagoa da haurrengan.
Gaixotasun zeliakoa gaixotasun autoimmunea da, bai helduengan, bai haurrengan eragina izan dezakeena eta glutenarekiko jasanezinak direnak.
Zein dira gaixotasun zeliakoaren zeinuak eta sintomak?
Gaixotasun zeliakoaren sintomak asko eta askotarikoak dira, eta horrek diagnostikoa zaildu dezake.
Haurren kasuan, glutena dietan sartu ondoren, erreakzio autoimmune bat sor daiteke, batez ere heste meharrari baina baita beste organo batzuei ere, tiroideoari, buruko buruari, gibelari eta hortzetako esmalteari.
Gaixotasun hau haurrengan eta hesteak inplikatzen duten iradokitzen duten zeinuak eta sintomak dira
- beherako gorotzak irautea edo idorreria obstinatua,
- sabeleko mina zorrotz edo iraunkorreko pasarteak,
- errepikakorra oka
Hala ere, egoera zeliakoa gaixotasun maltzurra da, izan ere, nekea kronikoa sentitzearekin, lo hartzeko joerarekin, ahultasunarekin eta anemia sideropenikoaren zeharkako seinaleekin hasten da, horren ezaugarri nagusia burdin gabezia da.
Izan ere, gaixotasun zeliakoak hesteetako villien atrofia eragiten du, ondorioz, funtsezko mikronutrienteen malabsortzioarekin, hala nola burdina.
Haurren hezur-hausturak gaixotasunaren agerpenaren sintoma ere izan daitezke D bitaminaren malabsorbzioaren ondorioz.
Ilea argaltzea eta alopecia areata zatarra kasu askotan zeliakoen gaixotasunaren agerpenarekin lotuta daude, hala nola hortzetako esmaltearen aldaketekin, behin eta berriz errepikatzen diren ultzera aftarioekin edo larruazalean gertatzen diren aldaketekin, hala nola dermatitis herpetiformea eta urtikaria.
Artritisa edo nerabezaroko atzerapena gaixotasun zeliakoaren sintoma ere izan daitezke.
Nola diagnostikatzen da gaixotasun zeliakoa?
Gaur egun haurren gaixotasun zeliakoaren diagnostikoa errazten da markatzaile sentikor eta espezifikoak (IgA anti-transglutaminasa) eskuragarri egoteagatik, beraz odol analisi sinple batekin diagnostika daiteke.
Markatzaile altuak dituzten haurrek ez dute esofagogastroskopiarik egin behar diagnostikoa berresteko, helduetan beharrezkoa den moduan.
Guraso batek diagnostikoarekin bat datozen sintomak susmatzen dituenean, komenigarria da bere pediatrarekin hitz egitea eta odol analisiak egitea dietan glutena ezabatu aurretik.
Glutenik gabeko dieta egiten ari zarenean odol analisiak egiteak ezinezkoa egiten du diagnostikoa.
Markatzaileak positiboak badira, garrantzitsua da klinika espezializatu batera joatea gaixotasun zeliakoa dagoela baieztatzeko eta tratamendua ezartzeko.
Nola tratatu gaixotasun zeliakoa duen gaixo bat?
Zeliakoaren tratamendua glutenik gabeko dieta da, heste meharreko mukosa normaltasunera itzultzea ahalbidetzen baitu, baina bizitza osoan zorrotz jarraitu behar da.
Dieta zorrotza ez jarraitzearen ondorioak gaixotasuna eta hesteetako linfomak izateko arriskua helduaroan okertzea izan daitezke.
Glutenik gabeko dietak jarraitzeak trebakuntza behar du eta zentro espezializatuetan, hala nola Policlinicokoan, hitz egin daiteke dietista espezializatuekin, zeliakoek egoera txiki guztietan zer jan zer den jakiteko aukera emango baitute txikitatik. norberarenganako konfiantzaren garapena sustatzea, gertaera guztietan arazorik gabe gozatu eta parte har dezaten, batzuetan beren burua antolatzen eta gertukoen kontzientzia pizten ikas dezaten.
Irakurri ere:
Scarlet Fever, pediatra: "Ez dago txerto zehatzik eta ez du immunitatea ematen"
Iturria:
Fabiola Corti, Policlinico di Milano-ko pediatra: webgune ofiziala