Tuberkulosiak eta GIBek Hegoafrikan COVID-19ren hilkortasun tasa bikoitza baino gehiago dute. Lancetek hipotesi eta GIB zerbitzuek onuragarria izan dezaketela hipotesi zuen.

Tuberkulosiaren, GIBaren eta COVID-19ren arteko interakzio biologikoek, baita osasun sistemaren faktoreek ere, COVID-19ren eragina laguntzen dute populazio ahulean. 17 milioi pertsonak baino gehiagok kontratatu zuten COVID-19 mundu osoan. Milioi erdi baino gehiago hil dira horren ondorioz. Lancet paper bat igorri da, eta, horren arabera, modelizazio datuek hori erakusten dute COVID-19k 6 milioi urtetik gorako 2025 milioi tuberkulosia heriotza eragin ditzake, gutxiagotu diagnostikoa, tratamendua hastea eta tratamendu arrakastatsua. Gauza bera, 6 hilabeteko etena antiretroviral terapia (ARTEA) entrega GIB milioi erdi gehiagoko heriotza ekar lezake. Urtebetean Saharaz azpiko Afrikan amaren seme-alaben transmisioa denez, horrek hilkortasuna% 40 arte handitzen du hurrengo 5 urteetan.

 

Hegoafrikan GIB eta tuberkulosia agertokian nola eragiten duen COVID-19k

Droga-erresistentziak, hondatutako drogen hornikuntzak eragindako epidemia horiek kudeatzeko kostuak handitzea ekar lezake. Modelatzeak mugak baditu ere, COVID-19k zalantzarik gabe eragin negatiboa izango du bi gaixotasunetan.

Gaur egun, tuberkulosia eta GIB Hegoafrikan arrakastaz kudeatu da azken 10 urteetan. Hala ere, irabazi horiek COVID-19ren mehatxupean daude orain. Hegoafrikako Osasun Sailak eta Médecins Sans Frontièresek bi hamarkada daramatza GIBaren aurka eta drogen aurkako tuberkulosiaren aurkako zerbitzua emateko Mendebaldeko Lurmuturreko Hegoafrikako hiri aldirikoan.

COVID-19-k Khayelitsha-ri eragiten dio orain. Mendebaldeko lurmuturrean koronavirusaren zama handienetakoa du. Halaber, Hegoafrikako kasuen erdia baino gehiago dira. Horrek eragindako etenak larrialdi-erantzuna nabarmendu alferrikako potentzialki osasun sistemaren interakzioak tuberkulosia duten eta GIB duten pertsonen arteanbarne, instalazioetan oinarritutako aholkularitza, itxaron denbora luzeko klinika jaso botika, baita klinikoki ondo dauden pazienteentzat ere.

Orduan, nola lagundu dezakete COVID-19 neurriak egoera hori hobetzeko?

Zaurgarritasuna babesteko asistentzia klinikoa murrizteko eta esposizioa murrizteko beharra osasun langileen eraikitzeko aukera ere bada etxez etxeko laguntza, komunitateko eta autoadministratutako tuberkulosiaren terapia indartu, deszentralizatu sendagaien jasotzea eta ART eta aurrez esposizio profilaxisaren botikak berriz hornitzea.

Egoera honek aldaketa positiboak, epe luzekoak eta sistematikoak egiteko aukera aurkezten du, politika eta praktika eraginkorrak, paternalistak ez izateko. Adibidez telefono bidez kontsulta klinikoak edo aholkularitza ematea pazienteei laguntza emateko, osasun-hornitzaileentzako eta hartzaileentzako kontaktua murrizten duten bitartean.

Zehazki, COVID-19 interbentzioak ere izan litezke tuberkulosia eta GIB zerbitzuak hobetzea. Adibidez, komunitate-sareak garatu dira COVID-19 emanaldia sostengatu egin liteke tuberkulosia GIB. Laguntza osagarria behar duten pertsonak identifikatzea urrats bat da tuberkulosiaren azterketa eta GIB autoproba egiteko. Bigarren urratsa kasu berriak lotzea edo pazienteei jarraipena egiteko zainketak.

COVID-19rako estigma murrizteko kanpainak ere egin litezke besarkatu mezu baikorrak GIBari eta tuberkulosiari buruz.
Aldiz, COVID-19 pandemiak ahulezia sistemikoak agertu ditu, hala nola botiken hornidura murriztua eta langileen eskasia. Horrek eskatuko du osasun sistema dedikatua indartzea eta inbertsio garrantzitsuak egitea zuzentzeko.

COVID-19-k ere egin du ezagutzera tuberkulosia eta GIBarekin bizi diren gizabanakoen muturreko ahultasun ekonomikoa, eta bi gaixotasunen eragile eta ondorio sozioekonomikoak arintzeko konpromisoa mantendu behar da datozen urteetan.

COVID-19 ustekabeko pandemia bat bada ere, eta herrialde askoren sinesmenak suntsitu baditu ere, Hegoafrikak erreakzio politiko sendo eta ziurra ikusi zuen. Hori oso garrantzitsua da agerian beste gaixotasunen ikuspegi orokorrean.

 

EXPLORE

Hegoafrika, Ramaphosa presidentearen nazioaren hitzaldia. COVID-19-ri buruzko neurri berriak

Kubak 200 sendagile eta erizain bidali ditu Hegoafrikara COVID-19ari aurre egiteko

GIB bilakaera "forma arinagoan"

Infekzioen prebentzioa eta kontrola dialisi unitateetan. Zer adierazten dute Indiako Gobernuaren IPC arauek?

Lanzerra: COVID-19 pandemia tuberkulosiaren eta GIB zerbitzuen alboko balizko onuraren laburpen baten panela.